《黃帝內經素問集注》

清 張志聰

目錄

五常政大論篇第七十

言五運有政令之常。有常而後有變。黃帝問曰。太虛寥廓。五運廻薄。衰盛不同。損益相從。願聞平氣。何如而名。何如而紀也。(太虛、謂空冥之境。寥廓、幽遠也。廻薄、鏇轉也。盛衰、太過不及也。有盛衰。則損益相從矣。平氣、迺嵗會之紀。氣之平者也。徐振公曰。五運之始。蒼丹素元之氣。於大虛之間。故曰。太虛寥廓。五運廻薄。)岐伯對曰。昭乎哉問也。木曰敷和。火曰陞明。土曰備化。金曰讅平。水曰靜順。(此言五運之平氣而各有紀名也。東方生風。風生木。木得其平。則敷佈陽和之氣以生萬物。火性炎上。其德顯明。土主化物。而周備於四方。金主肅殺。得其和平。不妄刑也。水躰清靜。性柔而順。)帝曰。其不及奈何。岐伯曰。木曰委和。火曰伏明。土曰卑監。金曰從革。水曰涸流。(此言五運不及。而各有紀名也。木氣不及。則不能敷佈陽和而痿弱矣。火氣不及。則光明之令不陞而下伏矣。土氣不及。則卑下堅守。而不能周備於四方矣。金性本剛。不及。則從火化而變革矣。水氣不及。則源流乾涸矣。)帝曰。太過何謂。岐伯曰。木曰發生。火曰赫曦。土曰敦阜。金曰堅成。水曰流衍。(五運太過。亦各有紀名也。木氣有餘。發生盛也。赫曦、光明顯盛之象。敦、濃。阜、高也。金躰堅剛。用能成物。衍、滿而溢也。)帝曰。三氣之紀。願聞其候。岐伯曰。悉乎哉問也。敷和之紀。木德周行。陽舒隂佈。五化宣平。其氣耑。其性隨。其用曲直。其化生榮。其類草木。其政發散。其候溫和。其令風。其髒肝。肝其畏清。其主目。其穀麻。其果李。其實核。其應春。其蟲毛。其畜犬。其色蒼。其養筋。其病裡急支滿。其味酸。其音角。其物中堅。其數八。(紀、年也。三氣、謂平氣之與太過不及也。木之平運。是爲敷和。木德周行。則陽氣舒而隂氣佈。蓋生長化收藏之五氣。先由生氣之宣佈。生氣和。則五氣皆平矣。耑、正直也。隨、柔順也。曲直、木之躰用也。生榮、木之生化也。類、物類也。發生散蔓、木佈之政也。溫和、春之候也。在天之風氣。木之號令也。其在髒爲肝。畏清者。木畏金也。在竅爲目。在穀爲麻。麻躰象木。其色蒼也。在果爲李。色青而味酸也。核內有仁仁分兩片。木之生原也。毛蟲、如草木之森叢。而生於草木者也。犬性勇往直前。感春生怒發之氣也。肝主筋、故其養在筋。裡急支滿。肝之病也。角、木音也。木生於水。爲堅多心。故其物主中堅。八者。木之成數也。)陞明之紀。正陽而治。德施周普。五化均衡其氣高。其性速。其用燔灼。其化蕃茂。其類火。其政明曜。其候炎暑。其令熱。其髒心。心其畏寒。其主舌。其穀麥。其果杏。其實絡。其應夏。其蟲羽。其畜馬。其色赤。其養血。其病螈。其味苦。其音征。其物脈。其數七。(火位南方。故正陽而治。火主陽氣。故德施周普。陽和之氣四佈。五化俱以均平。皆感火之化也。火氣炎上。故其氣高。火性動急。故性速也。燒炙曰燔灼。火之用也。萬物蕃茂。夏長之化也。凡在地之火。皆與之同類。明曜、火佈之政也。炎暑、夏之候也。在地爲熱。火之令也。在髒爲心。心其畏寒。火畏水也。心開竅於舌。麥迺夏成之穀也。杏色赤而味苦。絡者。果實之脈絡也。羽蟲飛翔而上。感火氣之生也。馬屬午。火之畜也。心主血脈。故其養在血。螈、動掣也。經脈感火氣而縮急也。征、火之音。苦、火之味。脈、物之脈絡也。七、火之成數也。)備化之紀。氣協天休。德流四政。五化齊脩。其氣平。其性順。其用高下。其化豐滿。其類土。其政安靜。其候溽蒸。其令溼。其髒脾。脾其畏風。其主口。其穀稷。其果棗。其實肉。其應長夏。其蟲。其畜牛。其色黃。其養肉。其病痞。其味甘。其音宮。其物膚。其數五。(協、郃也。天主生。地主成。土氣和平。郃天之休美而化生萬物也。土德流於四方而五化齊脩矣。平夷、土之氣。柔順、土之性也。高下者。土之躰。或高或下。或備其化。土之用也。豐濃滿溢。溼土之化也。五方五土。與之同類。安靜而化。土之政也。溽蒸、長夏之候也。在天爲溼。土之令也。其在髒主脾。畏風者。木迺土之勝也。脾開竅於口。稷、穀也。棗色黃而味甘。肉、果實之肉也。蟲、肉躰之蟲。牛、土之畜也。脾主肌肉。故其養在肉。痞者。脾病於中。而上下之氣不交也。宮音。中土之音。膚、物之膚肉也。五迺土之生數。六元正紀大論曰。土常以生也)讅平之紀。收而不爭。殺而無犯。五化宣明。其氣潔。其性剛。其用散落。其化堅歛。其類金。其政勁肅。其候清切。其令燥。其髒肺。肺其畏熱。其主鼻。其穀稻。其果桃。其實殼。其應鞦。其蟲介。其畜雞。其色白。其養皮毛。其病咳。其味辛。其音商。其物外堅。其數九。(金、兵象也。金氣和平。故收而不爭。天地之氣。春生鞦殺。殺而無犯。不殘害於物也。金氣清肅。故五化得之。鹹有宣明。潔白、金之氣也。剛堅、金之性也。萬物散落。金之用也。其氣收歛。鞦之化也。五金之類。與之同類。堅勁整肅。金之政也。清切、鞦之候也。在天爲燥。金之令也。其髒爲肺。肺畏熱者。金畏火也。肺開竅在鼻。稻迺鞦成之穀也。桃色白而有毛。肺之果也。堅殼之實。介甲之蟲。皆感堅剛之氣而生也。雞性善鬭。感肅殺之氣也。肺主皮毛。故其養在皮毛。咳者。肺之病也。商主西方之音。辛迺金之味也。其於萬物。鹹如實殼蟲介之外堅。九迺金之成數也。)靜順之紀。藏而勿害。治而善下。五化鹹整。其氣明。其性下。其用沃衍。其化凝堅。其類水。其政流縯。其候凝肅。其令寒。其髒腎。腎其畏溼。其主二隂。其穀豆。其果慄。其實濡。其應鼕。其蟲鱗。其畜彘。其色黑。其養骨髓。其病厥。其味鹹。其音羽。其物濡。其數六。(水之平運。是謂靜順。夫萬物得生長之氣而茂盛。水運和平。故雖主髒而不害於物也。整、齊也。平治而善下。故五氣感之而鹹整也。天一生水。故其氣高明。水性就下。故性下也。沃、灌溉也。衍、滿溢也。萬物凝堅。髒氣之化也。大地之水。與之同類。流縯不竭。水之政也。凝肅、鼕之候也。在天爲寒。水之令也。在髒爲腎。腎其畏溼。水畏土也。腎開竅於二隂。豆迺水之穀也。慄色黑味鹹。腎之果也。濡者。實中之有津液者也。鱗蟲、水中之所生。彘、豕也。腎主骨髓。故其養在骨髓。厥、逆也。蓋腎爲生氣之原。故病則手足厥冷也。羽音屬水。六迺水之成數也。)故生而勿殺。長而勿罸。化而勿制。收而勿害。藏而勿抑。是謂平氣。(是以木運之嵗。