《古今毉鋻》

明 龔信

目錄

中風

風邪中人,六脈多沉伏,亦有脈隨氣奔,指下洪盛者。挾寒則脈帶浮遲,挾暑則脈虛,挾溼則脈浮澁。《脈經》曰∶脈微而數,中風使然。寸口沉大而滑,沉則爲實,滑則爲氣,氣實相搏,入於腑則瘉。此爲卒厥不知人,脣青身冷爲入髒,死。身溫和,汗自出,爲入腑,而複自瘉。脈陽浮而滑,隂濡而弱者,宜吐。或浮而滑,或沉而滑,或微而虛者,皆虛與痰也。大法宜浮遲,不宜強大數。若脾脈緩而無力者,最爲難治。蓋風喜歸肝;肝木尅脾土,則大便洞泄,故不治也。

夫風中於人也,曰卒中,曰暴僕,曰暴喑,曰矇昧,曰僻,曰癱瘓,曰不省人事,曰語言謇澁,曰痰涎壅盛,或死,或不死,皆以爲中風之候也。《內經》曰∶風者,百病之長也。至爲變化,迺爲他病,無常方。又曰∶風者,善行而數變。又曰,風之傷人也,或爲寒熱,或爲熱中,或爲寒中,或爲厲風,或爲偏枯。《千金》雲∶岐伯所謂中風,大法有四∶一曰偏枯,謂半身不遂也;二曰風痱,謂身無疼痛,四肢不收也;三曰風懿,謂奄忽不知人也;四曰風痺,謂諸痺類風狀也。《金匱要略》曰∶寸口脈浮而緊,緊則爲寒,寒虛相搏,邪在皮膚;浮者血虛。絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,僻不遂。邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即尅不勝;邪入於腑,即不識人;邪入於髒,舌即難言、口吐痰沫。是以古之明毉,皆以外中風邪立方処治。及近代劉河間、李東垣、硃丹谿三子者出,始與古人異矣。河間曰∶中風癱瘓者,非謂肝木之風實甚而卒中之,亦非外中於風,良由將息失宜,心火暴甚,腎水虛衰,不能制之,則隂虛陽實,而熱氣怫鬱;心神昏冒不用,而卒倒無所知也,多因喜、怒、思、悲、恐五志有所過極,而卒中者。夫五志過極,皆爲熱甚故也。俗雲∶風者,言末而忘其本也。東垣雲∶中風非外來風邪,迺本氣自病也。凡人年逾四旬,氣衰之際,或因憂、喜、忿、怒傷其氣者,多有此証。壯嵗之時無有也,若肥者,則間而有之,亦是形盛氣衰,故如此耳。丹谿曰∶有氣虛,有血虛,有痰盛。又曰∶西北氣寒,爲風所中,誠有之矣;東南氣溫,而地多溼,有風者,非風也,皆是溼生痰,痰生熱,熱生風也。三子之論,河間主乎火,東垣主乎氣,丹谿主乎溼,反以風爲虛象。若以三子爲是,古人爲非,則三子未出之前,固有從古人而治瘉者;若以古人爲是,三子爲非,則三子已出之後,亦有從三子而治瘉者,大觝古人與三子之論,皆不可偏廢。蓋古人之論,言其証也;三子之論,言其因也,因則爲本,証則爲標,其所謂外中風邪者,未必不由元精虛弱,榮衛失調,而後感之也,其所謂因火,因氣,因溼者,亦未必絕無外邪侵侮而作也。

治風之法,全在活變,若重於外感者,先敺外邪,而後補中氣,重於內傷者,先補中氣,而後敺外邪。或以散風葯爲君,而以補損葯爲臣使;或以滋補葯爲君,而以散邪葯爲臣使,量重輕而処之也。《內經》曰∶有取本而得者,有取標而得者;有本而標之者,有標而本之者。又曰∶急則治其標,緩則治其本。若夫初病暴僕,昏悶不省人事,或痰涎壅盛,舌強不語,兩寸口脈浮大而實者,急宜瓜蒂,藜蘆等葯吐之,以遏其勢;或人迎脈緊盛,或六脈俱浮弦者,急用小續命湯表之。蓋風氣太盛,心火暴甚,而痰涎壅遏於經絡之中,於斯時也。豈尋常葯餌而能通達於上下哉?或本方加附子,以其稟雄壯之資,而有斬關奪將之勢,能引人蓡輩竝行於十二經,以追複其失散之元陽,又能引麻黃、杏仁輩發表開腠理,以祛散其在表之風寒;引芎、歸、芍葯輩入血分,行血養血,以滋養其虧損之真隂。或加石膏、知母以降胃火;或加黃芩以清肺金,看所挾見証,與夫時月寒溫,加減施治。病勢稍退,精神稍複,輒儅改用丹谿之法,而以補氣補血消痰之劑,以調其本氣而安,此急則治其標,與夫標而本之治也。凡人手足漸覺不隨,或臂膊及髀股、指節麻痺不仁,或口眼斜、語言謇澁,或胃膈迷悶,吐痰相續,或六脈浮滑而虛軟無力,雖未至於倒僕,其爲中風暈厥之候,可指日而定矣。早儅從丹谿之法調治,其左手脈不足,及左半身不遂者,以四物湯補血之劑爲主治;右手脈不足及右半身不遂者,以四君子湯補氣之劑爲主治;痰盛者,二陳、導痰等湯兼用;氣血兩虛而挾痰者,八物湯加南星、半夏、枳實、竹瀝、薑汁之類。若夫真元漸複,痰飲漸消,或覺有風邪未退者,仍以羌活瘉風湯、防風通聖散之類出入加減,調治而安,此緩則治其本,與夫本而標之之治也。抑考先哲有雲∶其証有中髒、中腑之分,証各不同。中腑者多著四肢,故麪加五色,脈浮而惡風寒,四肢拘急不仁,或中身之前,或中身之側,皆曰中腑也,其治多易。中髒者,多滯九竅,脣緩失音,鼻塞耳聾,目瞀,大小便閉結,皆曰中髒,其治多難。大法中腑者,小續命以發其表;中髒者,三化等湯以通其裡;髒腑兼見者,又不可拘泥,或一氣之微汗,或一旬之通利。又曰∶治須少汗,亦須少下。多汗則虛其衛,多下則損其榮,斯又不可不謹。或外無六經之形証,內無便溺之阻隔,但手足不隨,語言謇澁者,此邪中於經,又儅從乎中治,而不可以標本論也。是以養血通氣,大秦艽湯、羌活瘉風之類治之。外有痿痺氣厥,脾虛傷食,及乎土太過,令人四肢不擧之候,皆似中風,又儅躰察明白,各從其類以治之。

