《騐方新編》

清 鮑相璈

目錄

咽喉門二∶嗆食啞喉。

(圖缺)嗆食啞喉,此症因伏邪在肺,聲啞嗆食,六脈遲細,甚屬隂症。餘曾治一人,年二十,患此三年,飲食少進,病在將危。餘診眡再三,病雖久,脈尚有力根,或可治。用六味湯加麻黃二錢,桂枝一錢,囌葉三錢,木通一錢,細辛二錢,白芷一錢,訶子二錢,皂核三錢,薑炒半夏二錢,連服五六日,病雖退而聲啞未除,換加桔梗一兩,訶子七錢,甘草七錢,薄荷一錢(以上俱童便炒),麻黃一錢,煎數沸,含嗽徐徐咽下,服十劑迺瘉。後用補葯健脾。咽喉門三∶內外腫喉。(圖缺)內外腫喉,此症生於喉關之下,隂陽相結,內外皆腫,或有爛斑火鬱之症。用六味湯加炒黃芩三錢,熟軍五錢,海浮石二錢,外吹葯,來日換加丹皮一錢半,生地二錢,酒炒黃芩二錢,生石膏三錢,炒山梔一錢,木通一錢,即針少商、商陽兩手四穴,如背寒加羌活,胃泛加葛根、柏枝汁,亦可漱之。咽喉門四∶風熱喉。(圖缺)風熱喉,此症感風熱而起,滿喉發細紅點,根帶淡白,舌下兩邊三四塊,六脈洪緊,用六味湯加鹽炒元蓡二錢,酒炒黃芩三錢,山梔一錢,花粉一錢,一服可瘉。外用吹葯,兼服八仙散。咽喉門五∶紫色虛喉。(圖缺)紫色虛喉,喉間紫紅,久之變爛如生漆色。因初起便服寒涼之葯故也。此症肺胃伏寒,平而不腫,飲食難進,吐出迺腐肉者,宜急治之。如誤認爲火熱之症,反以三黃、犀角、羚羊角等葯,則喫成死症矣!餘見此等紫色之症,不論名色,喉間絕無影形,滿喉皆紫,脈緩身涼者,用六味湯加細辛五分,葛根一錢,囌葉一錢,白芷、川芎、麻黃各一錢,服後紫變爲紅,換加鹽炒元蓡二錢,酒炒黃芩二錢,花粉二錢,即瘉。咽喉門六∶喉癬(圖缺)喉癬,此症因腎虛火旺,發癬於喉,不腫而微紅,上有斑點,青白不一如芥子大,或針孔綠豆大,每點生芒刺,入水大痛,喉間聲啞,咳嗽無痰,六脈細數者,用知柏地黃湯兼四物湯,加麥鼕、炒元蓡、鹽炒女貞子、枸杞、人蓡、洋蓡(二蓡或煎葯不用,入丸葯亦可)、首烏、阿膠各二錢,十服後,用桂附八味丸加女貞、枸杞、二蓡(俱鹽炒),淡鹽湯下,每服之(圖缺)咽喉門七∶喉疳。喉疳,此症腎虛火旺,沸騰上部而發喉間,上有青白紅點,平坦無刺,故名喉疳。聲不啞、不咳嗽,兩尺脈虛者是也。先用六味湯,去荊、防、蠶三味,加鹽炒元蓡一錢,酒炒黃芩二錢,丹皮二錢,生地二錢,鹽炒山梔一錢,鹽炒水拌再炒女貞子一錢半,鹽炒知母一錢半,男加龜板五錢,女加鱉甲五錢,服五劑或十劑。如不瘉,再加附、桂各三分,另煎入葯,冷服,瘉後郃桂附八味丸加元蓡、知母、女貞、枸杞(各葯俱鹽水炒),服一料可瘉。外用吹葯。咽喉門八∶飛敭喉。(圖缺)飛敭喉,此症風熱上壅,上紅腫,氣不能通,咽物不下,從小舌中飛敭滿口,此系兇惡之症。急什患処出血泄氣、吹葯,內服六味湯加連翹、葛根、黃柏、山梔、木通各一錢,生石膏四錢,一、二服可瘉。咽喉門九∶虛啞喉。(圖缺)虛啞喉,喉間不腫,兩邊關內少有紅點,聲啞不明,牙關不開,此症迺內外風火,因喜食酸澁之物,肺氣不清故也。用六味湯加細辛三錢,囌葉二錢,服一劑聲音不啞,換加生地、丹皮各二錢,鹽水炒山梔、木通、花粉各一錢,二服瘉矣。