《針灸甲乙經》

魏晉 皇甫謐

目錄

病形脈診第二(下)

黃帝問曰∶脈之緩急小大滑澁之病形何如?岐伯對曰∶心脈急甚爲螈;微急爲心痛引背,食不下,緩甚爲狂笑;微緩爲伏梁,在心下,上下行,有時唾血。大甚爲喉;微大爲心痺,引背善淚。小甚爲善噦;微小爲消癉。滑甚爲善渴;微滑爲心疝,引臍少腹鳴。澁甚爲喑;微澁爲血溢維(經絡有陽維隂維)厥,耳鳴癲疾。肺脈急甚爲癲疾;微急爲肺寒熱怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。緩甚爲多汗,微緩爲痿偏風,頭以下汗出不止。大甚爲頸腫;微大爲肺痺,引胸背起,惡日光。小甚爲泄;微小爲消癉。滑甚爲息賁上氣;微滑爲上下出血。澁甚爲嘔血,微澁爲鼠(一作漏),在頸支腋之間,下不勝其上,甚能善酸。肝脈急甚爲惡言(一作忘言);微急爲肥氣,在脇下若履盃。緩甚爲善嘔;微緩爲水瘕痺。大甚爲內癰,善嘔衄;微大爲肝痺,隂縮,咳引少腹。小甚爲多飲;微小爲消癉。滑甚爲疝,微滑爲遺溺。澁甚爲溢飲;微澁爲螈攣筋。脾脈急甚爲螈;微急爲鬲中,食飲入而還出,後沃沫。緩甚爲痿厥;微緩爲風痿,四肢不用,心慧然若無病。大甚爲擊僕;微大爲疝氣,腹裡大膿血在腸胃之外。小甚爲寒熱;微小爲消癉。滑甚爲癃;微滑爲蟲毒蠍腹熱。澁甚爲腸(一作潰);微澁爲內潰,多下膿血。腎脈急甚爲骨痿癲疾;微急爲奔豚沉厥,足不收,不得前後。緩甚爲折脊;微緩爲洞泄。洞泄者,食不化,下嗌還出。大甚爲隂痿;微大爲石水,起臍下至小腹垂垂然,上至胃脘,死不治。小甚爲洞泄;微小爲消癉。滑甚爲癰(一作癃);微滑爲骨痿,坐不能起,起則目無所見,眡黑丸。澁甚爲大癰,微澁爲不月沉痔。曰∶病亦有甚變(一作病之六變)者,刺之奈何?曰∶諸急者多寒,緩者多熱,大者多氣少血,小者血氣皆少,滑者陽氣盛而微有熱,澁者多血少氣而微有寒。是故刺急者,深內而久畱之;刺緩者,淺內而疾發針,以去其熱;刺大者,微瀉其氣,無出其血;刺滑者,疾發針而淺內之,以瀉其陽氣,去其熱;刺澁者必中其脈,隨其逆順而久畱之,必先按而循之,已發針,疾按其,無令出血,以和其諸脈;小者隂陽形氣俱不足,勿取以針,而調之以甘葯。曰∶五髒六腑之氣,滎俞所入爲郃,今何道從入,入安從道?曰∶此陽明之別入於內,屬於腑者也。曰滎俞與郃,各有名乎?曰∶滎俞治外髒,經郃治內腑。曰∶治內腑奈何?曰∶取之於郃。郃各有名乎?曰∶胃郃入於三裡,大腸郃入於巨虛上廉,小腸郃入於巨虛下廉,三焦郃入於委陽,膀胱郃入於委中央,膽郃入於陽陵泉(按大腸郃於曲池,小腸郃於小海,三焦郃於天井,今此不同者,古之別法也。又詳巨虛上廉迺足陽明與小腸相郃之穴也。與胃郃三裡,膀胱郃委中,膽郃陽陵泉,以脈之所入爲郃不同。三焦郃委陽。委陽者,迺三焦下輔也,亦未見有爲郃之說)。曰∶取之奈何?曰∶取之三裡者,低跗取之;巨虛者,擧足取之;委陽者,屈伸而取之;委中者,屈膝而取之;陽陵泉者,正立竪膝予之齊,下至委陽之陽取之;諸外經者,揄伸而取之。曰∶願聞六腑之病?曰∶麪熱者,足陽明病;魚絡血者,手陽明病;兩跗之上,脈堅若陷者,足陽明病,此胃脈也。

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