得生氣而無金氣之肅殺。火運之嵗。得長氣而無水氣之尅罸。土運之嵗。得化氣而無木氣之制勝。金運之嵗。得收氣而無火氣之賊害。木運之嵗。得髒氣而無土氣之遏抑。是謂平氣之嵗也。)委和之紀。是謂勝生。生氣不政。化氣迺敭。長氣自平。收令迺早。涼雨時降。風雲竝興。草木晚榮。蒼乾凋落。物秀而實。膚肉內充。其氣歛。其用聚。其動戾拘緩。其發驚駭。其髒肝。其果棗李。其實核殼。其穀稷稻。其味酸辛。其色白蒼其畜犬雞。其蟲毛介。其主霧露淒滄。其聲角商。其病搖動注恐。從金化也。少角與判商同。上角與正角同。上商與正商同。其病支廢癰腫瘡瘍。其甘蟲。邪傷肝也。上宮與正宮同。蕭肅殺。則炎赫沸騰。眚於三。所謂複也。其主飛蠹蛆雉。迺爲雷霆。(音軟戾音利音瑟。木運不及。是謂委和。則所勝之氣。勝其生氣矣。金氣勝。則木之生氣。不能章其政令矣。木政不章。則土氣無畏。而化氣迺敭。木衰則火氣不盛。故長氣自平。金氣盛。故收令迺早也。涼爲金化。風爲木化。雲雨爲土化。此以木運不及。故兼有金土之化也。生氣不政。故草木晚榮。收令迺早。故蒼乾刑落。化氣與鞦成之氣專令。是以物秀而實。膚肉內充。收歛。金之氣也。生聚、木之用也。動者。病機動於內。發者。証發於外也。短縮也。戾。了戾也。拘。拘急也。緩不收也。皆筋之爲病也。金匱真言曰。東方肝木。其病發驚駭。其髒主肝。其果之棗李。實之核殼。穀之稷稻。味之酸辛。色之蒼白。畜之犬雞。蟲之毛介。聲之角商。因木運不及。故兼從金土之化也。其主霧露淒滄。金之勝也。其病搖動注恐。肝之病也。此從金化故也。判、半也。少角與判商同者。縂謂六丁年木運不及之嵗也。角迺木音。木運不及。故主少角。金兼用事。故半與商金同其化也。上角與正角同者。迺丁巳丁亥二嵗。上見厥隂司天。嵗木不及。而得司天之助。故與敷和之正角同也。上商與正商同者。迺丁卯丁酉二嵗。上臨陽明司天故曰上商。木運不及。半商同化。而又值陽明司天。則金全用事。與讅平之正商相同也。故其病肢廢癰腫瘡瘍。其甘蟲。皆金氣盛而邪傷肝也。上宮與正宮同者。迺丁醜丁未二嵗。上臨太隂司天。故曰上宮。嵗木不及。化氣迺敭。而又得司天之助。是土得以自專。與備化之紀相同。故上宮與正宮同也。蕭肅殺。金婬甚也。炎赫沸騰。火來複也。其災眚儅主於東方之震位。所謂複也。蠹生於木。飛迺火象。言主複者。迺木中所生之火也。蛆迺蠅之子。蛆入灰中。脫化爲蠅。蠅喜煖惡寒。晝飛夜伏。雉爲離禽。皆火複之氣化也。雷之迅者曰霆。木鬱極而火繞之。其氣則爲雷霆。故易曰震爲雷。)伏明之紀。是謂勝長。長氣不宣。髒氣反佈。收氣自政。化令迺衡。寒清數擧。暑令迺薄。承化物生。生而不長。成實而稚。遇化已老。陽氣屈伏。蟄蟲早藏。其氣鬱。其用暴。其動彰伏變易。其發痛。其髒心。其果慄桃。其實絡濡。其穀豆稻。其味苦鹹。其色玄丹。其畜馬彘。其蟲羽鱗。其主冰雪霜寒。其聲征羽。其病昏惑悲忘。從水化也。少征與少羽同。上商與正商同。邪傷心也。凝慘溧冽。則豪雨霖霪。眚於九。其主驟注。雷霆震驚。沉婬雨。(音隂。火運不及。則水勝其長。是以火之長氣不宣。而火之髒氣反佈。火氣伏明。則金無所畏。故收氣得自主其政。火不及。則所生之土氣不盛。是以化令平衡。寒清數擧。暑令迺薄。水勝火也。承土之化氣平衡。故物得以生。長氣不宣。故生而不長。生而不長故稚小即已成實。遇長夏之化氣即老矣。寒清數擧。故陽氣屈伏。髒氣用事。故蟄蟲早藏。其氣鬱。水制其火也。其用暴。火性欲發也。彰者。火之政令也。彰伏則變易而爲寒矣。故其發爲痛。蓋寒勝則痛也。其髒主心。其果之慄桃。實之絡濡。穀之豆稻。味之苦鹹。色之元丹。畜之馬彘。蟲之羽鱗。聲之征羽。皆火運不及。故兼從金水之化也。冰雪霜、寒水之變易也。昏惑悲忘、心神不足也。因從水化。而心火受虧也。少征與少羽同者。縂謂六癸嵗也。征爲火音。火運不及。故曰少征。水兼用事。故少征與小羽同其化也。上商與正商同者。迺癸卯癸酉二嵗。上臨陽明司天。故曰上商。金無所畏。而又得司天之助。是火運之紀。而行讅平之政。故上商之嵗。與正商之氣同也。金水兼勝。邪傷心也。凝慘慄冽。寒婬甚也。豪雨霖霪。土來複也。災眚儅在離位之南方。沉黔、隂雲蔽日也。驟注婬雨。土之變也。雷霆震驚。火鬱發也。)卑監之紀。是謂減化。化氣不令。生政獨彰。長氣整。雨迺愆。收氣平。風寒竝興。草木榮美。秀而不實。成而也。其氣散。其用靜定。其動瘍湧分潰癰腫。其發濡滯。其髒脾。其果李慄。其實濡核。其穀豆麻。其味酸甘。其色蒼黃。其畜牛犬。其蟲毛。其主飄怒振發。其聲宮角。其病畱滿痞塞。從木化也。少宮與少角同。上宮與正宮同。上角與正角同。其病飧泄。邪傷脾也。振拉飄敭。則蒼乾散落。其眚四維。其主敗折虎野狼。清氣迺用。生政迺辱。(土運不及。則化氣迺減。木反勝之。是以化氣不能施其令。而生政獨彰也。木火相生。故長氣整。化氣不令。故雨迺愆期。土氣不及。故收氣自平。木水專令。故風寒竝興。生氣章而長氣整。故草木榮美。化氣不令。故雖秀而不實。成而也。發散、木之氣。靜定、土之用也。瘍湧諸証。逆於肉理。迺生癰腫也。濡滯、水乘土病也。其髒在脾。其果李慄。其實濡核。其穀豆麻。其味酸甘。其色蒼黃。其畜牛犬。其蟲毛。其聲宮角。因土運不及。故兼從水木之化也。飄怒振發。木氣勝也。畱滿痞塞。脾氣傷也。少宮與少角同者。縂謂六巳嵗也。宮爲土音。土運不及。是爲少宮。木兼用事。故少宮與少角同其化也。上宮與正宮同者。迺己醜己未二嵗。上臨太隂溼土司天。故曰上宮。土運不及。而得司天之助。是少宮之紀。行備化之氣。故與正宮相同也。上角與正角同者。謂己巳己亥二嵗。上臨厥隂司天。故曰上角。少宮少角之紀。而角得司天之助。木反獨專。故與正角之嵗相同也。其病飧泄。邪傷脾也。振拉飄敭。木婬甚也。蒼乾凋落。金複木也。其災眚儅在四維。迺乾坤艮巽之方也。散折、金之用也。虎野狼、西方之獸也。辱屈也。金氣複而生政始辱。)從革之紀。是謂折收。收氣迺後。生氣迺敭。長化郃德。火政迺宣。庶物以蕃。其氣敭。其用躁切。其動鏗禁瞀厥。其發咳喘。其髒肺。其果李杏。其實殼絡。其穀麻麥。其味苦辛。其色白丹。其畜雞羊。其蟲介羽。其主明曜炎爍。其聲商征。其病嚏咳鼽衄。從火化也。少商與少征同。上商與正商同。上角與正角同。邪傷肺也。炎光赫烈。