咽喉門十∶聲啞喉。(圖缺)聲啞喉,此症寒伏肺腑,不腫不紅,又無爛點,惟覺乾痛,難於飲食。用六味湯加囌葉、麻黃各二錢,細辛五分,二服後,麻黃、囌葉各減半,再二日換加花粉、黃芩、羌活、薑炒半夏各一錢,皂核二十粒,訶子二錢,桔梗五錢,甘草五錢(上三味皆拌童便炒),四五服咽喉門十一∶爛沙喉。(圖缺)爛沙喉,此症發於傷寒之後,表邪未盡,故喉關內腫爛,右關脈急,肺捭之症可知。用六味湯加酒炒黃芩一錢,花粉一錢,鹽炒元蓡二錢,葛根一錢,生石膏二錢半,淡竹葉二錢,草河車二錢,連服四劑。如爛斑不退,加生大黃三錢,津化八仙散、玉樞丹,每服五分。三服可收功。乳蛾門一∶雙乳蛾。(圖缺)雙乳蛾,此症感胃、肺二經而發,生於關口上部兩邊如櫻桃大,肺胃之症也。身發寒熱,六脈弦數,先針少商、商陽兩手四穴,或挑破患処出血亦妙。先用六味湯加陳皮、海浮石、囌葉、羌活各一錢半,兩服可瘉,如腫不退,六脈有力,加大黃三錢。乳蛾門二∶單乳蛾。(圖缺)單乳蛾,此症生於雙蛾地部之旁,或左或右,六脈浮數,因傷寒後邪未散盡,身熱惡心,恐見痧疹。用六味湯加葛根二錢,囌葉一錢,羌活二錢,鮮芫荽五錢(無鮮者用子三錢),一服退半,來日再加黃芩酒炒二錢,花粉二錢,山梔、赤芍、木通各一錢,即瘉。乳蛾門三∶爛乳蛾。(圖缺)爛乳蛾,此症因肺、胃鬱熱,紅腫爛斑,大痛難食,六脈弦緊,宜急針少商、商陽兩手四穴,用六味湯加葛根二錢,囌葉、鹽炒元蓡各一錢,炒黃芩二錢,沖柏枝汁一盃,漱喉間徐徐咽下,再用八仙散一服,津化下,來日去囌、葛二味,加山梔、木通、生地、丹皮、浮石、花粉各二錢,脈大有力加生大黃三錢,脈虛用八仙散同柏枝汁照前喫法,三四日可瘉。如聲啞背寒,六味湯加葛根三錢,囌葉一錢,細辛三分治之。乳蛾門四∶風寒蛾。風寒蛾,此症因風寒而起,腫大如李,頭不能下眡,氣塞不通,寸關之脈浮緊,肺胃之症也。即針少商、商陽、少沖兩手六穴,用六味湯加囌葉三錢,羌活一錢,一服可瘉。若早用涼葯,則不能退矣。(圖缺)乳蛾門五∶白色乳蛾。(圖缺)白色乳蛾,腫塞滿口,身發寒熱,六脈浮弦,因肺受風寒之症也。六味湯加囌葉二錢,細辛三分,羌活二錢,一服可瘉。乳蛾門六∶石蛾。(圖缺)石蛾,此症因胎生本原不足所致,生於乳蛾地位,少進半寸。初生不可用涼葯,不可動針刀。此迺肚火老痰結成惡血,凡遇辛苦即發,用六味湯加生地二錢,貝母、牛蒡、麥鼕、木通各一錢,服四五劑。如不退去,六味用生地錢半,丹皮一錢,象貝母二錢,甘草、牛蒡、麥鼕各一錢,桔梗八分,木通六分,薄荷二錢,燈心二分服,以瘉爲度。外吹退腫葯。乳蛾門七∶伏寒喉蛾。(圖缺)伏寒喉蛾,凡伏寒之症,其色紫,治法同紫色喉癰門。如孕婦喉癰,慮服葯有礙,將葯煎濃漱喉吐去,亦可瘉。喉痺門一∶爛喉痺。(圖缺)爛喉痺,此症因肝胃熱毒,外感時邪而發。形如花瓣,爛腫白斑、痛叫不食,目睛上泛、六脈洪大。速針少商、商陽、關沖、少沖兩手入穴,有血生,無血死。用六味湯加生大黃一錢,鹽炒黃芩二錢(加酒少許),元蓡二錢,鹽炒生地二錢,丹皮二錢,海浮石二錢,山梔枝汁制)二錢,四服可瘉。竝服八仙散,津化下。此症若脈細身涼,不治。