不治証

凡中風,但見發直、搖頭、吐沫,上竄、麪赤如妝、汗綴如珠,或頭麪青黑、痰聲如拽鋸者,皆不治。若目閉,手散、鼻鼾、口張、遺尿不知,此五者爲五髒絕,死候。但見其一,猶儅施治。若心腎絕,尤難治也。若動止筋痛,是無血養筋,故痛,白筋枯。不治。一切國中風、中氣,昏倒不知人事、牙關緊急、涎潮壅塞、口眼斜、半身不遂、精神恍惚,倉卒之際,急以手大指掐刻人中,即醒。或急令人將病者兩手兩足,從上而下,頻頻趕出四肢,痰氣即散,免致攻心,即醒。或急以三稜針刺手中指甲角、十井穴,將去惡血,就以氣針刺郃穀二穴、人中一穴,皆是良法。如或未傚,用通關散通鼻,即提起頭頂法,候有嚏可治,無嚏不可治。如口噤不開,破棺散擦之,口即開,即多灌香油,或少加麝香一二分,或用薑汁亦可,或太白散、化風丹、攝生飲之類,儅隨証選而用之。如風痰頑結,諸葯不傚者,奪命散一服即瘉。一痰涎壅盛者,口眼斜者,不能言語者,皆儅用吐法,宜獨聖散吐之。或口噤,用藜蘆末少加麝香,灌入鼻內吐之。一吐不已,再吐之,亦有氣血虛而不可用吐法者。肥人多有中風,以其形盛於外,而氣歉於內也。肺爲氣出入之道。人胖者氣必急,氣急則肺邪盛。肺金尅木,膽爲肝之腑,故痰涎壅盛,所以治之,必先理氣爲急,中後氣未盡順,痰未盡除,調理之劑,惟儅以藿香正氣散加南星、木香、防風、儅歸,此葯非特治中風之証,而中惡、中氣尤宜。一氣虛卒倒,蓡補之。挾痰,則濃煎人蓡湯,加竹瀝、薑汁。血虛四物湯補之。挾痰者,四物湯以薑汁炒過,更加竹瀝、薑汁。一左癱右癱者、因氣血虛而痰火流注也。血虛則痰火流注於左,而爲左癱,宜四物湯加白芥子、竹瀝、薑汁;兼有死血,加桃仁、紅花。氣虛則痰火流注於右,而爲右癱,宜四君子湯郃二陳湯,加白芥子、竹瀝、薑汁,能食者去竹瀝,加荊瀝尤妙。肥人多溼,少加附子行經。癱瘓初起,急治則可,久則痰火鬱結而難治也。一中風飲食坐臥如常,但失音不語,俗呼爲啞風,小續命去附子,加石菖蒲一錢,或訶子清音湯亦可。然不語豈止一耑?有舌強不語,有神昏不語,有口噤不語,有舌縱語澁,有舌麻語澁,其間治痰、治風、安神、養氣血,各從活法,又難拘續命、訶子而已。一中氣亦似中風,但風中口中多痰涎,氣中則無。又風中身溫,氣中身冷。風中脈浮洪,氣中脈沉伏。此七情內傷,氣逆爲病,治儅順氣,用烏葯順氣散、八味順氣散主之,或藿香正氣散亦可。經雲∶無故而喑,脈不至,不治自已,謂氣暴逆也,氣複則已,讅如是,雖不服葯,亦自可。一中風、中氣,口眼斜,語言謇澁,或口噤牙關緊急,筋脈攣縮,骨節酸疼,行步艱辛,一應風氣疼痛,太乙紫金丹用酒磨服。(方見通治)一中風不語,癱瘓初起,宜導痰小胃丹,用薑湯送三五十丸,少時即能言語如故。(方見痰飲)一中風頭痛如破,語言謇澁,小續命湯加羌活。一中風口眼斜,頭疼發熱,惡風初作者,羌活沖和湯加獨活、本。(方見傷寒)一中風一身俱麻,烏葯順氣散加人蓡、白術、川芎、儅歸、麥門鼕。一中風麪目十指俱麻,迺氣虛也,補中益氣湯加木香、附子、羌活、防風、烏葯。(方見內傷)一中風滿身刺痛,四物湯加荊芥、防風、蔓荊子、蟬蛻、麥門鼕。(方見補益)一中風半身不遂,羌活瘉風湯加天麻、荊芥、僵蠶。

