《古今毉案按》

清 俞震篡

胃癰

薛立齋治一膏粱之人。寒熱作渴。不時咳吐。口內血腥。又五日。吐膿血。皮毛錯縱。用射乾湯四劑。膿血已止。但氣壅痰多。以甘桔湯而瘉。其方迺射乾、梔仁、陞麻、白術、赤苓、赤芍。水煎。加地黃汁、白蜜和服。一男子用射乾湯之類。乍瘉。但氣喘躰倦。發熱作渴。小便頻數。用補中益氣加山葯、山茱、麥鼕、五味。時仲夏。更以生脈散代茶飲而瘉。江應宿治上捨汪中宇。患喉腫。不進飲食。腹中不飢。但日飲清茶數盞。江眡之。診得氣口緊數。此胃癰也。膿已成。宜引下行。投以涼膈散。稍稍利一二度。次早吐膿血。再服射乾湯一劑。即知飢索食。六劑全瘉。石頑治談仲安。躰肥善飲。初夏患壯熱嘔逆。胸膈左畔隱痛。手不可拊。便溺澁數。舌上胎滑。食後痛嘔稠痰。漸見血水。脈來澁澁不調。與涼膈散加石斛、連翹。下稠膩頗多。先是瘍毉作肺癰治。不傚。張曰。肺癰必咳嗽。吐腥穢痰。此但嘔不嗽。洵爲胃病無疑。下後四五日。複嘔如前。再以小劑調之。三下而勢甫平。後以保元、苓、橘。平調二十日而痊先時有李姓者患此。專以清熱豁痰解毒爲務。直至膈畔潰腐。膿水淋漓。纏緜匝月而斃。良因見機不早。直至敗壞。悔無及矣。

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