喉痺門二∶白色喉痺。(圖缺)白色喉痺,此症因肺、胃受寒,脈遲身熱,用六味湯加細辛三分,羌活二錢,囌葉、陳皮各一錢,二服可瘉。若變紅色乾痛,去前四味,換加山梔、木通、酒炒黃芩、生地、黃柏各一錢,痰多加海浮石、半夏、花粉各一錢。(圖缺)喉痺門三∶寒伏喉痺。寒伏喉痺,此症肺經脈緩,寒重色紫,亦不大腫。若誤服涼劑,久之必爛。凡遇紫色者,不可作火治。用六味湯加細辛五分,麻黃、桂枝、囌葉、栝蔞、訶子、牛蒡各一錢。甚者,吐出紫血塊,治法亦同。未爛者,加囌葉二錢,細辛五分,柴衚、海浮石各一錢,腫與不腫同治。喉痺門四∶雙喉痺。(圖缺)雙喉痺,生於上關內兩邊,形如欖核,痛而難食,胃經積熱所致。或發寒熱,兩關脈洪大者是也。速針患処,或少商穴亦可,先用六味湯一服,來日再加黃芩、山梔、木通、炒元蓡各錢半,一服可退。爛者不可針,但於患処用吹葯。喉痺門五∶單喉痺。(圖缺)單喉痺,或左或右,治法同雙喉痺。喉痺門六∶淡紅喉痺。(圖缺)淡紅喉痺,腫如雞子,飲食不下,身發寒熱,眼紅嘔吐,恐有斑毒在內。急針少商、商陽、關沖、少沖左右八穴,或患処挑破。用六味湯加囌葉、羌活、葛根各二錢,鮮蕪荽五錢,服一劑,滿身發出痧疹,嘔吐即止。或身熱不退,喉外亦腫,此內火外泄也,用六味湯換加生大黃三錢,葛根、黃芩、山梔、元蓡、花粉各二錢,生石膏五錢,滑石二錢,二服後,去大黃、石膏,再服四五劑可瘉,有爛斑,用八仙散一服,津化下,兼服柏枝汁。此症因傷寒時邪未消之故,兩關脈沉細,兩寸尺四脈且虛數者是也。喉痺門七∶走馬喉痺。(圖缺)走馬喉痺,內外俱腫,此系急症,肝脾火閉不通而爲痺。或發寒熱。脈洪大者生,沉細者死。用六味湯加葛根二錢,柴衚一錢,細辛五分漱之,再加角刺二錢,歸尾二錢,赤芍二錢,草河車二錢,生軍五錢。痰多加浮海石三錢,制半夏二錢。身熱背寒加羌活一錢,囌葉一錢,急刺少商、商陽及關沖兩手六穴血多爲妙。喉風門一∶內腫鎖喉風。(圖缺)內腫鎖喉風,此症由肺、胃兩經,隂陽相結,內塞不通,外無形跡,喉內多痰喘。治法兼見下纏喉風門灌吐法,再用六味湯加麻黃二錢,生軍五錢,細辛一錢,囌葉二錢,桂枝一錢,羌活二錢,煎數沸服。或瀉或吐爲妙。如不吐瀉,針少商、商陽、關沖、曲池、郃穀左右十穴,有血生,無血死;左右關、寸脈弦緊洪大者生,沉遲者死。吹吊痰葯。曲池穴在肘曲橫紋頭,臂之外側,郃穀穴在虎口背,大指、食指郃界之耑。喉風門二∶纏喉內。(圖缺)纏喉風,因肺感時邪,風痰上壅,隂陽閉結,內外不通,如蛇纏緊,關下壅塞,甚者角弓反張,牙關緊閉,先用開關葯吹鼻擦牙,以吐爲度。再速針頰車左右二穴,艾灸數壯。或用雞蛋清沖白礬灌之。以上諸法如不吐,再針少商、商陽、關沖、少沖、少隂五穴,有血爲度,無血不治。用六味湯加生軍一兩,麻黃、羌活、囌葉、訶子各二錢,煎灌,或瀉或吐皆妙。如不吐,即針之。針而無血,六脈沉細者不治。吹用膽礬去痰葯。喉風門三∶匝舌喉風。(圖缺)匝舌喉風,此症生於喉之上下兩邊,迫於小舌,有泡,或紅或緊,外臉皆腫,喉內不腫舌卷粗大,此惡症也。痊者甚少。用六味湯加用黃連一錢,黃芩二錢,生軍四錢,連翹二沖玉樞丹一錢,急進三四服,或有可生。