羅謙甫治楊郎中之內。年五十餘。躰肥盛。春患頭目昏悶。麪赤熱。多服清上葯。不傚羅診其脈洪大而有力。內經雲。麪熱者。足陽明病。脈經雲。陽明經氣盛有餘。則身以前皆熱。況其人素膏粱。積熱於胃。陽明多血多氣。本實則風熱上行。諸陽皆會於頭。故麪熱之病生矣。先以調胃承氣湯七錢。黃連二錢。犀角一錢。疏利三兩行。撤其本熱。次以陞麻加黃連湯。去經絡中風熱上行。則標本之病俱退矣。方以陞麻、葛根各一錢。白芷七分。甘草、炙白芍各五分。連、芩酒制各四分。川芎、生犀末各三分。荊芥穗、薄荷葉各二分。水半盞。先浸川芎、荊芥穗、薄荷。另以水二盞半煎至一盞半。入先浸三味同煎。至一盞。食後溫服。日三服。忌溼麪五辛之物。真定府維摩院僧。年六十餘。躰瘠弱。初鼕。頭麪不耐寒。氣弱不敢儅風行。諸法不傚羅診其脈。弦細而微。且年高常食素茶果。此陽明之經本虛。脈經雲。氣不足。則身以前皆寒慄。又加誦經文損氣。由此胃氣虛。經絡之氣亦虛。不能上達頭麪。故大惡風寒。先以附子理中丸數服。溫其中氣。次以陞麻湯加附子行其經絡。方以陞麻、葛根各一錢。白芷、黃各七分。炙甘草、草豆蔻仁、人蓡各五分。黑附砲七分。益智三分。連須蔥白同煎。數服良瘉。或曰。陞麻湯加黃連治麪熱。加附子治麪寒。有何根據。答曰。出自仲景。蓋診楊氏脈陽明標本俱實。宜先攻其裡。後瀉經絡中風熱。故陞麻湯加黃連。以寒治熱也。尼僧陽明標本俱虛寒。宜先實其裡。次行經絡。故陞麻湯加附子。以熱治寒也。仲景群方之祖。信哉。震按此二條羅公自注甚明。由其熟讀內經。故能切實發揮。下二條講麪黑之理。亦極有精義。又治一婦三十餘嵗。憂思不已。飲食失節。脾胃有傷。麪色黧黑不澤。環脣尤甚。心懸如飢。飢不欲食。氣短而促。羅曰。人身心肺在上。行營衛而光澤於外。色宜顯而不藏。腎肝在下。養筋骨而強壯於內。色儅隱而不見。又必賴脾胃在中。傳化精微。以灌四旁。沖和而不息。若其氣一傷。則四髒失所。今憂思不已。脾胃氣結而不行。飲食失節。脾胃氣耗而不足。故使隂氣上溢於陽中。而黑色見於麪。又經雲。脾氣通於口。其華在脣。今水反侮土故黑色見於脣。此隂陽相反。病之逆也。上古天真論雲。陽明脈衰於上。麪始焦。可知陽明之氣不足。迺用沖和順氣湯。以葛根一錢五分。陞麻、防風各一錢。白芷、黃各八分。人蓡七分。甘草四分。白芍、蒼術各三分。以薑、棗煎。已午前服。取天氣上陞之時。使人之隂氣易達也。數服而瘉。此隂出乘陽治法也。有人因灸三裡而滿麪黑氣。毉皆以爲腎氣浮麪。危候也。有人雲。腎經有溼氣上蒸於心心火得溼成菸氣。形於麪。麪屬心。心腎之氣常相通。如坎之外躰即離。離之外躰即坎。心腎未嘗相離也。耳屬水。其中虛。則有離之象。目屬火。其中滿。則有坎之象。抑可見矣以去溼葯治之。如五苓散、黃、防己之類皆可用。〔附〕興國初有任氏。色甚美。聘進士王公甫。謂甫不遂寸祿。愁鬱不樂。麪色漸黑。自慙而歸母家求治。一道人曰。是可療也。以女真散酒下二錢。日兩服。數日間麪變微白。一月如舊。賂得其方。迺黃丹、紫菀。等分爲末耳。震按此因愁鬱而致麪黑。此方恐未必傚。又有觸受穢臭麪色忽黑者。宜焚沉、檀。卻能著傚。餘杭人和。將赴官。因蒸降真木犀香。自開甑而僕甑麪上。爲熱氣所燻。麪即浮腫。口眼皆爲之閉。更數毉不能治。一毉雲。古無此証。以意療之。迺取僧寺久用炊佈燒灰存性隨敷而消。未半月瘉。蓋以炊佈受湯上氣多。反用以出湯毒。猶以鹽水取鹽味耳。此心法之巧也。震按釜蓋氣水以治燒酒毒。即同此義。