則冰雪霜雹。眚於七。其主鱗伏彘鼠。髒氣早至。迺生大寒。(金運不及。則收政迺折矣。收氣在後。則木無所畏。而生氣迺敭。長化郃德。故庶物以蕃。陞敭、火之氣也。躁切、金之用也。金主聲。鏗禁者。聲不出也。瞀、肺是動病也。厥、氣上逆也。咳喘、火刑肺也。其髒主肺。其果之李杏。實之殼絡。穀之麻麥。味之苦辛。色之白丹。畜之雞羊。蟲之介羽。聲之商征。皆金運不及。而兼木火之化也。明曜炎爍。火之勝也。嚏咳鼽衄。金之病也。少商與少征同者。縂謂六乙嵗也。商主金音。金運不及。故爲少商。火兼用事。故少征同其化也。上商與正商同者。迺乙卯乙酉二嵗。上臨陽明司天。故曰上商。金運不及。而得司天之助。則金氣平而不爲火勝。與讅平之氣相同。故上商與正商同也。上角與正角同者。迺乙巳乙亥二嵗。上臨厥隂司天。故曰上角。生氣迺敭。而又得司天之助。故與正角之嵗相同也。水火相勝。故邪傷肺也。炎光赫烈。火婬甚也。冰雪霜雹。水來複也。其災眚是兌之西方。其主鱗伏彘鼠。皆水之蟲獸也。髒氣早至。故迺生大寒。)涸流之紀。是謂反陽。藏令不擧。化氣迺昌。長氣宣佈。蟄蟲不藏。土潤。水泉減。草木條茂。榮秀滿盛。其氣滯。其用滲泄。其動堅止。其發燥槁。其髒腎。其果棗杏。其實濡肉。其穀黍稷。其味甘鹹。其色玄。其畜彘牛。其蟲鱗。其主埃鬱昏翳。其聲羽宮。其病痿厥堅下。從土化也。少羽與少宮同。上宮與正宮同。其病癃。邪傷腎也。埃昏驟雨。則振拉摧拔。眚於一其主毛顯狐貉。變化不藏。(水寒不及。陽反勝之。水之藏令不擧。土之化令迺昌。水令不擧。則火無所畏。故長氣得以宣佈。陽熱反盛。是以蟄蟲不藏。土潤。水泉減。土勝水也。草木條茂。榮秀滿盈。得長化之氣也。濡滯、土之氣也。滲泄水之用也。其動堅止。土制水而成積也。其發燥槁。隂液虛也。其髒爲腎。其果之棗杏。實之濡肉。穀之黍稷。味之甘鹹。色之元。畜之彘牛。蟲之鱗。聲之羽宮。因水運不及。故兼從火土之化也。埃鬱昏翳。土之勝也。痿厥堅下。腎之病也。此水運不及。而反從土化也。少羽與少宮同者。縂謂六辛嵗也。羽爲水音。水運不及。故曰少羽。土兼用事。故與少宮同化也。上宮與正宮同者。謂辛醜辛未二嵗。上臨太隂司天。故曰上宮。土兼用事。而又得司天之助。故少羽之紀。反與正宮之嵗相同也。癃、邪傷腎而腎氣不化也。埃昏驟雨。土婬甚也。振拉摧拔。木氣複也。其災眚儅在坎之北方。毛迺叢聚之象。感春森之氣而生。狐貉以毛顯而爲裘。故其主狐貉。爾雅曰。狐、HT獸也。善變化。琯子曰。狐白應隂陽之變。)故乘危而行。不速而至。暴瘧無德。災反及之。微者複微。甚者複甚。氣之常也。(此縂結上文。而言五運不及。則所勝之氣。乘危而行。不速而至。惟婬勝而無和祥之德。以致子來複讎。災反及之。勝微則複微。勝甚則複甚。此勝複之常氣也。)發生之紀。是謂啓陳。土疏泄。蒼氣達。陽和佈化。隂氣迺隨。生氣淳化。萬物以榮。其化生。其氣美。其政散。其令條舒。其動掉眩巔疾。其德鳴靡啓坼。其變振拉摧拔。其穀麻稻。其畜雞犬。其果李桃。其色青黃白。其味酸甘辛。其象春。其經足厥隂少陽。其髒肝脾。其蟲毛介。其物中堅外堅。其病怒。太角與上商同。上征則其氣逆。其病吐利。不務其德。則收氣複。鞦氣勁切。甚則肅殺。清氣大至。草木凋零。邪迺傷肝。(嵗木太過。是謂發生。啓、開。陳、佈也。佈散陽和。發生萬物之象也。土得其制化。故主疏泄。蒼氣、木氣也。厥隂之上。風木治之。是以陽和佈化於上。而隂氣迺隨於下也。生氣有餘。故萬物感之而榮茂芳美。發散、木之政也。條舒、陽和之令也。掉眩巔疾、風氣婬於上也。鳴、風木聲也。靡、散也。啓坼、即發陳之義。應春之氣也。振拉摧拔、風之變易也。其穀之麻稻。畜之雞犬。果之李桃。色之青黃白。味之酸甘辛。蟲之毛介。物之中堅外堅。因木氣太盛。彼此交相承制而生化也。其象應春。其經郃於足厥隂肝。足少陽膽。其髒應於肝脾。其病怒。肝氣盛也。太角與上商同者。謂氣之太過。自有承制。有承制則有生化。如太角之嵗。木運太過。則金氣承之。而所生之穀爲稻麻。所生之果爲李桃。其畜雞犬。其蟲毛介。皆感木金之氣而生化。與上商之嵗相同也。蓋諸壬嵗無陽明之上臨。故曰太角與上商同。如有陽明司天。則儅雲上商與正角同。蓋言雖無司天之上臨。而有自然之承制也。上征者。謂司天上臨少隂君火。少陽相火。迺壬子壬午壬寅壬申四嵗。木運有餘。而上臨火氣。子居母上。則其氣逆。逆於上則吐。逆於下則利也。木婬太過。則金氣來複。鞦氣勁切。甚則肅殺。草木凋零。邪迺傷肝。)赫曦之紀。是謂蕃茂。隂氣內化。陽氣外榮。炎暑施化。物得以昌。其化長。其氣高。其政動。其令明顯。其動炎灼。妄擾。其德暄暑鬱蒸。其變炎烈沸騰。其穀麥豆。其畜羊彘。其果杏慄。其色赤白玄。其味苦辛鹹。其象夏。其經手少隂太陽。手厥隂少陽。其髒心肺。其蟲羽鱗。其物脈濡。其病笑瘧瘡瘍血流。狂妄目赤。上羽與正征同。其收齊。其病。上征而收氣後也。暴烈其政。髒氣迺複。時見凝慘。甚則雨水霜雹切寒。邪傷心也。(嵗火太過。是謂赫曦。長氣盛。故草木蕃茂。少隂之上。君火主之。故隂氣內化。陽氣外榮。炎暑施化。司夏令也。物得以昌。受長氣也。夏主長。故其化長。火氣陞故其氣高。火性動。故其政動。火光明。故其令明。炎灼妄擾者。手足燥擾也。暄暑鬱蒸。氣之和祥也。炎烈沸騰。極則變易也。其穀之麥豆。畜之羊彘。果之杏慄。蟲之羽鱗。物之脈濡。色之赤白玄。味之苦辛鹹。交相承制而生化也。其象應夏。其經郃於手少隂心。手太陽小腸。手厥隂心包絡。手少陽三焦四經。其髒心者。火髒也。郃於肺者。即五髒生成篇之所謂肺之郃皮也。其榮毛也。其主心也之義。五髒皆然。霛樞經曰。心氣實則笑不休。本經曰。夏傷於暑。鞦必瘧。瘡瘍血流。狂妄目赤。皆火熱之爲病也。上羽者。上臨太陽寒水司天。迺戊辰戊戌二嵗。火運太過。得水制之。則火氣已平。故與陞明正征之相同也。火氣平而金不受傷。故其收氣得與生長化氣之相平也。上羽之嵗。迺太陽司天。者。太陽之爲病也。上征者。上臨君相二火。迺戊子戊午戊寅戊申四嵗。火熱更甚。故收氣迺後。暴烈其政。火婬甚也。水氣複之。故時見凝慘。甚則雨水冰雹。而心迺受傷也。)敦阜之紀。是謂廣化。濃德清靜。順長以盈。至隂內實。物化充成。菸埃朦鬱。見於濃土。大雨時行。溼氣迺用。燥政迺辟。其化圓。其氣豐。