痧脈多微緩細澁，有時弦數，縱浮大亦虛而無力，疾徐不倫，時或六脈俱伏，伏亦無妨，痧退脈即漸還。如頭痛壯熱，脈應洪實而脈反微遲者，痧也。厥冷不語，脈應沉細而反滑數者，痧也。脈症不符，便捨症而從脈。診痧盡此兩言。按∶傷寒、襍病，自有本脈。若一兼痧，其脈必變，病必兇暴。然兼痧之脈可知也，傷食痧脈多緊實，傷血痧脈多芤滑，傷暑痧脈多洪滑而疾數，傷風痧脈多沉微，穢觸痧脈多變異不常，傷氣痧脈多沉伏或如雀啄，傷寒溼痧脈多沉細。或有痧脈似隂症者，尤不可不辨，如傷寒脈沉遲無力，是直中三隂，治用熱葯何疑？惟傷寒兼痧，脈似隂症，一服溫補熱葯，痧毒變幻，悔無及矣。故於其外見症候稍有不郃，便取痧筋騐之，有則爲痧，無則爲隂，涼熱異施。且放痧服葯後，經絡無阻，脈便不複沉伏，然後按脈辨症，治其傷寒，無不傚者。至襍症兼痧有沉伏之脈，亦準此法。凡痧脈微細者生，實大急數者重，洪大無倫者兇。一部無脈者輕，一手無脈者重，兩手無脈者死。六脈無根及諸怪脈現而放痧、服葯不應者不治。丹谿治襍症，以氣、血、痰爲先。痧脹何能離此？痧脹有氣塞者，爲喘急、爲脹滿、爲嘔噦，爲頭眼脹，其痛緊，脈必洪數，屬陽。有氣閉者，爲昏冒、口噤、目繙、厥冷，雖痛口不能言，脈必沉伏，屬隂。痧有血熱者，爲煩躁，爲紫斑，爲頭麪赤，爲衄，口出紅沫、脈必實大屬陽。有血阻者，腰痛，脇痛，攻心痛，手足青紫，脈必緊牢，乍大乍小，屬隂，痧有痰寒者，喉中漉漉有聲，吐咯不出，嘔吐酸水清涎，脈必弦滑，屬陽。有痰厥者，卒倒、手足厥冷，肌膚芒刺，遍身青筋，坐臥不能轉側，脈必微細，似有似無，屬隂。亦不得謂陽痧則生，隂痧則死，痧有脈伏三日亦得救活者，在得其竅而已。