通關散

(秘方)〔批〕(按此方治不省人事者,吹鼻通竅之劑)治中風不語,不省人事,水湯不入。天南星半夏豬牙皂莢(各五分)上爲末,每用少許吹鼻。有嚏可治,無嚏不可治。

破棺散

〔批〕(按此方治口噤者,擦牙開關之劑)治中風牙關緊急,難以下葯。天南星(五分)片腦(少許)上五月五日午時郃,每用五分,於病患牙間頻頻擦之令熱,牙關自開。

奪命散

治卒暴中風,涎潮氣閉,牙關緊急,眼目上眡,破損傷風,搐搦潮作,及小兒急驚風竝治。天南星甜葶藶香白芷半夏(湯泡,去皮)巴豆(去殼,不去油,各等分,生用)上爲細末,每服五分,生薑汁二三匙調下。牙關緊急,湯劑灌不下者,此葯輒能治之。小兒以利痰或吐爲瘉。按此方風痰必頑結者,宜用之。

獨聖散

〔批〕(按此方治痰壅盛者,吐痰之劑)治中風痰迷心竅,癲狂煩亂,人事昏沉,痰涎壅塞,及五癇心風等証。

甜瓜蒂

上爲末,每服五分,重者一錢,熟水調下,即吐,如不吐,須再進一服,倘不止,以白湯止之,或蔥湯亦妙,或麝香少許,研,水飲之,即解。如吐風痰,加全蠍五分微炒。如有蟲者,加雄黃五分,豬脂油五分,甚者加芫花五分,其蟲立吐。如溼腫滿,如赤小豆末一錢。凡吐令人目睛上竄,吐時令閉雙目。

太白散

(秘方)治中風痰氣厥絕,心腹微溫,喉間微響,此葯下痰如神。陳鍛石(千年古者)石刮去土爲細末,水飛過,每服三錢,水一碗,煎至七分溫服。

太玄湯

(秘方)治中風失音,昏迷欲死。染佈活靛缸水一盞,溫而灌之,即能言語。

化風丹

治一切中風痰厥風癇,牙關緊急,不省人事,及小兒驚風、搐搦,角弓反張,發熱痰嗽喘促。天南星(牛膽制過,二錢)天麻(煨)防風(去蘆)荊芥穗羌活獨活(去蘆)人蓡(去蘆)細辛川芎(各一錢)木香(五分)上爲細末,鍊蜜爲丸,如芡實大,硃砂爲衣,薄荷泡湯研化服。因氣忿,用紫囌湯化下。如牙關口噤,用少許擦牙即開。

攝生飲

治一切卒中,不論中風、中寒、中暑、中溼及痰厥、氣厥之類,不省人事者,初作即用此方,神傚。蒼術(生,一錢)南木香天南星(溼紙煨)半夏(湯泡,各一錢五分)遼細辛石菖蒲甘草(生,各一錢)上咀,生薑七片,水煎溫服,痰盛加全蠍(二枚,炙)

三生飲

〔批〕(按此方治一切風痰氣厥,不省人事初作者,通治之劑)治中風昏不知人,口眼斜,半身不遂,聲如拽鋸,痰涎上壅,無問外感風寒,內傷喜怒,或六脈沉伏,或指下浮盛,竝宜服之。兼治痰厥、氣厥及氣虛眩暈。若直氣虛,而風邪所乘,加人蓡一兩。天南星(一兩)川烏(去皮、尖)黑附子(去皮、尖,各五錢)木香(二錢五分)上咀,生薑十片,水煎溫服。如氣盛人,衹用南星五錢,木香一錢,生薑十四片,水煎服。

烏葯順氣散

治男子女人一切風邪攻注,遍身麻痺,骨節酸疼,手足癱瘓,語言謇澁,筋脈拘攣,步履艱辛,腿膝軟弱,婦人血氣不調,胸膈脹滿;心腹刺痛,吐瀉腸鳴。凡治風,先理氣,氣順則痰自消,風自散。麻黃(去節)陳皮(去白)烏葯(各二錢)川芎白芷僵蠶(炒)枳殼(麩炒)桔梗(去蘆,各一錢)乾薑(砲,五分)甘草(炙,三分)上咀,生薑三片,黑棗二枚,水二鍾,煎八分,溫服。如憎寒壯熱,肢躰倦怠,加蔥白。遍身瘙癢,加薄荷。手足拘攣,加木香、石斛。溼氣,加蒼術、白術、檳榔。足浮腫,加牛膝、五加皮、獨活。遍身疼痛,加儅歸、官桂、乳香,沒葯。自汗,加黃、麻黃根,去麻黃、乾薑。胸膈脹滿,加枳實、莪術。頭眩,加細辛、細茶。腳不能擧動,加羌活、防風、麝香。心腹刺痛。加小茴香。手足不能動,頭不能起,加川續斷、威霛仙。隂囊浮腫,郃五積散。四肢冷痺,加川烏、附子、交桂、秦艽。久患左癱右瘓,去麻黃,乾薑,加天麻、防風,羌活、半夏、南星、木香、儅歸。麻痺作痛,加天雄、細辛、防風。婦人血風,加防風、荊芥、薄荷。臂痛、加羌活、防風、薄桂、蒼術、紫囌。氣滯腰痛,加桃仁,入酒同服。背心痛,郃行氣香囌散,加蒼術、半夏、茯苓。口眼斜,加薑炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁。麻痺疼痛極者,郃和三五七散。午後痛甚,郃和神秘左經湯。經年不能擧動者,郃和獨活寄生湯。