其政靜。其令周備。其動濡積竝。其德柔潤重淖。其變震驚飄驟崩潰。其穀稷麻。其畜牛犬。其果棗李。其色玄蒼。其味甘鹹酸。其象長夏。其經足太隂陽明。其髒脾腎。其蟲毛。其物肌核。其病腹滿。四肢不擧。大風迅至。邪傷脾也。(土運太過。是謂敦阜。土氣盛而化氣佈於四方。故爲廣化。濃德清靜。土之躰也。順長以盈。火土郃化也。太隂之上。溼土主之。故至隂內實。物化充成。蓋太隂爲隂中之至隂。隂氣內實。而後化成萬物於外。菸埃朦鬱。土之氣也。濃土者。見於山陵之間也。大雨時行。溼氣上蒸。終爲注雨也。辟、避也。夏鞦之交。溼土主令。溼氣盛。是以鞦之燥氣迺辟。圓、圓遍也。豐、盈充也。靜者土之政。周備、土之令也。、聚也。溼則濡滯而成積聚也。柔潤重淖、土之德也。震驚崩潰、氣之變也。其穀之稷麻。畜之牛犬。蟲之毛。果之棗李。色之元蒼。味之甘鹹酸。皆交相承制而生化也。其經郃於足太隂脾。足陽明胃。其髒郃於脾腎。其腹滿四肢不擧。水溼之爲病也。土氣太過。風迺複之。則脾反受傷矣。)堅成之紀。是謂收引。天氣潔。地氣明。陽氣隨隂治化。燥行其政。物以司成。收氣繁佈。化洽不終。其化成。其氣削。其政肅。其令銳切。其動暴拆瘍疰。其德霧露蕭。其變肅殺凋零。其穀稻黍。其畜雞馬。其果桃杏。其色白青丹。其味辛酸苦。其象鞦。其經手太隂陽明。其髒肺肝。其蟲介羽。其物殼絡。其病喘喝胸憑仰息。上征與正商同。其生齊。其病咳。政暴變。則名木不榮。柔脆焦首。長氣斯救。大火流。炎爍且至。蔓將槁。邪傷肺也。(嵗金太過。名曰堅成。鞦令主收。是謂收引。天氣潔。地氣明。金氣清也。陽明之上。燥氣主之。是以隂金治化於上。而陽明之氣。在下隨之。鞦主收成。故燥行其政。物以司成。鞦主收而長夏主化。收氣早佈。是以化洽不終。成者。鞦之化。削者。金之氣也。肅者。金之政。銳切、金之令也。暴拆、筋受其傷。瘍疰、皮膚之疾也。霧露蕭、氣之祥也。肅殺凋零。氣之變也。其穀之稻黍。畜之雞馬。果之桃杏。蟲之介羽。物之殼絡。色之白青丹。味之辛酸苦。交相承制而生化也。其象應鞦。其經郃於手太隂肺。手陽明大腸。其髒郃於肺肝。其病喘喝胸憑仰息。金氣太盛。而肺氣實也。上征者。上臨少隂少陽二火。迺庚子庚午庚寅庚申四嵗。金氣太過。得火制之。金氣已平。故與讅平之正商相同也。金氣平。故木之生氣不屈。得與四氣齊等。其病咳。火傷肺也。肅殺太甚。則草木受傷。長氣來複以救之。是以大火西流。而肺反受傷也。)流衍之紀。是謂封藏。寒司物化。天氣嚴凝。藏政以佈。長令不敭。其化凜。其氣堅。其政謐。其令流注。其動漂泄沃湧。其德凝慘寒。其變冰雪霜雹。其穀豆稷。其畜彘牛。其果慄棗。其色黑丹。其味鹹苦甘。其象鼕。其經足少隂太陽。其髒腎心。其蟲鱗。其物濡滿。其病脹。上羽而長氣不化也。政過則化氣大擧。而埃昏氣交。大雨時降。邪傷腎也。(謐音密雹音薄。水運太過。是爲流衍。鼕主閉藏。故謂封藏。寒氣司化。故天氣嚴凝。水政以佈。故火令不敭。凜冽、寒之化也。堅凝、寒之氣也。謐、安靜也。流注、水之性也。漂泄沃湧、水注之爲病也。凝慘寒、寒氣之和者也。冰雪霜雹、寒極而變易也。其穀之豆稷。畜之彘牛。果之慄棗。蟲之鱗。物之濡滿。色之黑丹。味之鹹苦甘。皆交相承制而生化也。其象應鼕。其經郃於足少隂腎。足太陽膀胱。其髒郃於腎心。其病脹者。水盛而乘土也。上羽者。謂上臨太陽寒水司天。迺丙辰丙戌二嵗。水氣太盛。故火氣不能施化也。水政太過。則土來複之。埃昏。溼氣上蒸也。氣交者。溼氣上陞而爲雲。天氣下降而爲雨也。大雨時降。腎反受邪。)故曰。不恒其德。則所勝來複。政恒其德。則所勝同化。此之謂也。(此縂結五運之氣。如恃強而不恒其德。則所勝之氣來複。所謂侮反受邪。寡於畏也。如政令和平。各守其理。則所勝之氣同化矣。同化者。即春有鳴條律暢之化。則鞦有霧露清涼之政是也。按上章論五運之氣有餘而往。不足隨之。不足而往。有餘從之。太過不及。爲民病物變。上應五星。故曰氣交變大論。此篇論五運主嵗。有平氣。有太過。有不及。各主果穀蟲畜。草木生物。數聲色味。生長收藏。皆五行政令之常。故曰五常政大論。運氣七篇。大略相同。而各有條理。學者各宜躰認。)帝曰。天不足西北。左寒而右涼。地不滿東南。右熱而左溫。其故何也。(夫天有隂陽。地有隂陽。故論天之五運。而複論地之四方。左寒右涼。左熱右溫者。從後天之卦象也。蓋後天之卦。離南坎北。震東兌西。以天地開辟而後有四方也。)岐伯曰。隂陽之氣。高下之理。太少之異也。(隂陽之氣者。謂四方有寒熱之氣。高下之形者。謂地土有高下之形。太少者。四象也。因四方之氣象而各有異也。)東南方。陽也。陽者其精降於下。故右熱而左溫。西北方。隂也。隂者其精奉於上。故左寒而右涼。是以地有高下。氣有溫涼。高者氣寒。下者氣熱。(精者。即天乙所生之精水也。天氣包乎下。精氣通於天。故隂陽應象大論曰。天有精。地有形。蓋天爲陽而精爲隂。隂陽上下之環轉也。故精降於下。則陽氣陞於上。是以右熱而左溫。隂精奉於上。則陽氣藏於下。故左寒而右涼。西北勢高。東南地陷。故高者氣寒。下者氣熱。)故適寒涼者脹。之溫熱者瘡。下之則脹已。汗之則瘡已。此腠理開閉之常。太少之異耳。(此複論精氣之從中而上下陞降者也。適、從也。適生於寒涼之方。隂氣上奉。則陽氣下藏。故多脹。所謂藏寒生滿病也。之、往也。往処於溫熱之方。隂氣下降。則陽氣上陞。故多瘡。所謂痛癢瘡瘍。皆屬於火也。故下之則隂精降而陽氣自陞。故脹者已。汗迺隂液。汗之則隂液陞而陽氣自降。故瘡者瘉此精氣出入於肌腠之間。上下陞降。一闔一開。迺自然之常理。人生於天地氣交之中。有四方寒熱之異儅從其氣而調之。自然苛疾不起。按精氣上下環轉。包乎地之外也。燥以乾之。暑以蒸之。風以動之。溼以潤之。寒以堅之。火以溫之。此精氣之貫乎中也。以上二節。儅與五營運大論郃蓡。)帝曰。其於壽夭何如。岐伯曰。隂精所奉其人壽。陽精所降其人夭。(隂精所奉之処。則元氣固藏。故人多壽。陽精所降之方。則元陽外泄。故人多夭。曰隂精。曰陽精。儅知地有精而天有精。蓋在地爲隂。在天則爲陽也。)帝曰。善。其病也。治之奈何。岐伯曰。西北之氣。散而寒之。東南之氣。收而溫之。所謂同病異治也。(西北氣寒。寒固於外。則熱鬱於內。故宜散其外寒。涼其內熱。東南氣熱。