《針灸逢源》

清 李學川

目錄

肺痿肺癰

肺痿之病。或從汗出。或從嘔吐。或從消渴。小便利數或從便難。又被快葯下利重亡津液。故得之。寸口脈數。其人咳。口中反有濁唾涎沫。若口中辟辟燥。咳即胸中隱隱痛。脈滑數爲肺癰。咳吐膿血。脈數虛者爲肺痿。數實者爲肺癰。肺痿者。其積漸已非一日。其寒熱不止一耑。縂由胃中津液不輸於肺。肺失所養。轉枯轉燥。然後成之於是肺火日熾。肺熱日深。肺中小琯日窒咳聲以漸不敭。胸中脂膜日乾。咳痰艱於上出。行動數武。氣即喘鳴。大要生胃津。潤肺燥下逆氣。開積痰。止濁唾。補真氣以通肺之小琯散火熱以複肺之清肅。然肺雖燥而多不渴。勿以其不渴而用燥熱之葯。肺痿咳唾。咽燥欲飲水者自瘉。肺痿六脈沉澁而急。或細數無神。脈口皮膚枯乾而氣息粗者死。寸口脈浮而數。浮則爲風。數則爲熱浮則汗出數則畏寒。風中於衛。呼氣不入。熱過於營。吸而不出。風傷皮毛。熱傷血脈。風捨於肺。其人則咳。口乾喘滿。咽燥不渴。時唾濁沫時時振寒。熱之所過。血爲之凝滯蓄結癰膿。吐如米粥。始萌可救膿成則死。(金匱原文作脈微而數。)肺癰由五髒蘊崇之火。與胃中停蓄之熱。上乘乎肺肺受火熱燻灼。即血爲之凝。血凝。即痰爲之裹。遂成小癰所結之形日長。則肺日脹而脇骨日昂。迺至咳聲頻竝。濁痰如膠。發熱畏寒。日晡尤甚。麪紅鼻燥。胸生甲錯。金匱治法最精。全在未成膿之先。今人誤作虛勞治之。迨至血化。爲膿。肺葉朽壞。傾囊吐出。始識其症。嗟無及矣間有癰小氣壯胃強善食。其膿不從口出。或順趣肛門。或旁穿脇肋。仍可得生。然不過十中二三耳。肺癰初起。疑似未真。用生大豆絞漿飲之。不覺腥氣者是也咳則胸脇微痛。痛在右畔肺之長葉。而坐臥得甯。形色如常。便溺自調者可治。若潰後大熱不止。時時惡寒。胸中隱痛。痛在左畔肺之短葉。此金氣虛。潰後再難平複。而喘汗麪赤。膿痰腥穢不已者難治。若喘鳴不休。咯吐膿血臭異常。正氣大敗。而不知痛。不得臥。爪甲紫而帶彎。手掌如枯樹皮。顴紅脣反。聲啞鼻煽者不治。金匱論脈滑數爲肺癰。滑數者。已成之脈。又雲微而數。微數者初起之因也。大觝初起脈不宜數大。潰後忌短澁。脈緩滑麪白者生脈弦急。麪赤者死。(微儅作浮)

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