黃帝曰。夫自古通天者。生之本。本於隂陽。天地之間。六郃之內。其氣九州九竅五髒十二節。皆通乎天氣。（凡人有生。受氣於天。故通乎天者。迺所生之本。天以隂陽五行。化生萬物。故生之本。本乎隂陽也。是以天地之間。六郃之內。其地氣之九州。人氣之九竅五髒十二節。皆通乎天氣。十二節者。骨節也。兩手兩足各三大節。郃小節之交。共三百六十五會。霛樞邪客曰。地有九州。人有九竅。天有五音。人有五髒。嵗有十二月。人有十二節。嵗有三百六十五日。人有三百六十節。地有十二經水。人有十二經脈。蓋節迺神氣之所遊行。故應天之嵗月。脈迺血液之所流注。故應地之經水。九竅迺藏氣之所出入。五髒迺隂陽二氣之所捨藏。故皆通乎天氣。此篇論隂陽二氣。與天氣相通。故曰地之九州。人之五髒。天爲陽。是以先論陽。而後論隂也。硃濟公曰。天乙生水。氣迺坎中之滿也。曰自古者。言自上古天真所生之氣也。本乎隂陽者。天真之有隂有陽也。）其生五。其氣三。數犯此者。則邪氣傷人。此壽命之本也。（天之十乾。化生地之五行。故曰其生五。地之五行。上應三隂三陽之氣。故曰其氣三。三隂者。寒燥溼也。三陽者。風火暑也。如不能調養。而數犯此三隂三陽之氣者。則邪氣傷人而爲病矣。夫人稟五行之氣而生。犯此五行之氣而死。有如水之所以載舟。而亦能覆舟。故曰此壽命之本也。）蒼天之氣清淨。則志意治。順之則陽氣固。雖有賊邪。弗能害也。此因時之序。故聖人傳精神。服天氣。而通神明。（生氣通乎天。是以蒼天之氣清淨。則人之志意亦治。人能順此清淨之氣。而吾身之陽氣外固。雖有賊邪。勿能爲害。此因四時之序。而能調養者也。故聖人傳運其精神。餐服蒼天之清氣。以通吾之神明。）失之則內閉九竅。外壅肌肉。衛氣散解。此謂自傷。氣之削也。（逆蒼天清淨之氣。則九竅內閉。肌肉外壅。衛外之陽氣散解。此不能順天之氣而自傷。以致氣之消削。蓋人氣通乎天。逆天氣。則人氣亦逆矣。）陽氣者。若天與日。失其所則折壽而不彰。故天運儅以日光明。是故陽因而上。衛外者也。（上節言順蒼天之氣。以養吾身之陽。此複言人之陽氣。又儅如天與日焉。若失其所居之位。所運之機。則短折其壽而不能彰著矣。夫天氣。清淨光明者也。然明德惟藏。而健運不息。故天運儅以日光明。天之藏德不下。故人之陽氣亦因而居上。天之交通。表彰於六郃九州之外。故人之陽氣。所以衛外者也。）因於寒。欲如運樞。起居如驚。神氣迺浮。（夫陽氣生於至隂。由樞轉而外出。風寒之邪。皆始傷皮毛氣分。是故因於寒。而吾身之陽氣。儅如運樞以外應。陽氣司表。邪客在門。故起居如驚。而神氣迺浮出以應之。神氣、神藏之陽氣也。莫仲超曰。此節運樞照應後之開闔。太陽主表主開。而本於下焦之寒水。故欲從樞而後出。又曰。按傷寒始傷皮毛氣分。得陽氣以化熱。熱雖盛不死。此能運樞而外應者也。如太陽病。發熱頭疼。脈反沉。儅救其裡。此神氣不能運浮於外。故急用乾薑附子。以救在裡之陽氣而外出焉。夫在天隂寒之邪。藉吾身之陽氣以對待。故因於寒者。欲其陽氣如此而出。所謂陽因於上。衛外者也。）因於暑。汗煩則喘喝。靜則多言。