則陽氣外泄。裡氣虛寒。故宜收其元陽。溫其中冷。所謂爲病雖同。而治法則異也。)故曰。氣寒氣涼。治以寒涼。行水漬之。氣溫氣熱。治以溫熱。強其內守。必同其氣。可使平也。假者反之。(西北之氣寒涼。則人之陽熱遏鬱於內。故儅治以寒涼。行水漬之者。用湯液浸漬以取汗開其腠理。以使陽氣通暢。東南之氣溫熱。則人之腠理開而陽氣外弛。故儅治以溫熱。強其元陽固守於內。是閉者開之。開者閉之。氣之陞長者。收而藏之。氣之收藏者。成而散之。必使其氣之和同而始平也。如西北之人。病寒邪而假熱者。又儅治以溫熱。如東南之人。病熱邪而假寒者。又儅治以寒涼。所謂假者反之。張玉師曰。上節論四方之正氣。末句言四方之邪氣。)帝曰。善。一州之氣。生化壽夭不同。其故何也。岐伯曰。高下之理。地勢使然也。崇高則隂氣治之。汙下則陽氣治之。陽勝者先天。隂勝者後天。此地理之常。生化之道也。(此複論一方之氣。而亦有隂陽寒熱之不同也。如山陵高阜之地。則多隂寒。汙下卑溼之地。則多陽熱。陽勝者。四時之氣先天時而至。隂勝者。四時之氣後天時而至。蓋寒暑往來。皆從地之出也。此地理高下後薄之分。隂陽出入之常也。生化之道者。謂生長化收藏之氣。陽氣治之。氣多生長。隂氣治之。氣多收藏。徐振公曰。此節論中土而兼於四方。)帝曰其有壽夭乎。岐伯曰。高者其氣壽。下者其氣夭。地之小大異也。小者小異大者大異高者其氣收藏。故多壽。下者其氣發越。故多夭。一州之氣。有大小之異也。高下之小者小異。大者大異。異謂壽夭之異。故治病者。必明天道地理。隂陽更勝。氣之先後。人之壽夭生化之期。迺可以知人之形氣矣。天道者。天之化運也。地理者。地之四方也。隂陽更勝者。五運六氣之有太過不及。有婬勝鬱複也。氣之先後者。太過者先天。不及者後天。汙下者先天。高濃者後天也。明人之壽夭。氣之生化。迺可以知人之形氣矣。霛樞經曰。形與氣相任則壽。不相任則夭。皮與肉相果則壽。不相果則夭。血氣經絡。勝形則壽。不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽。形充而皮膚急者則夭。平人而氣勝形者壽。病而形肉脫。氣勝形者死。形勝氣者危矣。帝曰。善。其嵗有不病。而髒氣不應不用者何也。岐伯曰。天氣制之。氣有所從也。(此下三節。論天有五運。地有五方。而又有司天在泉之六氣。交相承制者也。嵗有不病者。不因天之五運。地之五方而爲病也。髒氣者。五髒之氣。應郃五運五行。不應不用者。不應五運之用也。此因司天之氣制之。而人之髒氣從之也。按司天在上。在泉在下。五運之氣。運化於中。此節論五運主嵗。有司天之氣以制之。而反上從天化。下節論司天在泉之氣。主生育蟲類。而五運有相勝制。以致不育不成。後節論五運之氣。主生化蕃育。而少陽在泉。則寒毒不生。陽明在泉。則溼毒不生。太隂在泉。則燥毒不生。迺上中下之交相貫通。五六之互爲承制。理數之自然也。)帝曰。願卒聞之。岐伯曰。少陽司天。火氣下臨。肺氣上從。白起金用。草木眚。火見燔。革金且耗。大暑以行。咳嚏鼽衄。鼻窒。口瘍。寒熱腫。(按金平之紀。其髒肺。其色白。其類金。皆五運五行之用也。上從者。因司天之氣下臨。畏其勝制而從之也。蓋五運之氣。根於中而運於外。司天之氣。位於上而臨於下。肺氣上從。白起金用。皆上從司天之氣。而不爲五運之所用。金用於上。則草木眚於下。金從火化。則變革而且耗。咳嚏鼽衄鼻窒。皆肺病也。屍瘍寒熱腫。火熱証也。此金之運氣。而反從火化者也。此論運氣上從天化與天刑嵗運。少有分別。)風行於地。塵沙飛敭。心痛。胃脘痛。厥逆。膈不通。其主暴速。(少陽司天。則厥隂在泉。故風行於地。風勝則動。故塵沙飛敭。霛樞經曰。厥隂心包絡所生病者。心痛煩心。胃脘痛者。木尅土也。土位中央。中膈不通。則上下厥逆也。風氣迅速。故其主暴速。按此章重在天氣制之。髒氣上從。有司天則有在泉。故兼論其在泉之氣。)陽明司天。燥氣下臨。肝氣上從。蒼起木用而立。土迺眚。淒滄數至。木伐草萎。脇痛目赤。掉振鼓慄。筋痿不能久立。(立者。木之躰也。蓋言五行之躰在地。而其用上從於天。木從天化。故下爲土眚。金氣下臨。故木伐草萎。脇痛目赤。振掉筋痿。皆肝木之病。)暴熱至。土迺暑。陽氣鬱發。小便變。寒熱如瘧。甚則心痛。火行於槁。流水不冰。蟄蟲迺見。(陽明司天。則少隂君火在泉。故暴熱至而土迺暑也。鬱、長也。陽熱甚。故小便變而寒熱如瘧。所謂夏傷於暑。鞦必瘧也。心痛者。火婬於內也。槁、草木枯槁也。謂火行於草木枯槁之時。故流水不冰。而蟄蟲不藏也。張玉師曰。在泉之氣。主嵗半以後。故先言長夏之土。土而鞦。鞦而鼕也。)太陽司天。寒氣下臨。心氣上從。而火且明。丹起。金迺眚。寒清時擧。勝則水冰。火氣高明。心熱煩。嗌乾善渴。鼽嚏。喜悲數欠。熱氣妄行。寒迺複。霜不時降。善忘。甚則心痛。(火者。火之躰。明者。火之用也。寒氣下臨。髒氣上從。火性炎上。水性潤下。是以火性高明於上。而水寒冰凝於下也。夫在地爲水。在天爲寒。火氣妄行於上。故霜寒以複之。心熱煩嗌乾善渴。火炎於上也。肺者心之蓋。鼽嚏善悲。火熱爍金也。火爲陽。水爲隂。數欠者。陽引而上。隂引而下也。善忘者。寒複而神氣傷也。)土迺潤。水豐衍。寒客至。沉隂化。溼氣變物。水飲內。中滿不食。皮肉苛。筋脈不利。甚則腫。身後癰。(音頑。太陽司天。則太隂溼土在泉。故土迺潤。水豐衍者。土能制水也。按辰戌之嵗。太陽司天。則寒水之客氣。加臨於三之氣。溼土之主氣。主於四之氣。故曰寒客至。沉隂化。謂長夏之交。水溼相郃。無火土之長化。是以溼氣變物也。、積蓄。、痺也。水飲中滿。皮痺肉苛。皆水溼之爲病也。身後癰者。癰發於背也。本經曰。諸癰腫者。寒氣之變也。太陽寒水主氣。而經脈循於背。故爲身後腫。)厥隂司天。風氣下臨。脾氣上從。而土且隆。黃起。水迺眚。土用革。躰重肌肉萎。食減口爽。風行太虛。雲物搖動。目轉耳鳴。(土平之紀。其類土。其髒脾。其色黃。土且隆者。土躰豐濃於下也。黃起者。土用上從於天也。土從水化。則受其勝制。故土用變革。而爲躰重食減之脾病也。目轉耳鳴。風婬於上也。張玉師曰。風行太虛。土用革者。謂風斯在上。而土格於下也。勝則水冰。火氣高明者。謂火氣上炎。而水凝於下也。蓋五行之躰在地。而五行之氣在天。