《軒岐救正論》

明 蕭京

目錄

治血貴靜

甚哉。隂陽之理微而隂陽之治難也。隂陽之病則變亂。閃爍而莫可捉摸者也。今以失血言之。血主隂氣主陽。陽之性動。隂之躰靜。陽之氣熱。隂之性寒。而隂陽則相維爲既濟之。水火也。故氣行則血亦行氣止則血亦止。氣盛則血亦盛。氣衰則血亦衰。氣熱則血燥。氣寒則血凝。氣盛而逆。則血因從上見。血虛而陷。則氣亦隨下脫。其爲治也。逆於上者降之。陷於下者陞之。初病隂陽錯亂者平之。寒熱不調者和之。嗣究其原。應寒則寒。應熱則熱。應補則補。應瀉則瀉。法難定執。治隨人施耳。夫血既外溢則陽動之太過也。治專主寒則隂制之。有餘也。益氣固雲救血未免動而複動。了無歸息之日。瀉隂雖曰抑陽迺至靜而益靜殊。絕生發之機均非有得乎。治血之。而亦未識其所以爲靜之。躰矣。雖然、血固種種不一。縂儅循元氣脈氣形氣病氣而精辨之也。獨怪河澗作俑。謬稱諸血無寒。致今庸流混治殺人。遺不小。殊可悲恨。豈知寒劑治血。惟上古形病俱實者宜之。犀角地黃湯。迺專治胃經積熱實証。衹可暫用。中病便止而非療血之綱劑也。四物湯雖爲血葯。用芎歸則通血之壅滯也。白芍則收血之耗散也。生地則制火動之陽光也。而非益隂之品。且芍性酸寒。尚伐生氣。亦惟血凝滯及耗散者用之相應。設使陽焰正熾。而辛竄之歸。不益助其上炎之火性乎。失血甫定尚畱停瘀。最忌固歛。若生地芩連。雖賦性沉寒。固可撲未滅之餘焰。獨不思脾虛而血不統血脫而脾瘉虛敢用此。而輕瀉葯脾陽乎。脾本虛而複虛則隂不受攝。而血瘉脫矣。察唯諸氣俱實。得有犀角四物本症始可用耳。又有陽焰。未熄而遽投補氣之劑是反以動乎。隂尤非福也。亦須察果元氣頓虛色脈兩虧。而補中歸脾四君十全之屬。是所必需。甚至虛寒與氣俱脫。蓡附八味。忍緩投乎。此則一偏於涼瀉。一偏於溫補迺爲通變之機權。而非正治之活法也。惟必明乎。爲靜之躰與夫失靜之。由庶可語乎。治靜之之方矣。血主乎。隂以靜爲躰隂中蘊。陽靜処寓動蓋此。靜非沉寂之靜。迺生化之靜。今立一方不專以寒者。恐瘉痼真隂也。又不驟以溫者。恐益助邪陽也。議以不濡不燥中和恬靜之品。非惟天一可複。且令水火兩平。得葆其靜之躰。而益完其靜之。神者也。治本常法。葯非奇草。推求仲景之腎氣。允爲療血之佳珍。設曰熟地膏潤。不宜遽補。豈知血脫隂虧內傷。非補何以填隂。丹皮甘香生新消瘀之良葯也。且制燎原。然真隂既耗。元陽少附脾失。資生土氣餒矣。必用山葯茯苓。平扶胃氣。而非歸術溫補之比也。澤瀉引虛熱以下行。石棗固藏血之本經。加炙草則平五火。益黑梔以歛二絡。術無逾此試亦屢傚。倘逢肺胃鬱熱。方增麥芩而減山萸。若療肝腎實焰。不辤連柏而佐芍葯。即君主凡火之動。苦寒必需。倘命宮真陽將謝。溫熱恐後。久餌平劑不瘉。必加益氣之蓡術。錯投降火增劇。莫緩陞陽之蒡。第病情變幻。而成方難守。儅熟察元氣之虛實。色脈之吉兇。與夫病氣之重輕。陽中隂易扶隂中隂難療隂屬經易。治陽屬藏亦危及至用葯溫涼補瀉。新久順逆。隨宜輒應。庶了然無疑於胸中。方可逃枉治之重愆。此特鄙人蠡見。宜詳立齋全案。

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