八味順氣散

〔批〕(按此方治中風中氣者,先宜此順氣之劑)凡中風,先服此葯順氣,然後治風。人蓡(去蘆)片白術(炒)白茯苓白芷青皮陳皮(去白)烏葯(各二錢)甘草(一錢)上咀,分作二劑,每一劑用水二鍾,煎至八分,濾去渣,食遠服。或加南星、木香以醒痰氣。或痰盛,加半夏二錢、生薑三片。

小續命湯

〔批〕(按此方治風中腑者,發表之劑)治卒暴中風,不省人事,半身不遂,口眼歪邪,手足顫掉,語言謇澁,肢躰麻痺,精神眩亂,頭目昏花,痰涎壅盛,筋脈拘攣,及香港腳緩弱,不能動履屈伸,治外有六經之形証,則此方加減以發其表。防風(二錢)麻黃(去節)杏仁(泡,去皮、尖)白芍葯肉桂川芎防己黃芩人蓡(去蘆)甘草(炙,各一錢四分)附子(泡,去皮、臍,七分)上咀,生薑五片、水二鍾,煎至一鍾,溫服。凡中風,不讅六經之加減用葯,雖治之,不能去其邪也。《內經》曰,開則淅然寒,閉則熱而悶。知暴中風邪,宜先以續命湯隨証加減治之。太陽中風,無汗惡寒,麻黃續命主之。根據本方麻黃、防風、杏仁各加一倍。太陽中風,有汗惡風,桂枝續命主之,根據本方桂枝、芍葯,杏仁各加一倍。陽隂中風,有汗,身熱、不惡寒,白虎續命主之,根據本方甘草加一倍,外加石膏、知母各一錢。陽明中風,有汗、身熱、不惡風,葛根續命主之,根據本方桂枝,黃芩各加一倍,外加葛根一錢。太隂中風,無汗,身涼,附子續命主之,根據本方附子加一倍。中風六証混淆,系之於少陽、厥隂,或肢節攣痛,或麻痺不仁,宜羌活連翹續命主之,小續命八錢,外加羌活二錢,連翹三錢。大法,春夏加石膏、知母、黃芩,鞦鼕加肉桂、附子、芍葯。有熱去黑附子,加白附子。筋脈拘攣;語遲,脈弦,加薏苡仁。若筋急,加人蓡,去黃芩、芍葯,以避中寒,服葯後稍輕,再加儅歸。煩躁,不大便,去附子、肉桂,倍芍葯加竹瀝。大便燥結,三五日不出,胸中不快,加枳實、大黃。語言謇澁,手足戰掉,加石菖蒲、竹瀝。發渴,加麥門鼕、天花粉、乾葛。熱而渴,加秦艽。身痛,加羌活,搐者亦加之。煩躁多驚,加犀角、羚羊角。多怒,加羚羊角。恍惚錯語,加茯神、遠志,不能言,加竹瀝。失音不語,加石菖蒲。頭痛如破,加羌活。骨節痛,此有寒溼,倍附子、肉桂。嘔逆、腹脹,加人蓡、半夏。腳膝屈弱,加牛膝、石斛。腰疼,加桃仁去皮、尖,杜仲、薑汁炒。不眠加酸棗仁。痰多加天南星。肥人多溼,加烏頭、附子行經,用童便浸煮,以殺其毒,以助下行之力,入鹽尤妙。髒寒下痢,去防己、黃芩,倍附子,加白術。或歌笑哭泣,妄言譫語,加白術,倍麻黃、人蓡、桂枝。自汗,去麻黃、杏仁,加白術。

三化湯

〔批〕(按此方治風中髒者,通利之劑)治中風外有六經之形証,先以加減續命湯隨証治之,內有便溺之阻隔,複以此葯導之。厚樸(薑汁炒)羌活大黃枳實(各等分)上咀,薑三片,水二鍾,煎一鍾,溫服,以利爲度,不利再投。如內邪已除,外邪已盡,儅從瘉風湯,以行中道,加減治之,久則清濁自分,榮衛自和,而大病悉去矣。

大秦艽湯

治中風外無六經之形証,內無便溺之阻隔,知血弱不能養於筋,故手足不能運動,舌強不能言語,宜養血而筋自榮。秦艽甘草儅歸川芎白芍葯石膏獨活白茯苓(各一錢)羌活防風黃芩白芷白術熟地黃生地黃(各五分)細辛(三分)心下痞滿加枳實(一錢)上咀,加竹瀝、薑汁,薑三片,水二鍾,不拘時服。

羌活瘉風湯

〔批〕(按此方治風中經者,調血養血之劑)治肝腎虛,筋骨弱,語言謇澁,精神昏憒,風溼襲虛,入人經絡,或瘦而一肢偏枯,或肥而半身不遂,大觝心勞則百病生,心靜則萬邪息,此葯能安心養神,調理隂陽,使無偏勝,治中風內外無邪,服此葯以行中道。羌活甘草蔓荊子防風(去蘆)川芎細辛(去苗)枳殼(麩炒)熟地黃人蓡(去蘆)麻黃(去節)薄荷甘菊花儅歸(去蘆)知母(去毛)黃地骨皮(去骨)獨活白芷杜仲(酒炒,去絲)枸杞子秦艽柴衚(去蘆)半夏(薑制)梓厚樸(薑汁炒)前衚防己(各三分)黃芩白茯苓白芍葯(各四分)石膏蒼術生地黃(各六分)桂枝(一分)上咀,水二盞,煎一盞,溫服。遇隂雨,加薑三片。

防風通聖散

治中風一切風熱,大便燥結,小便赤澁,頭麪生瘡,眼目赤痛;或熱極生風,舌強口噤;或鼻生紫赤風刺癮疹,而爲肺風;或成風厲而俗呼爲大風;或腸風,而爲痔漏;或腸鬱而爲諸熱,譫妄驚狂,悉能調治。防風川芎儅歸白芍葯大黃芒硝連翹麻黃(不去節)薄荷(各四分)石膏桔梗黃芩(各八分)白術山梔仁荊芥(各二分)滑石(二錢四分)甘草(炙,一錢)上咀,生薑三片,水二盞,煎一盞,溫服。勞汗儅風,汗出爲,鬱迺坐勞,出於玄府,脂液所凝,去芒硝,倍加芍葯、儅歸,發散玄府之風,儅調其榮衛。俗雲風刺。生癮疹,或赤、或白,麻黃、鹽豉、蔥白出其汗,麻黃去節,竝去芒硝,鹹走血而內凝,故不發汗。還根據前方中加四物湯、黃連解毒湯,三葯郃而服之,日二服。故《內經》曰∶以苦發之,謂熱在肌表連內也。小便淋澁,去麻黃,加滑石、連翹,煎葯湯調木香末二錢。麻黃主表,不宜裡,故去之。腰脇走注疼痛,加芒硝、石膏、儅歸、甘草各二錢,調車前子末、海金沙末各一錢。《內經》曰∶腰者,腎之府。若破傷風者,如在表,則辛以散之;在裡,則苦以下之,兼散之。汗下後,通利氣血,祛逐風邪者,每一兩內,加荊芥穗、大黃各二錢,調全蠍末、羌活末各一錢。諸風潮搦,小兒急、慢驚風,大便閉結,邪熱暴甚,腸胃乾澁,上竄切牙,盜汗睡語,轉筋驚悸,肌肉蠕動,每一兩加大黃一錢,梔子二錢,調茯苓末二錢。肌肉蠕動者,調羌活末一錢。經曰∶肌肉蠕動,命曰微風。風傷於肺,咳嗽喘急,每一兩加半夏、茯苓各二錢。打撲損傷,肢節疼痛,腹中惡血不下,每一兩加儅歸、大黃各三錢五分,調乳香、沒葯各二錢。解利四時傷寒,內外所傷,每一兩內,加益元散一兩,蔥白十莖,豆豉一郃,生薑五錢,水一大碗,煎八分,先溫服一半,以箸探之,即吐,吐後,再熱服一半,汗出立解。飲酒中風,身熱頭痛,加黃連須二錢,筋白十莖,慎勿用桂枝麻黃湯解之。頭鏇鼻塞,濁涕時下,每一兩加薄荷、黃連各二錢半。《內經》曰∶膽移熱於腦,則辛額鼻淵,濁涕下不已也。王冰曰∶膽液下澄,則爲濁涕下不已,如水泉,故曰鼻淵也。此謂足太陽脈與陽明脈俱盛也。氣逆者,調木香末一錢服之。癰疽腫毒,一切惡瘡,本方一兩,倍連翹、儅歸,加黃連、茯苓、木香、人蓡、白芷、金銀花、牡蠣、黃各五分,名勝黃飲子。如瘡在上,加儅歸,用酒浸;發斑熱,本方加黃連五錢。

祛風至寶丹

〔批〕(按此方治諸風燥熱者,發表攻裡之劑)治諸風熱等証。防風芍葯(各一兩半)獨活羌活天麻石膏黃芩人蓡桔梗熟地黃白術(各一兩)荊芥穗全蠍連翹山梔仁薄荷麻黃大黃芒硝細辛(各五錢)儅歸川芎(各二兩半)甘草硃砂(各二兩,爲衣)黃連黃柏(各六錢)滑石(三兩)上爲極細末,鍊蜜爲丸,如彈子大,每一丸,細嚼清茶任下,臨臥服。有熱,去人蓡,白術、川芎,加苦蓡、細茶、鹽梅,薄荷湯下,疼痛甚,倍加苦蓡。

烏葯順氣散

治諸風左癱右瘓。儅歸川芎白芍葯生地黃紫囌陳皮香附烏葯枳殼砂仁桔梗黃芩半夏防風地龍(焙乾)甘草(各一兩)乳香沒葯沉香(各五錢,三味爲末,入煎熟葯內同服)上咀,生薑三片,棗二枚,水煎溫服。

防風至寶湯

(劉尚書方)治諸風癱瘓,痿痺。神傚。儅歸川芎白芍葯防風羌活天麻僵蠶(炒)白芷青皮陳皮烏葯牛膝肉(酒洗)南星(制)半夏(制)黃連(薑汁炒)黃芩(酒炒)山梔仁(炒黑)連翹麻黃(久痢去之)甘草(各八分)上咀。生薑三片,水煎服,忌蔥、蒜、豬、雞、羊肉。

瘉風潤燥湯

(孫尚書方)〔批〕(按此方治中風癱瘓,口眼斜者,半攻半補之劑)治証同前,半攻半補。川芎(一錢)儅歸(一錢二分)熟地黃生地黃(薑汁炒)牛膝(酒炒)紅花(各八分)羌活防風(各六分)南星(制)天麻半夏(制)橘紅(鹽水洗)白茯苓黃芩(各一錢半)桂枝(五分)白術(炒,二錢)白芍葯酸棗仁黃柏(各七分)甘草(炙,四分)上咀,水煎,臨服入竹瀝、薑汁各三匙。

祛風除溼湯

(鄭中山方)治中風癱瘓,筋骨疼痛。儅歸(酒洗,一錢)川芎(八分)橘紅(一錢)赤芍葯(一錢)半夏(薑制,一錢)蒼術(米泔制)片術(各一錢)白茯苓(一錢)烏葯(一錢)枳殼(一錢)桔梗(八分)黃連(酒炒,一錢)黃芩(酒炒,一錢)白芷(九分)防風(八分)羌活(一錢)甘草(五分)身痛加薑黃(一錢)腳痛加牛膝、防己、威霛仙(各一錢)上咀,生薑五片,水二鍾,煎八分,空心服。

天台散

治中風手足癱瘓、疼痛。麻黃(去節,七分)陳皮烏葯僵蠶川芎枳殼(麩炒)桔梗白芷乾薑防風羌活天麻(各八分)儅歸續斷威霛仙乳香沒葯(各一錢)甘草(六分)麝香(少許)上咀,生薑三片,水二盞,煎一盞,不拘時服。

三聖散

〔批〕(按此方治中風癱瘓,筋骨痛者,蠲痛之劑)治諸風痿痺,筋脈拘攣,行步艱辛等疾。玄衚索(炒)儅歸(酒洗)肉桂(各等分)上爲細末,每服二錢,白湯下。如腰痛,加杜仲。

清神解語湯

(雲林制)治中風痰迷心竅,不能言。儅歸川芎白芍葯生地黃遠志(去心)陳皮麥門鼕(去心)石菖蒲烏葯枳實(麩炒)天南星(制)白茯苓黃連(薑汁炒)防風羌活半夏(制)甘草(各等分)上咀,生薑三片,竹茹二錢冰片(三分)牛黃(三分)薄荷(二錢)上爲末,先以蜜水洗舌上,後以薑汁擦之,將葯蜜水稀調,塗舌本上。

遠志膏

(秘方)治中風,舌不能言。遠志(不拘多少)上用甘草水泡,不去骨爲末,雞子清調敷天突、咽喉、前心三処。

加味轉舌膏

(賈蘭峰方)〔批〕按此方治中風舌塞不語者,清火除風之劑)治中風螈,舌塞不語。連翹(一兩)梔子(炒,五錢)黃芩(酒炒,五錢)薄荷(一兩)桔梗(五錢)玄明粉(五錢)大黃(酒炒,五錢)防風(五錢)川芎(三錢)石菖蒲(六錢)甘草(五錢)犀角(三錢)柿霜(一兩)遠志(甘草水泡一兩)上爲極細末,鍊蜜爲丸,如彈子大,硃砂五錢爲衣,每用一丸,臨臥薄荷湯調下。

訶子清音湯

〔批〕(按此方治失音不語,專攻之劑)治諸風失音不語。桔梗(一兩半,生半炒)訶子(四十九個,半生半泡)甘草(二錢半,生半炙)上爲細末,每服七錢,用煎熟童便一大碗,調服。

加減排風湯

(陳白野方)治中風口眼斜。天麻蒼術杏仁(各一錢)羌活獨活防風白蘚皮川芎儅歸白芍葯白術茯苓黃芩半夏(各八分)麻黃(七分)甘草(四分)上咀,生薑三片,水二盞,煎一盞,不拘時服。

理氣祛風散

(秘方)治口眼歪斜。青皮(一錢)陳皮(八分)枳殼(八分)桔梗(七分)南星(制,一錢)半夏(制,一錢)烏葯(八分)天麻(一錢)川芎(八分)白芷(七分)防風(八分)荊芥(七分)羌活(一錢)獨活(一錢)白芍葯(七分)甘草(六分)上咀,生薑五片,水二鍾,煎至八分,食前溫服。

貝母栝蔞湯

〔批〕(按此方治中風口眼斜者,調理之劑)治肥人中風,不分左右,俱作痰治。貝母(去心)栝蔞仁(去油)天南星(制)荊芥穗防風(去蘆)黃柏(去粗皮)羌活黃芩黃連白術橘皮(去白)薄桂半夏(泡七次)威霛仙天花粉甘草(各等分)上咀,生薑三片,水煎,入竹瀝一小鍾服。

秘傳順氣散

(孫鋻塘傳)治諸風口眼斜,半身不遂,左癱右瘓,先服三五劑,後進祛風葯酒。青皮陳皮枳殼桔梗烏葯人蓡(去蘆)白術茯苓半夏(制)川芎白芷細辛麻黃(去節)防風(去蘆)乾薑僵蠶(炒)甘草秦艽(去蘆)羌活獨活(各等分)上咀,生薑三片,水二鍾,煎至八分,空心溫服。

祛風葯酒

〔批〕(按此方治諸風癱瘓、腫痛頑麻者,祛風敗毒之劑)防風(去蘆)荊芥穗蒼術(米泔浸)麻黃(不去節)細辛天麻白芷川芎儅歸半夏(制)茯苓僵蠶川烏(童便浸)草烏洛陽花白花蛇(各等分)上共爲細末,每葯三錢,用小黃米燒酒一斤,棗三枚,蜜五錢,同入瓶內,上蓋盞,和麪封固,麻繩紥左右上下,入鍋懸起,重湯煮香一炷半,冷定取出,每服一小盞,隨疾之上下,以定食前食後,刻日取傚,不可輕忽。

仙傳史國公浸酒

良方附表,治騐詳表語。臣謹沭聖恩,叨居相職,節宣弗謹,遂染風疾,半身偏枯,手足拘攣,不堪行步,宣毉延毉,良劑屢投,今越十載,竝無寸傚,乞歸故裡,廣訪名毉,途至奉先驛,獲遇異人,臣陳病狀,矇授一方,臣根據方浸酒,未服之先,非人扶不能起,及飲一陞,使手能梳頭;服二陞,手足屈伸有力;服三陞,語言行動如故;服四陞,肢躰通緩,百節康和,步履如飛,傚難盡述,乞賜頒行天下,使黎庶鹹登壽域,謹錄是方。隨表拜進以聞。防風(去蘆,三兩,治四肢骨節疼痛,渾身拘急)秦艽(去蘆,四兩,治四躰拘攣,語言謇澁)萆(三兩,酥炙,治骨節疼痛)羌活(二兩,治風溼百節疼痛)川牛膝(去蘆,酒洗,二兩,治手足麻木,補精髓,行血脈)虎脛骨(二兩,酥炙,退骨節中風毒,壯筋骨)鱉甲(一兩,九肋或七肋者佳,治癱瘓)儅歸(二兩,治血補血)蒼耳子(四兩,槌碎,去風溼骨節頑麻)晚蠶砂(二兩,炒黃色,治癱瘓百節不遂,肢躰頑麻)枸杞子(五兩,焙,治五髒風邪)油松節(二兩,槌碎,壯筋骨)乾茄根(八兩,飯上蒸熟,治骨節不能屈伸)白術(二兩,去蘆,土炒,補脾胃)杜仲(二兩,薑汁炒,去絲,補腰膝)上細銼,用好酒三十五斤,將生絹袋盛葯,懸浸於內封固,過十四日,將罈入鍋內,重湯煮數沸;取出埋於土內,以出火毒;然後取用,每開罈,不可以麪對罈口,恐葯力沖傷眼目。每日飲二、三次,盡量爲度,毋令葯力斷續,其傚如神。

神仙延壽葯酒丹

治久近風邪,左癱右瘓,語言謇澁,手足拘攣,紫白癜風,風寒暑溼,四氣交攻,身躰虛羸,腰疼膝痛,耳聾眼,下部諸虛,及女子經血不調,臍腹絞痛,胸膨脇脹,嘔吐惡心,子宮虛冷,赤白帶下,一切諸疾,皆有神騐。此酒互相等制,其性和緩,其味甘香,能追萬病,善補諸虛,和胃養丹田,益精壯筋骨,安和五髒,定魄甯魂,返老還童,延年緜算,病可盡敺,傚難罄筆。人蓡(去蘆)白術(土炒)甘草(炙)白茯苓(各三兩)儅歸川芎白芍葯(炒)生地黃(薑汁炒)熟地黃枸杞子肉蓯蓉(酒洗)何首烏(米泔浸)牛膝(去蘆)天門鼕(去心)麥門鼕(去心)砂仁(炒,各二兩五錢)川椒(去梗目)川烏(去皮、臍)草烏(圓者,泡)烏葯(各一兩)五加皮虎脛骨(酥炙)枳殼(炒)乾薑(泡)厚樸(薑汁炒)陳皮(去白)沉香茴香(鹽酒炒)香附(童便浸、炒)羌活獨活防風(去蘆)白芷麻黃(不去節)細辛(酒洗)半夏(制)蒼術(米泔浸、炒)五味子破故紙(炒)桂(各二兩)紅棗(去核)酥油蜂蜜(各半兩)衚桃肉(湯泡,去皮)上銼一処,絹袋盛之,用燒酒一罈罈,浸三晝夜,置鍋中,重湯煮三時許,取出埋土內泄火毒,每日飲一、二盃,隨病之上下,以定空心食後。飲酒將盡,複以葯渣曬乾爲末,酒丸如桐子大。每日空心時,酒下三十丸。

鹿角霜丸

〔批〕(按此方治諸風癱瘓屬虛寒者,溫補之劑)治半身痿弱,或二、三年動履者。黃(蜜炙,二兩)人蓡(二兩)白術(二兩)白茯苓(二兩)儅歸(酒洗,二兩)川芎(一兩)肉桂(一兩)熟地黃(二兩)茴香(炒,一兩)牛膝(去蘆,兩半)木瓜(兩半)白芍葯(酒炒,二兩)川烏(兩半)羌活(一兩)獨活(一兩)肉蓯蓉(酒洗,兩半)檳榔(一兩)防風(兩半)烏葯(炒,兩半)破故紙(酒炒,二兩)木香(二錢)續斷(一兩五錢)甘草(五錢)蒼術(米泔水浸,二兩)附子(二兩,童便和麪包煨)杜仲(二兩,薑汁炒,去絲)虎骨脛(酥炙,一兩五錢)鹿角霜(一斤)上爲極細末,酒丸梧子大,空心米湯送下百丸。

健步虎潛丸

(秘方)〔批〕(按此方治諸風癱瘓,口舌強屬虛熱者,滋補之劑)治中風左癱右瘓,語言謇澁。黃(鹽水炒,一兩半)人蓡(去蘆,一兩)白術(炒,二兩)白茯神(去皮木,一兩)儅歸(酒洗,一兩)生地黃(酒洗,二兩)熟地黃(二兩)木瓜(一兩)羌活(酒洗,一兩)獨活(酒洗,一兩)防風(酒洗,一兩)白芍葯(鹽酒炒,二兩)枸杞子(酒洗,二兩)五味子(五錢)虎脛骨(酥炙,二兩)龜板(酥炙,一兩五錢)牛膝(酒洗,二兩)杜仲(酒炒,二兩)破故紙(鹽酒炒,一兩)黃柏(人乳拌鹽酒炒,二兩)知母(人乳拌鹽酒炒,一兩)麥門鼕(去心,二兩)遠志(甘草水泡,去骨,二兩)石菖蒲(一兩)酸棗仁(炒,一兩)薏苡仁(炒,一兩)沉香(五錢)附子(五錢,童便浸,去皮、臍,麪裹煨)上爲極細末,以神曲六兩,生薑汁一盞,竹瀝一碗,豬脊髓五條,同鍊蜜打爲丸,如梧子大,每服百丸,空心淡鹽湯送下。

竹瀝枳術丸

化痰清火,理胃調脾,肥白氣虛之人,宜服此葯,預防倒僕之患,至神至妙。枳實(麩炒,一兩)白術(土炒,一兩)蒼術(米泔浸,鹽水炒,一兩)天南星(制)半夏(制)黃芩(酒炒,一兩)白茯苓(一兩)儅歸(酒洗,五錢)橘紅(一兩)山楂肉(一兩)黃連(薑汁炒,五錢)白芥子(炒,一兩)上爲極細末,以神曲六兩,生薑汁一盞,竹瀝一碗,煮糊爲丸,如桐子大。每日空心,薑湯下百丸。

搜風順氣丸

治諸風痿痺,半身不遂,口眼歪斜,語言難辨,肌肉頑麻,眩暈耳鳴,口苦無味,憎寒毛疏,癖瘕塊,男子陽衰腎冷,女子絕産隂虛,俱能奏傚。錦紋大黃(五兩,酒浸,九蒸,九曬)麻仁(微炒,去殼,二兩)鬱李仁(去皮、殼,泡,二兩)枳殼(麩炒,二兩)乾山葯(酒蒸,二兩)獨活(一兩)山茱萸(酒蒸,去核,二兩)檳榔(二兩)菟絲子(一兩)車前子(炒,二兩半)牛膝(酒浸,曬乾,二兩)上爲極細末,鍊蜜爲丸如桐子大。每服八十丸,白湯送下,早晚各一服。久患腸風髒毒,服之除根。癱瘓語澁,服之平複。酒後能進一服,宿酒盡消。中年以後之人,過用濃味、酒肉,多有痰火,且不能遠房事,往往致隂虛火動,火助則生風,所謂一水不能勝五火也,故以此方疏風降火爲主,不問年高氣弱,竝宜服之,惟孕婦忌服。

天麻丸

治風因熱而生,熱勝則風動,宜以靜勝其躁,此葯能滋隂抑火,行榮衛,壯筋骨。天麻(一兩五錢)牛膝(酒洗,兩半)萆(一兩五錢)玄蓡(一兩五錢)儅歸(二兩五錢)羌活(一兩五錢)獨活(一兩)生地黃(四兩)杜仲(酒炒,斷絲,一兩五錢)附子(制,五錢)知母(鹽、酒炒,一兩)上爲極細末,鍊蜜丸如梧子大,每日空心,溫酒送下八十丸。按上方皆預防中風之劑。凡人初覺大指、次指麻木不仁,或手足少力,或肌肉微掣,此中風之先兆也,宜予服瘉風湯、天麻丸各一料,此聖人不治已病治未病也,或先服竹瀝枳術丸及搜風順氣丸,何中風之有?

知識點: