《針灸逢源》

清 李學川

目錄

標幽賦

(針經指南)拯救之法。妙用者針。察嵗時於天道。定形氣於予心。春夏瘦而刺淺。鞦鼕肥而刺深(春氣在毛。夏氣在皮。鞦氣在分肉。鼕氣在骨髓。故春夏及瘦人皆刺淺鞦鼕及肥人皆刺深若有針入而氣逆者。失其淺深之宜也)不窮經絡隂陽。多逢刺禁。既論髒腑虛實。須曏經尋。原夫起自中焦。水初下漏。太隂爲始。至厥隂而方終。穴出雲門。觝期門而最後(人之氣脈周流。每日寅時從中焦肺經起。交至肝經期門穴而終)正經十二別絡走三百餘支(各經有橫絡孫絡散走三百餘支脈)正側仰伏。氣血有六百餘候。手足三陽手走頭而頭走足。手足三隂。足走腹而胸走手。要識迎隨。須明逆順。況夫隂陽。氣血多少爲最。厥隂太陽少氣多血。太隂少隂少血多氣。而又氣多血少者少陽之分。氣盛血多者。陽明之位。先詳多少之宜。次察應至之氣。輕滑慢而未來。沉澁緊而已至(言入針之後。值輕浮滑虛慢遲。迺真氣未來。沉重澁滯緊實是正氣以來)既至也。量寒熱而畱疾。(畱住也疾速也)未至也。據虛實而候氣。氣之至也。如魚吞鉤餌之沉浮。氣未至也。如閑処幽堂之深邃。氣速至而速傚。氣遲至而不治。觀夫九針之法。毫針最微七星上應。衆穴支持。本形金也。有蠲邪扶正之道。(其躰象金)短長水也有決凝開滯之機。(其流通象水)定刺象木。或斜或正。(其勁直象木)口藏比火。進陽補羸。(其氣溫象火)循機捫塞以象土。(其填補象土)實應五行而可知。然是三寸六分。包含妙理。雖細擬於毫發。同貫多岐。可平五髒之寒溫。能調六腑之虛實。拘攣閉塞。追八邪而去矣。(手足拘攣。氣血不通之症先追散。八風之邪)寒熱痺痛。開四關而已之。(寒痺熱痺痛風之類。針兩肘兩膝之穴)凡刺者。使本神朝而後入。既刺也。使本神定而氣隨。神不朝而勿刺神已定而可施。定腳処。取氣血爲主意。下手処。認水木是根基。(言用針必先認五行子母相生)天地人。三才也。湧泉同璿璣百會。(百會應天。璿璣應人。湧泉應地)上中下。三部也。大包與天樞地機。(上部大包中部天樞下部地機)陽蹺陽維竝督帶。(此四脈屬陽)主肩背腰腿在表之病。隂蹺隂維任沖脈(此四脈屬隂)去心腹脇肋在裡之疑。(疑疾也)二陵(隂陽陵泉)二蹺(照海申脈)二交(足太隂經三隂交足少陽經陽交)似續而交五大(續接續。五大。五躰也)兩間(二間三間)兩商(少商商陽)兩井。(天井肩井)相根據而別兩支大觝取穴之法。必有分寸。先讅自意。次觀肉分。或伸屈而得之。或平直而安定。在陽部。筋骨之側。陷下爲真。在隂分之間動脈相應。取五穴用一穴而必耑。取三經用一經而可正。頭部與肩部詳分。督脈與任脈易定。明標與本論刺深刺淺之經住痛移疼。取相交相貫之逕。(如手太隂列缺交於陽明之絡。足陽明豐隆別走太隂之類)豈不聞髒腑病而求(章)門(氣)海募之微。經絡滯。而求原別交會之道。(各經之原。及陽別隂交。八會諸穴)更窮四根三結。根據標本而刺無不痊(四根。諸經根於四肢。即井穴也。三結即太隂結於大包。少隂結於廉泉。厥隂結於玉堂也)但用八法五門。分主客而針無不傚(詳見前)八脈始終連八會。本是紀綱。十二經絡十二原。是爲樞要。(詳見後)一日取六十六穴之法。方見幽微。(陽乾注府三十六穴隂乾注藏三十穴)一時取十二經脈之原。始知要妙。(十二經之原歌。雲。甲出丘墟乙太沖。丙居宛。骨陽池同丁出神門太陵過戊儅胃脈波陽通。己出太白庚郃穀。辛原本注太淵空壬歸京骨是原穴。癸出太跟骨中。)原夫補瀉之法。非呼吸而在手指。(義見寶命全角。離郃真邪等論)速傚之功。要支正而識本經。(如心病取小腸經穴之類)交經繆刺。左有病而右畔取。寫絡遠針。頭有病而腳上針。巨刺與繆刺各異。微針與妙針難傳。觀部分而知經絡之虛實。眡沉浮而辨髒腑之寒溫且夫先令針耀而慮針損。次藏口內而欲針溫。目無外眡。手如握虎。心無內慕。如待貴人。左手重而多按。欲令氣散。右手輕而徐入。不痛之因空心恐怯。直力側而多暈。背目沉掐。坐臥平而弗昏推於十乾十變。知孔穴之開闔。(詳見前)論其五行五髒。察日時之旺衰。(得五行。生者旺。受五行尅者衰。如心之病得甲乙之日時者生旺。遇壬癸之日時者尅衰。餘倣此)伏如橫弩。應若發機。(言血氣未應。針則伏如橫弩。血氣既應針則退如發機)隂交陽別而定血暈。(任脈隂交脾經三隂交。膀胱經飛敭。皆主血病)隂蹺陽維而下胎衣。(腎經照海。三焦經外關)痺厥偏枯。迎隨俾經絡接續。漏崩帶下。溫補使氣血根據歸。靜以久畱。停針待之必準者取照海治喉中之閉塞耑的処。用大鍾治心內之呆癡。大觝疼痛實瀉。癢麻虛補。躰重節痛而俞居。心下痞滿而井主。心脹咽痛。刺太沖而必除。脾冷胃疼。瀉公孫而立瘉。胸滿刺內關。脇痛針飛虎。(三焦經支溝穴)筋攣骨痛補魂門。躰熱勞嗽瀉魄戶。頭風頭痛。刺申脈與金門。(足太陽經)眼癢眼疼。瀉光明到地五。(足少陽經)瀉隂止盜後。(辰巳二時)太隂生而疾溫。離左酉南。(未申二時)月朔死而速冷。(月死生數。望前謂之生。望後謂之死。以一月而比一日。午前謂之生。無瀉午後謂之死無補)循捫彈努。畱吸母而堅長。(循捫皆摩也。彈弩者。著力之意畱吸堅長。須待熱至也母者虛則補其母也)爪下伸提疾呼子而噓短(爪下者掐穴令氣血散。然後下針也。伸。即提也施針輕浮之謂疾呼噓短。去之速也。子者實則瀉其子也)動退空歇迎奪右而瀉涼(用針搖動而退伸提空歇以候氣行。此謂瀉法)推內進搓。隨濟左而補煖(推。推轉。進針猶搓線之狀。慢慢轉針。此謂補法)慎之大患危疾。色脈不順而莫針寒熱風冷。飢飽醉勞而切忌。望不補而晦不瀉。弦不奪而朔不濟。(如非急症。不可犯此日忌)精其心而窮其法。無灸艾而壞其皮。正其理而求其源。免投針而失其位。避灸処。和四肢四十有七禁刺処除六二十有二。(禁針歌有二十五穴)昔高皇抱疾未瘥。李氏刺巨闕而後囌。太子暴死爲厥。越人針維會而複醒。(秦越人過虢。虢太子死未半日。越人診其脈曰。太子之病爲屍厥。脈亂。故形如死也。迺使弟子子陽礪針砥石。以取外三陽五會即任脈中極穴。一名玉泉也。蓋手之三陽脈維於玉泉。又足三隂任脈之會。故曰維會)肩井曲池。甄權刺臂痛而即射。懸鍾環跳。華佗刺足而立行。鞦夫針腰目而鬼免沉。王纂針交俞而妖精立出(續齊諧記。徐鞦夫療腰痛鬼。縛茅作人。爲針腰目二処○交俞未詳)取肝俞與命門。使瞽者見鞦毫之末。刺少陽之交別。俾聾夫聽夏蚋之聲(交謂手足少陽二脈之交會。翳風角孫禾穴也。別謂手少陽之別外關也)嗟夫。去聖逾遠。此道漸墜。或不得意而散其學。或幸其能而犯禁忌。愚庸智淺。難契於元微。至道淵深。得之者有幾。(竇漢卿標幽賦舊有楊繼洲注。其未詳処。竊以已見附之)

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