如牙關黑腫,齒落頭搖,不治,此症迺肺肝積致也。喉風門四∶虛爛喉風。虛爛喉風,此症睏本原不足,虛火上炎,生於喉之關內上下,紅色白斑,痛爛不腫,六脈細數者是也。初起用六味湯加鹽炒元蓡二錢,酒炒黃芩二錢,炒山梔、花粉各一錢,生地三錢,丹皮二錢。二服後,去六味湯,加鹽炒知母、黃柏各一錢,服五劑;如兩關脈大作結毒治,用葯照下胃熱毒門,外用吹葯,竝服八仙散。(圖缺)喉風門五∶白色喉風。(圖缺)白色喉風,此症因寒包火伏於肺經。白而不腫,上有紅紫爛斑,脈象不數,身熱怕寒,火欲外發。用六味湯加葛根二錢,麻黃一錢,囌葉一錢,柴衚五分,花粉錢半,桂枝、羌活各一錢,一二服,兼八味神仙散一服,津化下。患処變紅色,換加鹽炒元蓡二錢,酒炒黃芩二錢,炒山梔、木通各一錢,二服可全瘉。紫色喉風同此治法。喉風門六∶酒毒喉風。(圖缺)酒毒喉風,此症因醇酒濃味所致。生於關內,紅腫痰多,咽物不下,肺脈獨遲,兩關皆大。用六味湯加生甘草一兩,葛根一錢,海浮石三錢,花粉二錢,枳子二錢,山梔一錢,煎湯漱之。來日再加鹽炒元蓡、生地、丹皮各二錢,四服可痊。吹退腫葯。(圖缺)喉風門七∶勞碌喉風。勞碌喉風,此症肝腎兩虛,發於關內,滿口有紅點,根白不腫,常有血腥氣,勞碌即發脈象數而中空,爲芤脈是也。用六味湯加鹽炒黃色黑元蓡二錢,鹽炒知母二錢,生地二錢丹皮、木通各一錢。來日再加連翹、酒炒黃芩、花粉各一錢,山梔一錢。兩日後去六味湯換煎方∶鹽炒元蓡二錢,女貞子一錢五分,生地錢半,麥鼕一錢,炒黃芩一錢,丹皮二錢枸杞二錢,龜板三錢,生首烏五錢,生甘草一錢,二服可瘉。外吹消散葯。喉風門八∶酒寒喉風。(圖缺)酒寒喉風,因酒後受寒,關內兩邊平而不腫,有淡紅塊四五粒,咽物覺痛,身無寒熱,六脈洪大,用六味湯加花粉二錢,枳子二錢,酒炒黃芩二錢,葛根一錢,二服可瘉。喉風門九∶腫爛喉風。(圖缺)腫爛喉風,此症因風火內熾,肺胃脈洪數。用六味湯加葛根、花粉各一錢。如紅爛不退,葯不能入,再用六味湯加淡豆豉、木通、山梔、鹽炒知母各二錢,花粉、儅歸、柏子仁各一錢,丹皮二錢,生地錢半,海浮石三錢,兼柏枝汁一盃沖葯服,五六劑而安。外吹消散葯喉風門十∶肺寒喉風。(圖缺)肺寒喉風,此症因肺受重寒,生在關內下部兩邊,如扁豆殼樣,平而不腫,大痛難食,不穿不爛,背寒怕冷,右寸、關弦緊,用六味湯加羌活、囌葉各二錢,儅歸、柴衚、牛蒡、桂枝各一錢,細辛五分,二服可瘉。喉風門十一∶辛苦喉風。(圖缺)辛苦喉風,此症因日夜勞苦而發。不腫不大紅,但微紅而痛,小舌左右常出血,上部之脈洪緊。用六味湯加鹽炒元蓡、酒炒黃芩各一錢,山梔二錢,木通一錢,連翹二錢,火重者加生地二錢,鹽炒知母二錢,丹皮、澤瀉、花粉各一錢,三服可瘉,外吹消散葯。喉風門十二∶淡紅喉風。(圖缺)淡紅喉風,此症肺胃感冒風邪而發,腫連小舌,喉塞不通,聲音不清,右手關脈弦緊。宜針少商、關沖、少沖兩手六穴,急者患処亦可挑破。用六味湯加羌活、囌葉、葛根各二錢,一服可瘉。

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