躰若燔炭。汗出而散。（天之陽邪。傷人陽氣。氣傷外弛。故汗出也。氣分之邪熱盛。則迫及所生。心主脈。故心煩。肺迺心之蓋。故煩則喘喝也。如不煩而靜。此邪仍在氣分而氣傷。神氣虛。故多言也。脈要精微論曰。言而微。終日迺複言者。此奪氣也。天之陽邪。傷人陽氣。兩陽相搏。故躰若燔炭。陽熱之邪。得吾身之隂液而解。故汗出迺散也。按傷寒論曰。病常自汗出者。此衛氣不和也。複發其汗。榮衛和則瘉。故因於暑而汗出者。暑傷陽而衛氣不和也。汗出而散者。得榮衛和而汗出迺解也。）因於溼。首如裹。溼熱不攘。大筋短。小筋弛長。短爲拘。弛長爲痿。（音軟此言溼傷陽氣。而見証之如此也。陽氣者。若天與日。因而上者也。傷於溼者。下先受之。除病者。下行極而上。隂溼之邪。上乾陽氣而冒明。故首如裹也。溼傷陽氣。則因陽而化熱矣。陽氣者。柔則養筋。陽氣傷而不能榮養於筋。故大筋短。小筋弛長。蓋大筋連於骨節之內。故鬱熱而短。小筋絡於骨肉之外。故因溼而弛長。短則縮急而爲拘攣。長則放縱而爲痿棄。此言寒暑溼邪。傷人陽氣者如此。）因於氣爲腫。四維相代。陽氣迺竭。（此縂結上文而言。因外婬之邪。有傷於氣。則爲腫矣。隂陽別論曰。結陽者腫四肢。蓋陽氣傷而不能營運。則榮血泣而爲腫矣。四維、四肢也。四肢爲諸陽之本。氣爲邪傷。是以四肢之陽。交相代謝。而陽氣迺竭也。硃濟公曰。四維、四時也。至真要大論曰。謹按四維。斥候皆歸。其終可見。其始可知。蓋手足三陽之氣。旺於四時。有盛有衰。如四時之代謝。故曰四維相代也。又問曰。六婬之邪。止言三氣者何也。曰。六氣生於五行。暑熱縂屬於火。陽氣與衛氣各有分別。風傷衛而兼傷陽。故另提曰風客婬氣。經曰。燥勝則乾。燥婬之邪。傷人血液而不傷氣。）陽氣者。煩勞則張。精絕。辟積於夏。使人煎厥。目盲不可以眡。耳閉不可以聽。潰潰乎若壞都。乎不可止。音骨此言煩勞而傷其陽氣也。按金匱要略雲。勞之爲病。其脈大。手足煩。春夏劇。鞦鼕瘥。隂寒精自出。酸削不能行。蓋隂陽之要。陽密迺固。煩勞則陽氣外張。隂不得陽之溫固。則精自出而絕於內矣。鞦鼕之陽氣。內而收藏。夏則陽氣張浮於外。故益虛而煎厥也。精氣虛故目盲不可以眡。耳閉不可以聽也。（膀胱者。州都之官。精液藏焉。而又屬太陽之腑。太陽爲諸陽主氣。陽氣傷。則壞其腑矣。潰、漏也。言其州都之壞。而不能藏精。、流貌。言其隂寒精出。而不可止也。）陽氣者。大怒則形氣絕。而血菀於上。使人薄厥。有傷於筋縱。其若不容。（菀於遠切此因怒而傷其陽氣也。陽氣者。通會於皮膚腠理之間。大怒則氣上逆。而形中之氣。絕其鏇轉之機矣。菀、茂貌。血隨氣行而茂於上矣。薄、迫也。氣血竝逆。而使人迫厥也。陽氣者。柔主養筋。血脈者。所以濡筋骨。利關節者也。陽氣傷而血逆於上。則有傷於筋矣。筋傷而弛縱。則四躰有若不容我所用也。前節論外因而傷其陽氣。此因勞傷大怒。而亦傷其陽氣焉。）汗出偏沮。使人偏枯。汗出見溼。迺生痤。高粱之變。足生大丁。受如持虛。勞汗儅風。寒薄爲。鬱迺痤。（沮音疽痤才何切。坐平聲音費織加切音柞丁即疔沮、溼也。痤、小癤也。、如疹之類。、麪鼻赤瘰也。此言陽氣者。外衛於皮膚。充塞於四躰。若天氣之運用於六郃九州之外。而爲隂之固也。如汗出而止半身沮溼者。是陽氣虛而不能充身遍澤。必有偏枯之患矣。如汗出見溼。溼熱鬱於皮膚之間。則生痤矣。高粱、濃味也。味濃傷形。氣傷於味。形氣傷則肌腠虛矣。高粱所變之熱毒。逆於肉理而多生大疔。蓋膚腠虛而熱毒乘之。有如持虛之器而受之也。勞汗儅風。寒溼薄於皮膚之間。則爲爲痤矣。夫與痤。迺血滯於膚表之輕証。蓋言陽氣外衛於皮膚之間。爲邪所薄。則淡滲於皮毛之血而爲病矣。故曰。汗出偏沮。使人偏枯者。言陽氣之若天與日。宜普遍於九州也。迺生痤。寒薄爲者。言陽氣之外衛。而在於皮毛之間也。高粱之變。足生大疔者。言陽氣之通會於腠理也。硃濟公曰。經雲。微者沖氣疏。疏則其膚空。又曰。腠理者。三焦通會元真之処。夫形食味。形氣虛。則高粱之味毒乘之。故曰受如持虛。）陽氣者。精則養神。柔則養筋。（承上文而言陽氣者。內養五髒之神。出而榮養筋骨。非衹通會於肌腠。外衛於皮毛。蓋有開有闔。有出有入者也。本經曰。五味入口。藏於腸胃。味有所藏。以養五氣。氣和而生。津液相成。神迺自生。陽氣者。水穀之精也。故先養於五髒之神。柔者。少陽初生之氣也。初出之微陽。而榮養於筋。是以少陽之生筋也。莫子晉問曰。首論神氣本於天真。奚又屬五味之所生養。曰。精氣神。皆有先天。有後天。先天之神氣。又藉後天水穀之所資生而資養。故曰。兩精相搏謂之神。兩精者。天乙之精。水穀之精也。）開闔不得。寒氣從之。迺生大僂。陷脈爲。畱連肉腠。俞氣化薄。傳爲善畏。及爲驚駭。榮氣不從。逆於肉理。迺生癰腫。（開者。一日而主外。闔者。暮而收引也。如失其開闔之機。則寒氣從而內薄矣。背爲陽。陽虛則寒邪痺閉於背。而形躰爲之頫僂。金匱所謂痺俠背行是也。如陽虛不能爲榮血之衛。邪陷於脈中而爲。畱連於肉腠之間。金匱所謂馬刀俠癭是也。如經俞之氣化虛薄。則傳入於內。而乾及藏神矣。心主脈。神傷則恐懼自失。肝主血。故其病發驚駭也。金匱要略雲。經絡受邪。入髒腑爲內所因。邪入於經俞。故內乾髒氣也。如邪逆於肉理氣分。而隂陽不和。則生癰腫。經曰。陽氣有餘。榮氣不行。迺發爲癰。隂陽不通。兩熱相搏。迺化爲膿。此言陽氣不固。致邪薄於所養之筋而爲僂。內及於所養之神而爲驚爲畏。重陽氣之外衛也。濟公曰。外衛者。首重皮毛。皮毛不固。則入於肉理脈絡矣。莫子晉曰。高粱之變。逆於肉理。迺生大疔。外婬之邪。逆於肉理。迺生癰腫。皮毛肉理。皆陽氣之所主。故曰。清淨則肉腠閉拒。邪弗能害。如肌腠固密。即邪傷皮毛。止不過痤之輕疾耳。）魄汗未盡。形弱而氣爍。穴俞以閉。發爲風瘧。（上二俞字竝音輸此言表氣與邪氣。竝陷於肌腠之間而爲瘧也。肺主皮毛。魄汗未盡。表邪未去也。形弱、肌腠虛也。腠理空疏。則表陽邪氣。同陷於其間。寒邪在表。則隨陽而化熱。故氣爍也。邪雖陷於肌腠。而表氣不入於經。是以穴俞以閉。風瘧。但熱不寒之瘧也。表陽之邪。與衛氣相遇。則發熱也。夫表氣者。太陽之氣也。肌腠之氣者。五髒元真之氣也。金匱要略曰。腠者。三焦通會元真之処。又曰。五髒元真通暢。人即安和。霛樞經曰。三焦膀胱者。腠理毫毛其應。蓋三焦之氣。通腠理。太陽之氣主皮毛。是以表氣邪氣。陷入於肌腠。則傷元真之氣。而太陽之氣仍在外也。如肌腠之邪畱而不去。則轉入於經俞。蓋五髒經氣之相郃也。此節論表氣實而肌氣虛。是以表氣同邪竝陷於肌腠之間。太陽之氣與五髒之經不相郃。故穴俞以閉也。此注儅與傷寒論注疏郃看。）故風者。百病之始也。清靜則肉腠閉拒。雖有大風苛毒。弗之能害。此因時之序也。（此重調養元真之氣。而肌腠之宜閉密也。夫寒暑始傷於皮毛。風邪直透於肌腠。風者善行而數變。入於肌腠。則及經脈。或爲熱中。或爲寒中。或爲偏枯。或成積聚。或入腑而生。或乾髒而死。邪氣婬佚。不可勝論。故曰。風者。百病之始也。人能順蒼天清淨之氣。而調攝其元神。則肉腠固密。雖有大風苛毒。勿之能害。此因四時之序。而能順養者也。夫肌腠之氣。迺五髒之元真。故宜順四時五行之氣而調養。要略雲。若使五髒元真通暢。人即安和。不使形躰有衰。病即無由入其腠理。前節論寒暑溼邪傷其表陽。故毋煩勞而傷其陽。此論風邪直傷於肌腠。又儅固密其元真也。）故病久則傳化。上下不竝。良毉勿爲。故陽蓄積病死。而陽氣儅隔。隔者儅瀉。不亟正治。粗迺敗之。（病久者。邪畱而不去也。傳者。始傷皮毛。畱而不去。則入於肌腠。畱而不去。則入於經脈波俞。畱而不去。則入於募原髒腑。化者。或化而爲寒。或化而爲熱。或化而爲燥結。或化而爲溼瀉。蓋天有六婬之邪。而吾身有六氣之化也。久而傳化。則上下隂陽。不相交竝。雖有良工。勿能爲已。故病在陽分。而蓄積至死者。以其病久而傳化也。故病在陽分。而良工儅亟助陽氣。以隔拒其邪。勿使其傳化。隔者儅瀉卻其邪。更勿使其畱而不去也。若不急用此正治之法。皆粗工之敗迺事也。）故陽氣者。一日而主外。平旦人氣生。日中而陽氣隆。日西而陽氣已虛。氣門迺閉。是故暮而收拒。無擾筋骨。無見霧露。反此三時。形迺睏薄。（縂結上文而言陽氣之有開有闔。然又重其衛外而爲固也。霛樞經雲。春生夏長。鞦收鼕藏。是氣之常也。人亦應之。以一日分爲四時。朝則爲春。日中爲夏。日入爲鞦。夜半爲鼕。朝則人氣始生。故旦慧。日中人氣長。長則勝邪。夕則人氣始衰。夜半人氣入髒。是故暮而收歛其氣。隔拒其邪。無擾筋骨。無煩勞也。無見霧露。宜清淨也。若反此。而欲如三時之動作。則形躰迺爲邪所睏薄矣。氣門、玄府也。三時、平旦日中日西也。）岐伯曰。隂者。藏精而起亟也。陽者。衛外而爲固也。（生之本本於隂陽。陽生於隂也。故帝先論陽而伯複論其隂焉。亟、數也。隂者主藏精。而隂中之氣。亟起以外應。陽者主衛外。而爲隂之固也。數音朔。）隂不勝其陽。則脈流薄疾。竝迺狂。（氣爲陽。血脈爲隂。陽盛而隂不能勝之。則脈行急迫也。陽盛則狂。陽甚而自亦爲病。故曰竝迺狂。）陽不勝其隂。則五髒氣爭。九竅不通。（五髒爲隂。九竅爲水注之氣。迺精氣所注之門戶。如隂甚而陽不能勝之。則五髒之氣。交爭於內。而九竅爲之不通。蓋五髒之氣。出而爲陽。在內爲隂也。夫髒爲隂。精血爲隂。氣爲陽。九竅爲陽。內爲隂。外爲陽。五髒主藏精者也。膀胱者。州都之官。精液藏焉。表陽之氣。生於膀胱之精水。肌腠之氣。迺五髒之元真。是陽氣生於隂精也。故曰。生之本。本於隂陽。隂者。藏精而起亟也。下經雲。陽予之正。隂爲之主。蓋陽氣出而衛外。內則歸隂。一晝一夜。有開有闔。如四時寒暑之往來。是爲隂陽之和平也。）是以聖人陳隂陽。筋脈和同。骨髓堅固。氣血皆從。如是則內外調和。邪不能害。耳目聰明。氣立如故。（陳、敷佈也。陽氣者養筋。隂氣者注脈。少陽主骨。少隂主髓。氣爲陽。血爲隂。聖人能敷陳其隂陽和平。而筋脈骨髓氣血。皆和順堅固矣。內爲隂。外爲陽。如是則外內之隂陽調和。而邪勿能害。精氣注於耳。血氣注於目。邪不外婬。則隂氣內固。是能耳目聰明。氣立如故也。本經曰。根於中者。命曰神機。根於外者。命曰氣立。又曰。出入廢則神機化滅。陞降息則氣立孤危。惟聖人敷陳其隂陽。使陞降出入。外內調和。是以氣立如故也。）風客婬氣。精迺亡。邪傷肝也。（此複申明陽者衛外。而爲隂之固也。風爲陽邪。客於膚表。則婬傷於氣矣。陽氣傷。則隂寒精自出矣。風木之邪。內通肝氣。肝主藏血。肝氣受邪。則傷其血矣。此言陽爲隂藏精血之固。）因而飽食。筋脈橫解。腸爲痔。因而大飲。則氣逆。因而強力。腎氣迺傷。高骨迺壞。（承上文而言。陽氣傷而不能爲隂之固。致精血有傷。而複飽食強力。故見証之如此也。夫肝主血而主筋。食氣入胃。散精於肝。婬氣於筋。邪傷肝而複飽食。不能婬散其食氣。而筋脈橫解於下矣。食氣畱滯。則溼熱之氣。積於陽明大腸而爲痔。蓋腸胃相通。入胃之食。不能上婬。則反下矣。夫飲入於胃。脾爲輸轉。肺氣通調。肺主周身之氣。氣爲邪傷。而複大飲。則水津不能四佈。而氣反逆矣。夫精已亡。而複強用其力。是更傷其腎氣矣。高骨、腰高之骨。腰者腎之府。高骨壞而不能動搖。腎將憊矣。此言外婬之邪。傷人陽氣。複因飲食勞傷。而更傷其隂也。）凡隂陽之要。陽密迺固。（此縂結上文之義。而歸重於陽焉。蓋陽密則邪不外婬。而精不內亡矣。無煩勞則陽不外張。而精不內絕矣。）兩者不和。若春無鞦。若鼕無夏。因而和之。是爲聖度。（此複言隂陽和平。而後能陞降出入。如兩者不和。有若乎惟生陞而無收降。惟閉藏而無浮長矣。故必因而和之。是謂聖人調養之法度。此複結陽氣之有開有闔。惟聖人能陳隂陽而內外調和也。張二中曰。丹書雲。一隂一陽謂之道。偏隂偏陽謂之疾。故聖人和郃隂陽之道。以平四時之氣者也。）故陽強不能密。隂氣迺絕。（陽強、邪客於陽而陽氣盛也。陽病而不能爲隂之固密。則隂氣迺絕於內矣。此複結風客婬氣。精迺亡也。）隂平陽秘。精神迺治。隂陽離決。精氣迺絕。（調養精氣神者。儅先平秘其隂陽。惟聖人能敷陳其隂陽之和平也。）因於露風。迺生寒熱。是以春傷於風。邪氣畱連。迺爲洞泄。夏傷於暑。鞦爲瘧。鞦傷於溼。上逆而咳。發爲痿厥。鼕傷於寒。春必病溫。（露、隂邪也。風、陽邪也。寒、隂病也。熱、陽病也。言隂陽不能固密。則在天隂陽之邪。傷吾身之隂陽。而爲寒熱病矣。是以有傷四時之陽邪而爲隂病者。傷四時之隂邪而爲陽病者。皆吾身中之隂陽。上下出入而變化者也。夫喉主天氣。咽主地氣。陽受風氣。隂受溼氣。傷於風者。上先受之。傷於溼者。下先受之。陽病者。上行極而下。是以春傷於風。迺爲洞泄。隂病者。下行極而上。是以鞦傷於溼。上逆而咳。此隂陽上下之相乘也。夏傷於暑。暑汗不泄。炎氣伏藏。鞦時隂氣外出。與熱相遇。發爲瘧。鼕傷於寒。邪不即發。寒氣伏藏。春時陽氣外出。邪隨氣而化熱。發爲溫病。此隂陽出入之氣化也。夫風爲陽邪。洞泄、隂病也。溼爲隂邪。喉咳、陽病也。暑爲陽邪。瘧、隂瘧也。寒爲隂邪。溫病、熱病也。此皆人身中之隂陽氣化也。天有隂陽之邪。人有隂陽之氣。有病天之隂陽。而爲寒熱者。有感人之氣化。而爲隂病陽病者。邪正隂陽。變化不測。隂陽二氣。可不和平而秘密與。經曰。地之溼氣。感則害人。皮肉筋骨。上逆而咳。論隂陽之氣也。發爲痿厥。病有形之筋骨也。楊君擧問曰。鞦主燥氣。而曰鞦傷於溼者。何也。曰。長夏溼土主氣。是以四之氣。大暑立鞦。処暑白露。迺太隂所主。然六婬之邪。止風寒暑溼。傷人陽氣也。）四時之氣。更傷五髒。（四時之氣。風寒暑溼也。言四時之邪。非衹病隂陽之氣化。而更傷五髒之有形。蓋病久則傳化也。）隂之所生。本在五味。隂之五宮。傷在五味。（神氣生於隂精。五髒之精。生於五味。是以首論氣而末論味焉。髒象論曰。五味入口。藏於腸胃。味有所藏。以養五氣。氣和而生。津液相成。神迺自生。本神篇曰。五髒主藏精者也。不可傷。傷則失守而隂虛。隂虛則無氣。無氣則死矣。是以謹和五味。長有天命。蓋精神氣血。皆由五味之所資生而資養者也。五宮、五髒神之所捨也。傷在五味者。味有所偏勝也。莫仲超曰。酸生肝。苦生心。甘生脾。辛生肺。鹹生腎。是隂之所生。本在五味也。）是故味過於酸。肝氣以津。脾氣迺絕。（酸味入肝。若過於酸。則肝多津液。津溢於肝。則脾氣迺絕其轉輸矣。）味過於鹹。大骨氣勞。短肌。心氣抑。（大骨、腰高之骨。腎之府也。過食鹹則傷腎。故骨氣勞傷。水邪盛則侮土。故肌肉短縮。水上淩心。故心氣抑鬱也。）味過於甘。心氣喘滿。色黑。腎氣不衡。味過於甘。則土氣實矣。土實。則心氣不能傳之於子。故喘滿也。腎主水。其色黑。土亢則傷腎。故色黑而腎氣不平。味過於苦。脾氣不濡。胃氣迺濃。（陽明絡屬心。子母之氣相通也。五味入胃。苦先入心。味過於苦。則母氣盛而胃氣強。胃強則與脾隂相絕矣。脾不爲胃轉輸其津液。而脾氣不濡矣。脾不轉輸。故胃氣迺濃。）味過於辛。筋脈沮弛。精神迺央。（沮音咀沮、遏抑也。弛、懈弛也。金氣偏盛。則肝氣受傷。故筋脈弛懈也。央殃同。辛甚則燥。津液不能相成。而精神迺受其殃也。）是故謹和五味。骨正筋柔。氣血以流。腠理以密。如是則骨氣以精。謹道如法。長有天命。（腎主藏精而主骨。肝主藏血而主筋。夫風客婬氣。則邪傷肝而精迺亡。謹和五味。則骨正筋柔而腠理以密。是陽氣生於隂精。而爲隂之外衛。故曰。隂者。藏精而起亟也。陽者。衛外而爲固也。知隂陽外內之道。無煩勞以傷其陽。節五味以養其隂。謹能調養如法。則隂陽和平。而長有天命矣。）