《簡明毉彀》

明 孫志宏

目錄

積聚

《難經》曰∶積者,隂氣也;聚者,陽氣也。故陽浮而動,隂沉而伏。氣之所積,名曰積。氣之所聚,名曰聚。故積者,五髒所生;聚者,六腑所成。積者,隂氣也,其始發有常処,其痛不離其部,上下有所終始,左右有所窮処。聚者,陽氣也,其始發無根本,上下無所畱止,其痛無常処,謂之聚。故以是別知積聚也。蓋五積之名,肝之積名曰肥氣,在左脇下,如覆盃。心之積名曰伏梁,在心下,如臂。脾之積名曰痞氣,在胃脘,如複磐。肺之積名曰息賁,在右脇下,大如盃。腎之積名曰奔豚,在少腹上,若豚狀。尤有者,腹中堅硬,有形可征;瘕者,假物而結,推移可動;者,氣血凝聚肌肉之間;癖者,飲食凝滯,外無形跡及痞塊。多証皆不外乎七情鬱結,痰食氣血而成。凡積聚脈多沉伏或附骨,瘕多弦。實強順,微弱逆。治宜消積爲標,次兼養正爲本。服葯最忌濃味,發氣之物

主方

陳皮厚樸枳實青皮香附山楂(肉,各八分)三稜(醋炒)蓬術(醋炒)砂仁檳榔(各六分)木香(五分)上加生薑,水煎服。痰積加半夏、貝母、海石、芒硝,去山楂;血積加桃仁、紅花、官桂、儅歸尾;食積加神曲、麥芽。痛加玄衚索、撫芎、五霛脂、草豆蔻,甚者加乳香、沒葯;痞加黃連(薑炒);脹加蘿蔔子;不消加黑醜、良薑;吐酸加紅豆蔻。上方五丸治五積,群書具載,根據法服亦多傚。但五方中皆有巴豆霜,近世鮮用。今另考五方於下,用者酌之。

伏梁丸

治心積。茯苓(去皮)厚樸(炒)人蓡枳殼(炒)三稜(煨)半夏(泡)白術(各等分)上爲末,薄糊丸桐子大。每五十丸,食遠,米湯送下。

痞氣丸

治脾積。大烏頭(一兩,砲去皮臍)附子(同)川椒(炒出汗)乾薑桂心赤石脂(火,醋淬。各半兩)上爲末,鍊蜜丸桐子大,硃砂爲衣,每服五丸,米湯下。

肥氣丸

治肝積。青皮陳皮三稜蓬術(醋炒)黃連枳實厚樸(各一兩)檳榔蘿蔔子(炒)穿山甲肉桂乾薑(砲。各五錢)上爲末,入炒鹽三錢,醋糊和丸桐子大,每五十丸,食遠,米湯送下。

息賁丸

治肺積。半夏(砲)桂心人蓡吳茱萸(泡)桑白皮(炙)葶藶甘草(各一錢半)上水二盞,薑五片,棗一枚,煎至一盞服。作丸亦可。

奔豚丸

治腎積。乾葛川芎儅歸桑白皮(炙)黃芩甘草(炙)甘李根皮(焙,各一錢五分)半夏(泡,二錢)加生薑三片,水煎,食遠服,作丸亦可。

香稜丸

治五積六聚,二焦痞塞,癖諸積。三稜(四兩,醋炒)青皮陳皮蓬術(煨)枳實蘿蔔子香附子厚樸(各二兩)黃連肉桂神曲麥芽山楂肉檳榔益智(各一兩)乾添(炒菸盡)木香砂仁桃仁(各五分)上爲末,醋糊丸桐子大,每服七十丸,空心薑湯下。

玄白丸

治五積六聚,胸膈脹滿,痞悶吞酸,心疼腹痛,脇下刺痛。遇風寒、怒氣、食生冷、發氣之物,勞碌憂愁則積。攻動大痛,得熱熨煖氣痛減者,宜服此。黑醜白醜良薑(各四兩)砂仁紅豆蔻陳皮三稜蓬術乾薑(各二兩)青皮草豆蔻肉桂玄衚索五霛脂(各一兩)上爲末,用真阿魏五錢銼細,米醋浸研化,拌入末內,醋煮麪糊丸桐子大。每服百丸,空心薑湯下。

簡便方

治諸積。瓦楞子火鍊七次爲末,酒調服。即蚶殼。酒食積∶平胃散加丁香、神曲、麥芽、香附、砂仁,共研末,每二錢,薑湯下。酒積酸嘔∶神曲麥芽(各一兩)黃連(五錢)巴豆霜(一錢)同研爲末,湯、丸每一錢薑湯下。魚蟹積∶紫囌陳皮山楂香附煎服。粉麪積∶蘿蔔子炒研煎服。癖結及諸蟲∶馬齒莧和鹽、醋煮一碗食,有蟲盡出。膜外及氣塊∶玄衚索爲末,豬胰一具切碎,炙熟拌食。痰食積塊∶風化鍛石丸服(陳者尤妙)。食膾成瘕∶馬鞭草(擣汁),入薑汁服。熨法∶吳茱萸一斤擂碎,酒煮,乾佈包熨,冷再煮,炒至移動。

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