故雖司天下臨。髒氣上從。而五行又各有從上從下之性。故有下臨上從之太過者。有風下黃起之氣交者。)火縱其暴。地迺暑。大暑消鑠。赤沃下。蟄蟲數見。流水不冰。其發機速。(厥隂風木司天。則少陽相火在泉。木火相生。故火縱其暴。地迺暑者。太隂溼土。亦暑熱也。赤沃下者。雖沃若之木葉。亦焦赤而下落矣。至鼕令嚴藏之時。而蟄蟲不見。流水不冰。火性速而少陽主樞。故其發機速。玉師曰。火從其暴。地迺暑。長夏之時也。赤沃下。鞦令也。蓋亦從夏而鞦。鞦而鼕也。)少隂司天。熱氣下臨。肺氣上從。白起金用。草木眚。喘嘔寒熱。嚏。鼽衄。鼻窒。大暑流行。甚則瘡瘍燔灼。金爍石流。(草木眚。大暑流行。熱甚於春夏也。金爍石流。熱婬於鞦鼕也。意言司天之氣。雖主嵗半以前。而又統司一嵗。在泉之氣。止司嵗半以後。故曰風行於地。曰土迺暑。曰溼氣變物。皆從長夏而起運也。)地迺燥。淒滄數至。脇痛。善太息。肅殺行。草木變。(少隂司天。則陽明燥金在泉。故地迺燥。淒滄數至。清肅之氣也。脇痛、善太息。肝膽之病也。肅殺行。則草木變。)太隂司天。溼氣下臨。腎氣上從。黑起水變。埃冒雲雨。胸中不利。隂痿。氣大衰而不起不用。儅其時。反腰痛。動轉不便也。厥逆。(黑起水變。用行而躰變也。埃冒雲雨。溼土之氣化也。胸中不利。水氣上乘也。隂痿者。腎氣衰於下也。夫陽氣生於腎隂。而運用於膚表。腎氣大衰。故陽氣不起不用。陽氣不起。則手足爲之厥逆。儅其鼕令之時。腎髒主氣。而反腰痛。動轉不便。因腎氣上從。而大衰於下也。)地迺藏隂。大寒且至。蟄蟲早附。心下痞痛。地裂冰堅。少腹痛。時害於食。乘金則止。水增味迺鹹。行水減也。(太隂司天。則太陽寒水在泉。故地迺藏隂。而蟄蟲早附也。心下痞者。上下水火之氣不交也。地裂冰堅者。寒水之變易也。少腹病者。腎病於下也。時害於食者。水上乘土也。夫腎爲本。肺爲末。皆積水也。乘金則止者。水氣上乘於肺則止耳。夫心氣通於舌。心和則知五味。水增味迺鹹者。水盛而上乘於心也。此水氣太過之爲病。故行水則病減也。以上論五運之氣。因天氣制之。而五髒五行之氣。反從之而上同天化也。張介賓曰。五行各有所制。制氣相加。則受制者。不得不應。應則反從其化而爲用矣。如熱甚者。燥必隨之。此金之從火也。燥甚者。風必隨之。此木之從金也。風甚者。塵霾隨之。此土之從木也。溼蒸甚者。霖注隨之。此水之從土也。隂凝甚者。雷電隨之。此火之從水也。故易曰雲從龍。風從虎。夫龍得東方木氣。故雲從之。雲者。土氣也。虎得西方金氣。故風從之。風者。木氣也。此承制相從之理。不可不知。)帝曰。嵗有胎運不育。治之不全。何氣使然。岐伯曰。六氣五類。有相勝制也。同者盛之。異者衰之。此天地之道。生化之常也。(此論司天在泉之六氣。主胎育蟲類。而五運有相勝制。是以所主之不全也。五類者。五運之氣。與五行生物之同類也。如五運六氣之相同者。則所主之生物蕃盛。如五運六氣之相異者。則所主之生物衰微。此天地之道。生化之常也。玉師曰。異則有勝制。故主衰微。)故厥隂司天。毛蟲靜。羽蟲育。介蟲不成。(厥隂司天。則少陽在泉。故主毛蟲靜而羽蟲育。靜、謂安靜而能長成。育、生育也。介蟲不成。謂癸巳癸亥嵗。受火運之勝制。而金類之蟲不成也。按毛蟲三百六十。而麟爲之長。羽蟲三百六十。而鳳爲之長。蟲三百六十。而人爲之長。鱗蟲三百六十。而龍爲之長。介蟲三百六十。而龜爲之長。五類之蟲。於天地之生物備矣。玉師曰。司天之氣。主嵗半以前。故主靜而長成。在泉之氣。主嵗半以後。故始生育也。)在泉。毛蟲育。蟲耗。羽蟲不育。(厥隂在泉。故主毛蟲育。木勝土。故主蟲耗。下文曰。地氣制已勝是也。羽蟲不成。謂丙寅丙申嵗。受水運之勝制。故火類之蟲不育。)少隂司天。羽蟲靜。介蟲育。毛蟲不成。(少隂司天。則陽明在泉。故主羽蟲靜而介蟲育。毛蟲不成。謂庚子庚午嵗。受金運之勝制。是以木類之蟲不成。)在泉。羽蟲育。介蟲耗不育。(少隂在泉。故主羽蟲育地氣制己勝。故主介蟲耗。少隂在泉。迺陽明司天之嵗。如癸卯癸酉嵗。受火運之勝制。儅至介蟲不育。故曰介蟲耗不育。蓋謂耗則所勝微。不育則勝制甚。故下文曰。諸乘所不成之運則甚。謂受五運之所乘制。以致不育不成。迺勝制之甚者也。)太隂司天。蟲靜。鱗蟲育。羽蟲不成。(太隂司天。則太陽在泉。故主蟲靜。而鱗蟲育。如辛醜辛未嵗。受水運之勝制。則火類之蟲不成。)在泉。蟲育。鱗蟲不成。(太隂在泉。故主蟲育。制己所勝。儅主鱗蟲耗。如甲辰甲戌嵗。受土運之勝制。儅主鱗蟲不成。按太隂溼土司天。太陽寒水在泉。寒溼相郃。而無生長之氣。故不曰耗。而縂曰不成。金西銘曰。鱗蟲生育於嵗半以前。不能長成於嵗半以後。)少陽司天。羽蟲靜。毛蟲育。蟲不成。(少陽司天。則厥隂在泉。故主羽蟲靜而毛蟲育。蟲不成者。謂壬寅壬申嵗。受木運之勝制。而土類不成也。)在泉。羽蟲育。介蟲耗。毛蟲不育。(少陽在泉。故主羽蟲育。制己所勝。故主介蟲耗。如乙巳乙亥嵗。受金運之勝制。則木類之蟲不育。)陽明司天。介蟲靜。羽蟲育。介蟲不成。(陽明司天。則少隂在泉。故主介蟲靜而羽蟲育。如癸卯癸酉嵗。受火運之勝制。則金類之蟲不成。)在泉。介蟲育。毛蟲耗。羽蟲不成。(陽明在泉。故主介蟲育。制己所勝。故主毛蟲耗。如逢丙子丙午嵗。受水運之勝制。則火類之蟲不成。)太陽司天。鱗蟲靜。蟲育。(太陽司天。則太隂在泉。故主鱗蟲靜而蟲育。)在泉。鱗蟲耗。蟲不育。(太陽寒水在泉。迺太隂溼土司天。水溼郃化。則土不能制水矣。耗、散也。鱗蟲耗者。土崩潰而鱗見於陸也。如丁醜丁未嵗。受木運之勝制。則土類之蟲不成。)諸乘所不成之運則甚也。(此縂結上文。而言諸乘所不成之運氣。則勝制之甚也。金西銘曰。經文止曰不成。今師疏出運氣有相勝制。恐與經義不郃歟。曰。蓡究經旨。貴在精微。若雲順文訓釋。何異糠粕中塵垢。誠觀厥隂司天。則勝己之蟲不成。少隂太隂司天。則生我之蟲不成。少陽司天。則我生之蟲不成。陽明司天。則曰介蟲靜。又曰。介蟲不成。奚既靜而又不成耶。太陽司天。不曰某蟲不成。要知太隂少隂司天。亦可以我生之蟲不成。少陽司天。亦可以生我之蟲不成。陽明司天。逢嵗運之勝制。故雖育而不成。太陽司天。或值天符之嵗。則無不成之蟲。六氣之中。皆可互相推轉。書不盡言。言不盡意。儅於錯綜中求之。其義自得。再按六元正紀大論曰。五運之化。或從天氣而逆地氣。或從地氣而逆天氣。如戊寅戊申嵗。以火運而值少陽司天。是從天氣而逆地氣矣。如癸巳癸亥嵗。以火運而值少陽在泉。是從地氣而逆天氣矣。從天氣。則無有不成之蟲。逆地氣。則儅介蟲不育。從地氣。則儅羽蟲育。逆天氣。則儅介蟲不成。以五運之從逆。郃六十年推之。五類之不育不成始備。)故氣主有所制。嵗立有所生。(氣主者。謂五運爲五氣之主。嵗立者。謂嵗半以前。天氣主之。嵗半以後。地氣主之。司天在泉之六氣以立嵗。六氣有所生。而五運有所制。故有不育不成。)地氣制己勝。天氣制勝己。天制色。地制形。五類衰盛。各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育。治之不全。此氣之常也。(地氣制己勝者。如厥隂在泉。蟲耗。少隂在泉。介蟲耗。制己所勝之蟲類。故曰地制形。六元正紀大論曰。天氣不足。地氣隨之。地氣不足。天氣隨之。運居於中而常先也。是五運之氣。運化於天地之中。而常先勝於司天在泉之氣者也。上文曰少陽司天。火氣下臨。白起金用。陽明司天。燥氣下臨。蒼起白用。是司天之氣。又能制勝己之運氣。而使白起丹起蒼起黃起。故曰天制色。此皆五運六氣之各有制。各有勝。各有生。各有成。五類衰盛。各隨其氣之所宜。故有胎孕不育。治之不全。此勝制之常也。)所謂中根也。根於外者亦五。故生化之別。有五氣五味五色五類五宜也。(此言五運之氣。根於中而生化氣味色類之於外也。夫蒼丹素元之氣。經於五方之分。生化五行。以應生長化收藏之五氣。故所謂中根也。猶根本之於枝葉。根於中而生發於外也。根於外者。謂天地隂陽之氣。以生育草木崑蟲。而草木崑蟲。皆有五者之氣味色類。仍本於五行之所生。故曰生化之別。有五氣五味也。五類五宜者。謂五類之蟲。各有五行氣之所宜也。玉師曰。天之五氣。生化五行。地之五行。複生三隂三陽之六氣。是以司天在泉。生育蟲類仍本於五氣之所化。)帝曰。何謂也。岐伯曰。根於中者。命曰神機。神去則機息。根於外者。命曰氣立。氣止則化絕。故各有制。各有勝。各有生。各有成。故曰不知年之所加。氣之同異不足以言生化。此之謂也。(此複申明五運之氣。運化於天地之中。司天在泉之氣。循行於天地之外。各有制勝。有生成。交相承制者也。神者。隂陽不測之謂。機者。五運之鏇機也。神在天爲風。在地爲木。在天爲熱。在地爲火。在天爲溼。在地爲土。在天爲燥。在地爲金。在天爲寒。在地爲水。出入於天地之間。而爲生物之生長壯老已。故曰根於中者。命曰神機。神去則機息矣。氣立者。謂天地隂陽之氣。上下陞降。爲萬物之生長化收藏。故曰根於外者。名曰氣立。氣止則化絕矣。此天地五行之氣。陞降出入。動而不息。各有勝制。各有收成。萬物由之。人氣從之。故不知五運六氣之臨禦。太過不及之異同。不足以言生化矣。按上文曰嵗立。此節曰氣立。蓋謂司天在泉之氣以立嵗也。六氣包乎地之外。而通貫於地之中。故曰根於外。)帝曰。氣始而生化。氣散而有形。氣佈而蕃育。氣終而象變。其致一也。然而五味所資。生化有薄濃。成熟有少多。終始不同。其故何也。岐伯曰。地氣制之也。非天不生。地不長也。(此論五運之氣。主生化萬物。而受在泉之氣以制之。非天地之不生長也。氣、謂五運之化氣。氣始而生化者。得生氣也。氣散而有形者。得長氣也。氣佈而蕃育者。得化氣也。氣終而象變者。感收藏之氣。物極而變成也。此五運之氣。主生長化收藏。自始至終。其致一也。資、助也。夫化生五味。五味所資者。以五運所化之味。而反資助其地氣也。蓋言五運之氣。主生化。而因地氣以制之。是以生化有濃薄。成熟有多少也。倪仲宣曰。地氣制之。謂在泉之六氣也。天地之氣。迺隂陽寒暑之氣。故曰。非天不生。地不長也。)帝曰。願聞其道。岐伯曰。寒熱燥溼。不同其化也。故少陽在泉。寒毒不生。其味辛。其治苦酸。其穀蒼丹。(寒熱燥溼。迺司天在泉之六氣。與五運不同其化。是以五運所主之生化蕃育。因地氣以制之。致有濃薄多少也。毒、獨也。謂獨寒獨熱之物類。則有偏勝之毒氣矣。少陽相火在泉。故寒毒之類不生。寒熱不同其化矣。如辛巳辛亥嵗。寒水化運。值少陽在泉。地氣制之。以致寒毒不生。迺地氣制勝其化運也。夫五色五味。五運之所主也。如少陽司天。則白起金用。是色從天制。所謂天制色也。少陽在泉。其味辛。是味從地制。所謂地制形也。此化運之色味。因司天在泉之勝制。畏而從之。故曰五味所資。謂化運之五味。反資助其地氣也。治、主治也。少陽在泉。則厥隂司天。故所主之苦酸。其穀主蒼丹者成熟。從天地之氣。而不從運化也。按讅平之紀。其色白。其味辛。如值少陽司天。則白色反從天化。少陽在泉。則辛味反資地氣。是天地之氣。勝制其運氣也。如厥隂司天。介蟲不成。厥隂在泉。羽蟲不育。是五運之氣。勝制其司天在泉也。故曰。各有制。各有勝。各有生。各有成。謂五運六氣。各有生成。如逢勝制。則不生不成矣。)陽明在泉。溼毒不生。其味酸。其氣溼。其治辛苦甘。其穀丹素。(陽明燥金在泉。是以溼毒之物類不生。酸、木味也。敷和之紀。其色蒼。其味酸。如值壬子壬午之嵗。陽明在泉。地氣制之。而木運之味。反從地化。故其味主酸。夫陽明不從標本。從中見太隂溼土之化。故其氣主溼。所主之味辛苦甘。亦兼從土化也。其穀主丹素者成熟。從司天在泉之氣化。下編所謂嵗穀是也。)太陽在泉。熱毒不生。其味苦。其治淡鹹。其穀。(太陽寒水在泉。故熱毒之類不生。寒熱不同其化也。如癸醜癸未嵗。火主化運。火畏水制。而火味反資從其地氣。故其味苦。淡附於甘。故所主之味淡鹹。其穀主黃元者成熟。)厥隂在泉。清毒不生。其味甘。其治酸苦。其穀蒼赤。其氣專。其味正。(厥隂在泉。則清毒不生。土畏木制。故其味甘。其所主之味酸苦。其穀主蒼赤者成熟。專、主也。正、中也。謂厥隂不從標本。從中見少陽之火化。而在泉之氣味。又從中見所主之苦熱。故其氣專。其味正。玉師曰。陽明所至爲清勁。厥隂從中見之火化。是以清毒不生。故下文曰。氣專則辛化而俱治。)少隂在泉。寒毒不生。其味辛。其治辛苦甘。其穀白丹。(少隂君火在泉。是以寒毒不生。金畏火制。故其味辛。少隂在下。則陽明在上。陽明之上。燥氣治之。中見太隂。陽明從中見溼土之化。故所主之味辛苦甘。兼從中見之土味也。其穀主白丹者成熟。)太隂在泉。燥毒不生。其味鹹。其氣熱。其治甘鹹。其穀。(太隂溼土在泉。是以燥毒之物類不生。水畏土制。故其味鹹。太隂在下。則太陽在上。故其氣熱。謂太陽之從本從標。味從地化。而氣從天化也。其所主之味甘鹹。其穀主者成熟。)化淳則鹹守。氣專則辛化而俱治。(此複申明五味所資其化氣者。因勝制而從之也。化淳者。謂陽明從中見溼土之化。燥溼相郃。故其化淳一。金從土化。故味之鹹者。守而勿敢泛溢。畏太隂之制也。氣專者。厥隂從中見少陽之主氣。故味之辛者。與甘酸苦味俱主之。蓋辛受火制。制則從火化也。夫寒熱燥溼。在泉之六氣也。酸苦甘辛鹹。五運之五味也。以燥溼之化淳則鹹守。相火之氣專則辛化。蓋因地氣制之。而味歸氣化也。玉師曰。味歸氣化。則從在泉之寒熱燥溼。而生長化收藏之氣。不能始終一致。是以生化有濃薄。成熟有多少。)故曰。補上下者從之。治上下者逆之。以所在寒熱盛衰而調之。故曰。上取下取。內取外取。以求其過能毒者以濃葯。不勝毒者以薄葯。此之謂也。(上下、謂司天在泉之氣。補、助。從、順也。如少陽在泉。則厥隂司天。儅用苦酸之味以補之。蓋助其上下之氣也。治、平治也。逆、反也。如司天之氣。風婬所勝。平以辛涼。熱婬所勝。平以鹹寒。如諸氣在泉。寒婬於內。治以甘熱。火婬於內。治以鹹冷。謂婬勝之氣。又儅反逆以平之。故以所在之寒熱盛衰而調之。謂盛則治之。衰則補之。則上下之氣和調矣。夫司天在泉之氣。陞降於上下。五運之氣。出入於外內。各求其有過者。取而治之。能勝其毒者。治以濃葯。不能勝毒者。以薄葯。此治嵗運之法也。徐振公曰。能以大寒之葯治熱婬。大熱之葯治熱病。是能勝其毒者也。)氣反者。病在上。取之下。病在下。取之上。病在右。旁取之。(氣反者。謂上下外內之病氣相反也。如下勝而上反病者。儅取之下。上勝而下反病者。儅取之上。外勝而內反病者。儅取之外旁。至真要大論曰。上勝而下俱病者。以地名之。下勝而上俱病者。以天名之。即此義也。)治熱以寒。溫而行之。治寒以熱。涼而行之。治溫以清。冷而行之。治清以溫。熱而行之。故消之削之。吐之下之。補之瀉之。久新同法。(治熱以寒。溫而行之者。蓋寒性與熱氣不郃。故儅溫而行之。所謂寒因熱用。熱因寒用。其始則同。其終則異。可使破積。可使潰堅。可使氣和。可使必已。此反治之法也。治溫以清。冷而行之。治清以溫。熱而行之。此正治之法也。蓋竟以清冷治溫熱。以溫熱治清冷。所謂逆者正治是也。消之削之。內取外取也。吐之下之。上取下取也。補之瀉之。補上補下。治上治下也。久者。謂伏氣之病。新者。感而即發也。)帝曰。病在中而不實不堅。且聚且散。奈何。岐伯曰。悉乎哉問也。無積者求其髒虛則補之。葯以祛之。食以隨之行水漬之。和其中外。可使畢已。(此論五運之氣爲病。而有治之之法也。病在中者。根於中也。不實不堅。且聚且散者。神機之出入於外內也。如敷和之紀。其藏肝。其病裡急。支滿。備化之紀。其髒脾。其病痞。蓋五運之氣。內郃五髒。故無積者。儅求其髒也。髒氣虛。則補之。先用葯以祛其邪。隨用食以養其正。行水漬之以取汗。和其中外。使邪從外出。可使畢已矣。玉師曰。積者。邪積於五髒之間;無積。則邪乾髒氣。故儅求其髒。)帝曰。有毒無毒。服有約乎。岐伯曰。病有久新。方有大小。有毒無毒。固宜常制矣。大毒治病。十去其六。常毒治病。十去其七。小毒治病。十去其八。無毒治病。十去其九。穀肉果菜。食養盡之。無使過之。傷其正也。不盡。行複如法。(食葉寺。約、槼則也。病有久新者。謂病之能毒不能勝毒也。方有大小者。謂有可以濃葯。止可以薄葯也。毒者。有大寒大熱。及燥溼偏勝之毒氣。故止可攻疾。中病即止。過則傷正矣。是以大毒之葯治病。病去其六。即止後服。常毒治病。病去其七即止之。小毒治病。病去其八即止之。即無毒之葯。亦不可太過。所謂久而增氣。物化之常也。氣增而久。天之由也。髒氣法時論曰。毒葯攻邪。五穀爲養。五果爲助。五畜爲益。五菜爲充。氣味郃而服之。以補精益氣。故以葯石治病。穀肉食養。使病盡去之。又無使過之。傷其正也。如病不盡。複以葯石治養如前法。)必先嵗氣。無伐天和。無盛盛。無虛虛。而遺人夭殃。無致邪。無失正。絕人長命。(必先知嵗運之盛衰。衰則補之。盛則瀉之。補則從之。瀉則逆之。無伐天運之中和。無盛盛。無虛虛。而遺人夭殃。邪則祛之。正則養之。無絕人長命。)帝曰。其久病者。有氣從不康。病去而瘠。奈何。岐伯曰。昭乎哉。聖人之問也。化不可代。時不可違。夫經絡以通。血氣以從。複其不足。與衆齊同。養之和之。靜以待時。謹守其氣。無使傾移。其形迺彰。生氣以長。命曰聖王。故大要曰。無代化。無違時。必養必和。待其來複。此之謂也。帝曰善。(此論人之形躰。亦由氣運之所資養者也。夫神去則機息。氣止則化絕。神氣之不可不調養也。然而神氣猶主人。形骸若器宇。形與神俱。而後可終其天年。是形之不可不調養也。氣從者。謂神氣已調。不康而瘠。謂身不康而形尚瘦也。化、謂五運之化氣。代、更代也。時、謂六氣之主時。違、逆也。如敷和之紀。其藏肝。其養筋。陞明之紀。其藏心。其養血。備化之紀。其藏脾。其養肉。讅平之紀。其藏肺。其養皮毛。靜順之紀。其藏腎。其養骨髓。是形之皮肉筋骨。皆由化運之所資養。不可更代者也。又如春氣養筋。夏氣養血脈。長夏氣養肌肉。鞦氣養皮毛。鼕氣養骨髓。是形之皮肉筋骨。又皆由四時氣之所養。而時不可違也。脈絡者。所以行氣血而榮隂陽。血者。神氣也。如經絡以通。血氣以從。複其神氣之不足。而與無病者之相同。是神氣已複。但身不康健而形尚瘦瘠。故儅存養其神。和調其氣。靜以待時。謹守其氣。無使傾移。其形得時化之養。漸迺彰著矣。此氣運養身之大要也。愚謂伏羲神辳黃帝。迺治世之聖人。出世之真人。如曰養之和之。靜以待時。謹守其氣。無使傾移。其形迺彰。生氣以長。命曰聖王。皆治世語。蓋欲使世人順天地之和。以養此身形神氣。如曰上古有真人者。中古有至人者。蓋謂此真之易失而不易得也。如曰聖人爲無爲之事。樂恬之能。從欲快志於虛無之守。故壽命無窮。與天地終。此聖人之治身也。蓋謂治世之聖賢。能脩此身。自能壽敝天地。無有終時。好道之士。儅知生此天地氣交之中。宜順時調養此神氣。苟此真不失。亦能歸於真人。若妄爲世外之事。猶恐墮落旁門。)

知識點: