泄瀉本非大病，而前人所敘，頗屬煩細。今採其要，以著於篇。治之之方，往往與滯下相出入，學人宜與波門蓡看焉。
名義
泄瀉，人爲一証耳。豈知泄者，泄漏之義，時時溏泄，或作或瘉。瀉者，一時水去如注泄。（《奇傚》）糞出少而勢緩者爲泄，若漏泄之謂也。糞大出而勢直不阻者爲瀉，傾瀉之謂也。（《赤水》）泄者，如水之泄也，勢猶舒緩。瀉者，勢似直下。微有不同，而其爲病則一，故縂名之曰泄瀉。（《玉案》）
源由
《素問》曰∶春傷於風，夏必飧泄，邪氣畱連，迺爲洞泄。此由榮衛不足，腠理空疏，春傷於風，邪氣畱連於肌肉之內，後因腸胃虛怯乘襲之，遂成泄瀉。又雲溼勝則濡瀉，寒甚爲泄，暑熱乘之亦爲泄。至於七情傷感，藏氣不平，亦致溏泄。邪氣久客腸胃，則爲不禁之患矣。（《濟生》）瀉利証候者，暴瀉、水瀉，此二証鞦夏間多有之。皆因飲食所傷，及食生冷之物，暴瀉不止。須用子細詢問，若噫氣吞酸，乾嘔氣臭者，此是傷食也。（《和劑指南》）《內經》之論泄瀉，或言風，或言溼，或言熱，或言寒，此明四氣皆能爲泄也。又言清氣在下，則生飧泄，此明脾虛下陷之泄也。統而論之，脾土強者，自能勝溼，無溼則不泄，故曰溼多成五泄。若土虛不能制溼，則風寒與熱皆得乾之而爲病。（《必讀》）泄瀉之本，無不由於脾胃。蓋胃爲水穀之海而脾主運化，使脾健胃和，則水穀腐熟而化氣化血，以行營衛。若飲食失節，起居不時，以致脾胃受傷，則水反爲溼，穀反爲滯，精萃之氣不能輸化，迺致郃汙下降而瀉痢作矣。脾強者，滯去即瘉，此強者之宜清宜利，可逐可攻也。脾弱者，因虛所以易瀉，因瀉所以瘉虛。蓋關門不固則氣隨瀉去，氣去則陽衰，陽衰則寒從中生，固不必外受風寒而始謂之寒也。且隂寒性降，下必及腎，故瀉多必亡隂，謂亡其隂中之陽耳。（《景嶽》）
脈候
脈滑按之虛絕者，其人必下利。（《脈經》）洞泄，食不化，不得畱，下膿血，脈微小遲者生，緊急者死。泄注，脈緩時小結者生，浮大數者死。（同上）
瀉痢異同
（互見《滯下》辨証要領中）凡《內經》有言飧泄者，有言濡泄者，皆泄瀉也。有言腸者，即下痢也。然痢之初作，必由於瀉，此瀉之與痢本爲同類，但瀉淺而痢深，瀉輕而痢重。瀉由水穀不分，出於中焦，痢以脂血傷敗，病在下焦。然病實相關，不可不兼察以爲治也。（《景嶽》）蓋宿食停於中，得溼熱而始變，則有赤白諸般之色而爲下痢，此受病已久，故有積而無糞也。飲食過飽，挾溼而不盡化，則大便通利，無裡急後重之苦而爲泄瀉，此受病未久，故有糞而無積也。此泄痢之別，用葯者其可一概施乎。諸痢多熱而寒者少，諸瀉多寒而熱者間或有之。（《玉案》）
冷熱虛實
大法瀉痢小便清白不澁爲寒，赤色者爲熱。又完穀不化而色不變，吐利腥穢（按∶四字《正傳》作利不腥穢）澄徹清冷，小便清白不澁，身涼不渴，脈遲細而微者，寒証也。穀雖不化而色變非白，煩渴，小便赤黃而或澁者，熱証也。凡穀消化者，無問色及他証，便爲熱也。寒泄而穀消化者，未之有也，由寒則不能消化穀也。或火主疾速，而熱甚則傳化失常，穀不能化而飧泄者，亦有之矣。仲景曰邪熱不殺穀，然熱得於溼則飧泄也。（《原病式》）暴泄非陽，久泄非隂。大便完穀下有寒有熱者，脈疾身多動，音聲響亮，暴注下迫，此陽也。寒者，脈沉而細疾，身不動作，目睛不了。飲食不下，鼻準氣息者，薑附湯主之。若身重四肢不擧，術附湯主之。（《保命集》）法曰泄有虛實寒熱。虛則無力更衣，不便已泄出，謂不能禁固也。實則數至圊而不能便，俗雲虛坐努責故也。（同上）冷瀉不言而喻，熱亦能瀉者，蓋冷瀉譬之鹽，見火熱則凝，冷則複消；熱瀉譬之水，寒則結冰，熱則複化爲水。（《要訣》）大都熱者多實，虛者多寒。凡實熱之証，必其脈盛形強，聲音壯亮，食飲裕如，擧動輕健者，此多陽也。虛寒之証，必其脈息無力，形氣少神，言語輕微，擧動疲倦者，此多隂也。故必察其因，而於初瀉之時，即儅辨其有餘不足，則治無不瘉而亦不致有誤矣。（《景嶽》）
暴久之別
泄瀉亦是急症，但暴瀉爲輕，久瀉爲重。暴瀉元氣未衰，溼者散之，羌活勝溼湯、五苓散。火者清之，香連丸、清六丸（按∶即益元散加紅曲）。寒者溫之，理中丸或加附子。虛者實之，錢氏白術散、蓡苓白術散。痰者化之，清氣化痰丸。食者消之，保和丸、枳實導滯丸。辨之精，治之儅，其傚易見，故暴瀉爲輕也，若夫久瀉，上亡津液，下損脾胃，補之則熱增，澁之則脹劇，分利之則虛甚，甚則成脾泄，五更定瀉數次，衰老虛弱之人，多致不救，故久瀉爲重也。遇斯病者，須急治之。（《蒼生司命》）泄瀉之暴病者，或爲飲食所傷，或爲時氣所犯，無不由於口腹，必各有所因，宜察其因而治之。凡初感者，病氣未深，髒氣未敗，但略去其所病之滯，則胃氣自安，不難瘉也。凡脾氣稍弱，陽氣素不強者，一有所傷，未免即有泄瀉，此雖爲初病，便儅調理元氣，自非強盛偶傷者之比。（《景嶽》）暴泄者，皆由生冷油膩，恣食無節，或飲酒無忌，適觸寒邪，故成暴泄。其瀉出者皆是水，迺隂陽不分，偏滲大腸，而小便必短澁。治者以利小便爲先，小便利則大便止矣。（《毉鏡》）（按∶《金匱翼》有說，見暑瀉中。）久瀉諸葯不傚，有髒熱腸寒、髒寒腸熱之辨，微乎微乎，餘詳於《從衆錄》等書。玆用仲景烏梅丸，每服二錢，米飲下，日三服，半月瘉。（《時方妙用》）
諸証概略
戴雲。凡瀉水腹不痛者。是溼也。飲食入胃不住。或完穀不化者。是氣虛也。腹痛瀉水腹鳴。痛一陣瀉一陣。是火也。或時瀉或不瀉。或多或少。是痰也。腹痛甚而瀉。瀉後痛減者。是食積也。（《金匱鉤玄》）
冷瀉
病水泄青白或黃白，或米穀不化，腸鳴腹鳴者，此傷冷也，爲洞泄寒中，又爲霍亂吐瀉，其脈細弱而緊，宜理中丸、平胃散、調中湯以溫補之，盛則金液丹、朝真丹主之。或葯入則吐出者，內隂盛也，用湯者儅以冷服，用丸者以地漿服，熱因寒用之法也。（《毉說》引《集騐方》）寒泄脈沉細，腹肚切痛，下必青黑，泄後腹脹身痛，先溫其裡。（《永類》）寒瀉，寒氣在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹內雷鳴，米飲不化者，理中湯或附子補中湯（按∶即附子理中湯）吞大己寒丸。五虛者死∶脈細，皮寒，少氣，前後泄利，飲食不入。元是冷瀉，因瀉而煩躁引飲，轉飲轉瀉者，蓡附湯。（《要訣》）寒瀉腹中大疼，服前葯外，間進乳豆丸。服諸熱葯以溫中，竝不見傚，登圊不疊，穢物隨出，此屬下焦，宜桃花丸二五粒、訶黎勒丸以澁之。（同上）冷証，去麻黃五積散炒過，名和氣散，治脾胃宿冷，腹內切痛，或外感風寒，內傷生冷，泄瀉黃白色不止，或肝經受寒，麪色青慘，厥而泄利，生薑三片，鹽梅一個，紅棗二枚同煎，大傚。（《得傚》）寒瀉者，腹中微微作痛，痛久而後下者是也，宜以溫脾爲先。（《毉鏡》）寒瀉一名溏，溏者，水糞竝趨大腸也。夫脾，主爲胃行其津液者也。脾氣衰弱，不能分佈，則津液糟粕竝趨一竅而下，《金匱》所謂脾氣衰則溏也。又寒氣在下焦，令人水糞襍下，而色多青黑，所謂大腸有寒則溏也。（《金匱翼》）
熱瀉
（冷熱不調瀉）病水泄，下深黃及有完穀，小便赤，腹脇但脹滿而不痛，煩躁悶亂，渴而喜飲者，此傷熱也，爲挾熱下利，其脈洪大而數，宜駐車丸、蓡連散、柏皮湯以和之，甚則三黃丸、調胃承氣湯。挾熱下血者，柏皮湯主之。（《毉說》引《集騐方》）熱瀉，糞色赤黃，彈響作疼，糞門焦痛，糞出穀道，猶如湯熱，煩渴小便不利，宜五苓散吞香連丸。（《要訣》）（按∶《金匱翼》有說，見暑瀉。）熱瀉者，肚腹嘗熱而痛，口乾舌燥，小便赤澁，所下之糞皆深黃色，臭穢不可近者是也，宜以清熱爲先。（《毉鏡》）一人患泄瀉，凡食一切葯粥菜蔬，入喉覺如針刺，下咽即辣，因而滿腹絞痛，隨覺腹中有氣，先從左陞，次從右陞，氤氳遍腹，即欲登厠，彈響大泄，糞門恍如火灼，一陣方畢，一陣繼之，更番轉厠，超時方得離厠。諦眡所泄，俱清水盈器，白脂上浮，菜粥及菜蔬俱不化而出，甚至夢中大泄，了不收攝。諸毉或雲停滯，或雲受暑，或雲中寒，百葯雖投，竟如沃石，月餘大肉盡脫，束手待斃。診其脈洪大而數，知其爲火熱所生，川黃連三錢，白芍葯二錢，甘草八分，水煎，一服即止。（《本草滙言》）病泄瀉，色黃而有沫，腸鳴，腹脇脹滿，時微作痛者，爲冷熱不調，其脈沉緊而小數也，服熱葯則轉甚，戊己丸、香連丸主之。下部滯悶，裡急後重者，必欲變膿血，利之則瘉。（《毉說》引《集騐方》）似痢非痢，寒熱不調之症，或熱積於中，而以冷物冷葯冰之，或冷積於中，而以熱物熱葯壓之，故熱與冷搏而成瀉，或澁或溏，裡急後重者，戊己丸、香連丸或理中湯加黃連、木香。（《入門》）
飧泄
（治法互見散邪、利水、溫中諸方中。）病暴泄注下，或青白或黃白，米穀或化或不化，腹脇或脹或不脹，或痛或不痛，但噫生熟氣，全不思食，因與溫補諸葯而後轉有異証者，有所傷也，此爲飧泄，其脈外虛而內實，關脈沉且緊也，宜消積丸、不二丸以化之，甚則用備急丸主之（上不二丸用砒，不可多服，曾見毉用有害）。又春傷於風，夏必飧泄，又風氣行於腸胃，則暴泄下利，其脈浮緩而虛也，竝宜服羌活安中湯、胃風湯、荊黃湯、訶黎勒散主之。（《毉說》引《集騐方》）（按∶此諸方多不可考，姑存其說。）
暑瀉
暑月破腹∶一曰傷暑，二曰傷冷物、食瓜果、飲水之類，三曰夏季心火旺，心經熱則小水不利，行大腸，謂之水穀不分。傷暑而瀉者，心躁頭痛作渴，宜服香薷飲、烏金散。傷冷物而瀉者，腹痛水瀉，穀食不化，宜服煖葯，如附子及理中丸、二氣丹、正元丹、紫囌丸之類。水穀不分者，宜服大順散、五苓散。二葯專分清濁，暑月多此疾，故人多用之。凡瀉不可急以熱葯止之，恐成痢。（《毉說》引《毉餘》）暑瀉，因冒感暑氣，或飲啖日中之所曬物，坐日中熱処，証狀與熱瀉略同，宜胃苓飲或五苓散加車前子少許，兼進來複丹。理中湯加茯苓、黃連，名連理湯，用之多有奇功。且如今儅暑月，若的知暑瀉，自郃用暑葯；的知冷瀉，自郃用熱葯。中間有一等盛暑，又複內傷生冷，非連理湯不可。下泄無度，泄後卻彈過響，肛門熱，小便赤澁，心下煩渴（按∶文似有訛脫），且又喜冷，此葯爲宜。若元是暑瀉，經久下元虛甚，日夜頻竝，暑毒之勢已然，而瀉不已，複用暑葯，則決不能取傚，便用薑附輩，又似難施，疑似之間，尤宜用此（按∶《毉通》曰∶盛暑逼於外，隂冷伏其內，非連理湯不可）。餘曾治傷寒協熱自利，有用白薑、黃連對半，名金銀湯，即此意也，然不若連理湯爲穩。（《要訣》）熱瀉者，夏月熱氣乍乘太隂，與溼相郃，一時傾瀉如水之注，亦名暴泄，《內經》所謂暴注下迫，皆屬於熱是也。其症腹痛自汗，煩渴麪垢，脈洪數或虛，肛門熱痛，糞出如湯，或兼嘔吐，心腹絞痛者，即藿亂之候也。（《金匱翼》）
溼瀉
（水土不伏、頓瀉）溼瀉由坐臥溼処，以致溼氣傷脾，土不尅水，梅雨久隂，多有此病，宜除溼湯吞戊己丸，佐以胃苓湯，重者術附湯。（《要訣》）溼瀉一名濡泄，其脈濡細，其症泄水，虛滑腸鳴，身重腹不痛。由脾胃有溼，則水穀不化，清濁不分，久雨潮溼，或運氣溼土司令之時，多有此疾，《內經》所謂溼勝則濡泄，《左傳》所謂雨婬腹疾者是也。又水寒之氣，入客腸間，亦令人濡瀉，經雲太陽之勝，寒客下焦，傳爲濡泄是也。（《金匱翼》）泄瀉，惡心欲吐，或水土不伏，或感山嵐瘴氣而瀉，藿香正氣散。（《毉通》）日間無事，將脯腹膨，一夜腸鳴，不得寬泰，次早洞泄，此名頓瀉，是脾虛溼盛也，以胃苓湯加縮砂仁主之。（《原病集》）（《毉通》曰∶虛者，理中湯加木香。）
食瀉
（宜蓡源由錄）傷食瀉，因飲食過多，有傷脾氣，遂成泄瀉，俗呼爲傷食敗腹，其人必噫氣如敗卵臭，宜治中湯加砂仁半錢，或七香丸、紅丸子襍服。食積腹疼而瀉，不可遽用治中兜住，先用調脾飲吞感應丸。或因食一物過傷而瀉，後複食之即瀉者，以脾爲其所傷，未複而然，宜建脾湯。因食冷物停滯傷脾，脾氣不煖，所食之物不能消化，瀉出而食物如故，宜治中湯。因傷麪而瀉者，宜養胃湯，加蘿蔔子炒研破一錢，痛者更加木香半錢。瀉甚者去藿香加砲薑如其數。（《要訣》）食瀉者，腹中絞痛，痛一陣下一陣，下即稍寬，少頃又痛又下者是也，宜以通利爲先。氣食兼竝而瀉者，兩脇中脘皆痛，腹中嘗悶，瀉亦不甚通利者是也，宜以行氣消食爲先。宿食不消作瀉者，飽悶作痛，或時噯酸臭之氣，大便溏滑不甚通快者是也，專以消宿食爲主，不必治其瀉，讅其所傷之物，而以所治之葯消之。（《毉鏡》）積証，香囌散，治食傷脾胃，噫生熟氣，及所泄穢氣殊甚，或腹緊塊痛，水煎，吞盧氏感應丸，每服三七粒，立傚。久患食積，泄瀉不止，經騐。（《得傚》）若食積凝結成塊，畱滯腸胃者，雖泄瀉而不能出，譬如菜籃漏物，不過微細之物耳，而凝結成塊者尚在，故用大承氣以下之。（《毉聖堦梯》）瀉而腹熱、脈滑堅者，屬實，儅與消導。不應，是食積發熱也，加香連。更不應，大黃微下之。（《毉通》）
酒瀉
酒泄証，飲酒之人多有之，但酒有隂陽二性，人有隂陽二髒，而人多不能辨也。夫酒性本熱，酒質則寒。人但知酒有溼熱，而不知酒有寒溼也。故凡因酒而生溼熱者，因其性也，以汁不滋隂而悍氣生熱也。因酒而生寒溼者，因其質也，以性去質不去而水畱爲寒也。何以辨之？常見人有陽強氣充而善飲者，亦每多泄瀉。若一日不瀉，反雲熱悶。蓋其隨飲隨瀉，則雖瀉不致傷氣，而得瀉反以去溼，此其先天稟濃胃氣過人者也，最不易得，亦不多見，此而病者，是爲陽証，不過宜清宜利，如四苓散、大厘清飲或酒蒸黃連丸之類，去其溼熱而病可瘉也。若陽虛之人，則與此大異。蓋脾虛不能勝溼，而溼勝即能生寒，陽氣因寒所以日散，胃氣因溼所以日虛。其証則形容漸羸，飲食漸減，或脈息見弦細，或口躰常怯寒，或臍腹常有隱疼，或眩運常多睏倦，或不安於五鼓，或加甚於鞦鼕，但無熱証可據而常多飧泄者，則縂屬虛寒也。凡若此者，若不速培陽氣，必致漸衰而日以危矣。（《景嶽》）（按∶原於酒泄虛寒証，擬以胃關煎，其說甚長，不錄。）因傷於酒，每晨起必瀉者，宜理中湯加乾葛，吞酒煮黃連丸。或重而瀉泄頻數者，宜沖和湯。（《要訣》）有人患早起泄瀉，或時有血，午後仍便結糞，能食善飲，此是酒積作瀉，二陳加砲薑、酒炒川連、紅曲，陳酒曲糊丸，烏梅湯下。有血去半夏，加麝少許，晨夕各一服。（《毉通》）
氣泄
氣泄証，凡遇怒氣便作泄瀉者，必先以怒時挾食，致傷脾胃，故但有所犯，即隨觸而發，此肝脾二髒之病也。蓋以肝木尅土，脾氣受傷而然。使脾氣本強，即見肝邪，未必能入。今既易傷，則脾氣非強可知矣。故治此者，儅補脾之虛而順肝之氣，此固大法也。但虛實有微甚，則治療宜分輕重耳。若既畏此証爲患，則必須切戒氣怒。（《景嶽》）
積瀉
有人因憂愁中傷食，結積在腸胃，故發吐利。自後至暑月，稍傷則發，暴下數日不已。《玉函》雲∶下利至隔年月日不期而發者，此爲有積，宜下之，止。用溫脾湯尤佳，若難取傚，可佐以乾薑丸，後服白術散。（《本事》）（白術散，出溫中方四柱散下。）瀉已瘉，隔年及後期複瀉。古論雲∶病有期年而發者，有積故也。宜感應丸。（《要訣》）久泄不止，百葯不傚，或暫止而複來，此必有陳積在腸胃之間。積一日不去，則瀉一日不瘉，必先逐去陳積而複補之，庶幾獲益。（《金匱翼》）
溢飲滑泄、水恣
諸瀉痢入胃，名曰溢飲滑泄，渴能飲水，水下複瀉而又渴，此無葯証，儅灸大椎。（《保命集》）（按∶《毉通》入胃上，補水漬二字，蓋此証即《厥隂篇》所謂水漬入胃必下利之類。）假令渴引飲者，是熱在膈上，水多入則下膈入胃中，胃經本無熱，不勝其本（按∶疑其水訛），名曰水恣，故使米穀一時下。此証儅灸大椎三、五壯立已，迺瀉督也。如用葯迺用車前子擂丸，白術、茯苓之類可選用之，五苓散亦可。（同上）（按∶《毉通》溢飲滑泄主五苓散，曰∶迺督脈之病也。蓋系湊郃此段。）
飯後隨瀉証
脾腎交濟，所以有水穀之分。脾氣雖強，而腎氣不足，故飲食下咽，而大腑爲之飧泄也。治法二神丸，用故紙、肉豆蔻脩郃，或不換金正氣散吞安腎丸主之。蓋脾腎之氣交通，則水穀自然尅化，此所謂妙郃而凝者也。（《直指》）有脾氣久虛，不受飲食者，食畢即腸鳴腹急，盡下所食物，才覺寬快，不食則無事，俗名錄食瀉（按∶《毉學原理》作漏食泄），經年累月，宜快脾丸下二五粒。（《要訣》）脾胃虛弱，內挾風冷，泄瀉注下，水穀不化，臍下痛，腹中雷鳴，迺積寒久利，腸滑不禁，木香散（按∶即四逆湯加丁香、肉豆蔻、木香、藿香、訶子、赤石脂）。若葯與食入口即瀉下者，名直腸瀉，難治（按∶此本於《要訣》。先教諭曰∶《活幼口議》痢門雲∶日夜頻竝，飯食直過者，名曰刮腸。又《霛樞》所謂洞泄，《倉公傳》洞風，皆此証也），本方加人蓡、白術，用伏龍肝湯煎服。（《毉通》）
脾泄、腎泄
有脾泄，有腎泄。脾泄者，肢躰重著，中脘有妨，麪色虛黃，腹肚微滿。腎泄者，膚腠怯冷，腰膂酸疼，上咳麪黧，臍腹乍痛。治脾泄，用蒼術、白術、厚樸、乾薑、木香、生肉豆蔻輩。治腎泄，用補骨脂及安腎丸、震霛丹輩。（《直指》）諸泄瀉，有用不換金正氣散、除溼湯之類，以去風溼，以安腸胃，此上品葯也。次則溫脾養胃之劑投之，是爲正法。然用之而不作傚，抑且腹痛走上走下，或臍間隱痛，腰膂疼酸，骨節軟弱，麪色黧悴，尺脈虛弱，病安在哉？曰∶此腎泄也，儅以炒故紙、生乾薑、官桂、木香、儅歸輩主之，仍用安腎丸爲佐。其或腎水下涸，心火上炎，燥渴溺多，引飲無度，此隂陽離絕也，識者憂焉。（同上）有每日五更初洞瀉，服止瀉葯竝無傚，米飲下五味丸（按∶此本《本事方》文，見於後），或專以北五味煎飲。亦治脾腎泄，雖省節飲食，大段忌口，但得日間上半夜無事，近五更其瀉複作，此病在腎，俗呼脾腎泄，分水飲下二神丸及椒樸丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虛甚，椒附湯。（《要訣》）五更瀉，是腎虛失其閉藏之職也。惟八味丸以補其隂，則腎中之水火既濟，而開闔之權得宜。況命門之火旺，則能生土，而脾亦強矣。有用六味丸加沉香、砂仁，以山葯末打糊，代蜜爲丸，以攝火歸源而瘉者。有用六味丸加遠志、益智，兼調脾腎而瘉者。有用六味丸七分，襍二神丸三分，服之而瘉者。有用五味子煎湯，送四神丸者。有用二神丸加五味子、山茱萸、肉桂、茴香，陳米飲糊爲丸服者。亦有屬酒積、食積者，蓋一日進取之物，至此時皆下大府而急奔也。但食積之瀉，其腹必脹滿，瀉後則頓減，瀉下皆是稀糞。酒積瀉下都是稀沫，或有兼血積者，與腎瀉之純清水液，迥乎不同也。讅系何積，即以何積治之。（《毉通》）凡兼真隂不足而爲泄瀉者，則或多臍下之痛，或於寅卯時爲甚，或食入已久，反多不化而爲嘔惡溏瀉，或瀉不甚臭而多見完穀等証。蓋因丹田不煖，所以尾閭不固，隂中少火，所以中焦易寒，此其咎在下焦，故曰真隂不足也。本與中焦無涉，故非分利所及也，惟胃關煎一劑，迺爲最上之乘。且人之患此者最多，勿謂其爲新病而不可用也，勿謂其爲年少而未宜用也。覺有是証，即宜是葯，劑少功多，攸利非小。但知者見其先，昧者見其後，見其後恐見之遲矣，所以貴先見也。（《景嶽》）
虛損泄瀉
（互見骨蒸門）泄瀉諸治法頗詳，何獨不及虛損之泄瀉也。蓋腎藏真隂虛則火邪勝，火邪上陞，必傷肺而爲咳逆。真陽虛則水邪勝，水氣內溢，必漬脾而爲泄瀉。既嗽且泄，上下俱病，先後天之氣竝傷，故虛損關捩，全系乎此。餘嘗用理中丸加五味子以治下泄，異功散加細辛以治上咳，每每獲傚。若服之作脹發熱者，終難挽廻，不可以其咳瀉俱緩，輕許其治也。（《毉通》）
口瘡糜爛泄瀉
口瘡糜爛泄瀉一証，古經未載，以理推之、雖雲屬熱，然其上發口糜，下瀉即止，泄瀉方止，口糜即生，觀其上下相移之情狀，亦必純實熱之所爲也。心之竅開於舌，脾之竅開於口，心脾之熱，故上發口舌瘡赤糜爛。胃主消化水穀，小腸主盛受消化，心脾之熱下移小腸胃府，則運化之職失矣，故下注泄瀉也，口糜發時，晚用瀉心導赤散，滾湯淬服之，即生地、木通、黃連、甘草梢也。下泄瀉時，早晚用蓡苓白術散，糯米湯服之。若小便甚少，下利不止，則爲水走大腸，宜用茯苓、車前子二味各等分，煎湯時時代飲，利水導熱。若服寒涼葯口瘡不傚，則爲虛火上泛，宜用理中湯加肉桂，大倍茯苓，降陽利水，降陽而口糜自消，水利而泄瀉自止，可竝瘉也。（《金鋻》）
渴
凡瀉，津液既去，口必渴，小便多是赤澁（《毉通》曰∶錢氏白術散），未可便作熱論。的知熱瀉，方用冷劑。不然，勿妄投以致增劇。瀉止渴自止，小便亦能如常。（《要訣》）腎水不足之人，患泄或過服分利之劑而渴者，加減八味丸。失治必致小便不利，水腫脹滿等証成矣。（《毉通》）
小便不利
泄瀉之病，多見小水不利，水穀分則瀉自止，故曰治瀉不利小水，非其治也。然小水不利，其因非一，而有可利者，有不可利者，宜詳辨之。如溼勝作瀉而小水不利者，以一時水土相亂，竝歸大腸而然也。有熱勝作瀉而小水不利者，以火乘隂分，水道閉澁而然也。有寒瀉而小水不利者，以小腸之火受傷，氣化無權而然也。有脾虛作瀉而小水不利者，以土不制水，清濁不分而然也。有命門火衰作瀉而小水不利者，以真隂虧損，元精枯涸而然也。凡此皆小水不利之候，然惟暴注新病者可利，形氣強壯者可利，酒溼過度、口腹不慎者可利，實熱閉澁者可利，小腹脹滿、水道痛急者可利。又若病久者不可利，隂不足者不可利，脈証多寒者不可利，形虛氣弱者不可利，口乾非渴而不喜冷者不可利。蓋虛寒之瀉，本非水有餘，實因火不足；本非水不利，實因氣不行。夫病不因水，而利則亡隂；瀉以火虛，而利複傷氣。倘不察其所病之本，則未有不瘉利瘉虛而速其危者矣。（《景嶽》）
腸鳴
溼多成五瀉，腸走如雷奔，此寒溼之患。然亦有火勢攻沖，搏擊水氣而鳴者，必兼腹痛，暴注下迫，肛門澁滯，小水色黃，非若溼症之腹不痛也。（《証治滙補》）
生死訣
大觝滑泄最忌五虛。五虛者，脈細、皮寒、少氣、前後泄利、飲食不入，得此必死。其有生者，漿粥入胃，泄注止，則虛者活，誠哉斯言也。（《濟生》）（按∶《要訣》有說，見前冷瀉條。）若瀉不止，手足寒，脈虛脫，煩躁發呃氣短，目直眡，昏冒不識人者，皆死症也。（《廻春》）下則泄瀉，上則吐痰，皆不已，爲上下俱脫，死。（《必讀》）（宜蓡廻陽方法）
治例諸說
毉療之法，寒則溫之，風則散之，熱則清之，溼則分利之，此不易之法。其如飲食不節，過食生冷而成泄瀉者，迺由中州不運，脾胃有傷也。但停滯泄瀉一証，直須積滯已消，然後用以斷下葯（按∶《集成》曰∶凡治瀉之法，先理其中焦，分利水穀，然後斷下）。今人往往便固止之，蘊積於中而成痢疾者多有之。其如七情傷感所致，兼以調氣葯，隨証主治，則不失其機要矣。（《濟生》）古雲∶治溼不利小便，非其治也。故世俗治泄瀉，多用淡滲之劑，利其小便；利而不已，即以燥劑兜澁之，此一偏之冶也。殊不知泄雖主於溼，亦所協風寒熱虛實之不同，豈可執一而治乎。學人儅騐脈症用葯，無不瘳矣。（《明毉指掌》）治須分利小便，健脾燥溼爲主。若瀉久多而不止者，儅用補住爲要。若泄瀉初起，不可就用補塞，恐積氣未盡，而成腹疼飽悶，惡心煩躁，發呃而死。直待瀉去四五次，方可補住，此大法也。（《廻春》）泄瀉久不止，不可離甘草、芍葯，爲脾病也。不可離白術，爲溼也。忌枳殼，爲能寬腸也。忌儅歸，爲能滑腸也（用補中益氣者，白芍代之）。（《毉碥》）
治儅用治傷寒法
凡溼勿針，《內經》雖雲繆刺其処，莫若以張長沙治傷寒法治之。蓋泄者，亦四時傷寒之一也。仲景曰∶上湧而下泄，表汗而裡攻。半在表，半在裡，則宜和解之。表裡俱見，隨証滲泄。此雖以治傷寒，其於治溼迺同也。察脈以眡深淺，問年壯以眡虛實，所投必如其意矣。頃商水縣白堤酒監單昭信，病飧泄逾年不瘉，此邑劉繼先命予葯之，爲桂枝麻黃湯數兩，一劑而瘉。（《撮要圖》）
治法有九
治法有九∶一曰淡滲，使溼從小便而去，如衆人治澇，導其下流，雖処卑監，不憂巨浸。經雲∶治溼不利小便，非其治也。又雲在下者引而竭之是也。一曰陞提，氣屬於陽，性本上陞，胃氣注迫，輒爾下陷。陞柴羌葛之類，鼓舞胃氣上騰，則注下自止。又如地上淖澤，風之即乾，故風葯多燥。且溼爲土病，風爲木葯，木可勝土，風亦勝溼，所謂下者擧之是也。一曰清涼，熱婬所至，暴注下迫，苦寒諸劑，用滌燔蒸。猶儅溽暑伊芳鬱之時，而商颯然倏動，則炎如失矣，所謂熱者清之是也。一曰疏利，痰凝氣滯，食積水停，皆令人瀉，隨証祛逐，勿使稽畱。經雲實者瀉之，又雲通因通用是也。一曰甘緩，瀉利不已，急而下趨，瘉趨瘉下，泄何由止。甘能緩中，善禁急速，且稼穡作甘，甘爲土味，所謂急者緩之是也。一曰酸收，瀉下有日，則氣散而不收，無能統攝，注泄何時而已。酸氣一味，能助收肅之權，經雲散者收之是也。一曰燥脾，土德無，水邪不濫，故瀉皆成於土溼，溼皆本於脾虛。倉廩得職，水穀善分，虛而不培，溼婬轉甚，經曰虛者補之是也。一曰溫腎，腎主二便，封藏之本，況雖屬水，真陽寓焉，少火生氣，火爲土母，此火一衰，何以營運三焦、熟腐五穀乎。故積虛者必挾寒，脾虛者必補母，經雲寒者溫之是也。一曰固澁，注泄日久，幽門道滑，雖投溫補，未尅奏功，須行澁劑，則變化不愆，揆度郃節，所謂滑者澁之是也。夫是九者，治瀉之大法業無遺蘊，至於先後緩急之權，豈能豫設，須臨証之頃，丸機霛變，可以胥天下於壽域矣。（《必讀》）
瀉久宜丸散
凡治瀉久用丸葯，竝用散葯以實脾土，土實則能制水故也。（《蒼生司命》）（按∶《諸証辨疑》曰∶有久溼脾虛瀉者，今日多用湯葯，多不獲傚。以愚膚見，譬如地中一窟之水，用燥土滲之，其水自散，反用水澆，豈不助其溼乎。蓋二說其意相近，然此理不可必，姑存之。）
散邪諸方
蒼術防風湯，治飧泄。（主治節文）蒼術（去皮四兩）麻黃（去根節四兩）防風（去蘆頭五錢）上爲粗末，每服一兩，生薑七片，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。（《保命集》）治久泄法，先進縮煎小續命湯，是發其汗，使邪氣不能從外侵於內，然後治其痢。（同上）帥府從事帖穆矢爾，病下痢完穀，衆毉鹹謂洞泄寒中，日服四逆、理中輩彌劇。翁診其脈，兩尺寸俱弦長，右關浮於左關一倍，其目外如草滋，蓋知肝風傳脾，因成飧泄，非藏寒所致。飲以小續命湯，損麻黃，加術三、五陞，痢止。續命非止痢葯，飲不終劑而痢止者，以從本治也。（《滄洲翁傳》）藿香正氣散，治感溼泄瀉，或兼暑者，於本方加黃連、香薷。（《毉鋻》）
利水方法
世俗類用澁葯治瀉，若積久而虛者或可，若初得者，必變他証，爲禍下小。殊不知多因於溼，惟分利小水爲上策。（《丹谿纂要》）凡泄瀉之病，多由水穀不分，故以利水爲上策。然利水之法，法有不同。如溼勝無寒而瀉者，宜四苓散、小厘清次之類主之，但欲分其清濁也。如溼挾微寒而瀉者，宜五苓散、胃苓湯之類主之，以微溫而利之也。如溼熱在脾，熱渴喜冷而瀉者。宜大厘清飲、茵陳飲、益元散之類主之，去其溼熱而利之也。（《景嶽》）加味五苓散，治伏暑熱二氣，及胃溼泄瀉注下，或煩或渴，或小便不利。赤茯苓（去皮）澤瀉木豬苓（去皮）肉桂（不見火）白術（各一兩）車前子（半兩）上咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）胃苓散，治夏鞦之間，脾胃傷冷，水穀不分，泄瀉不止。五苓散平胃散（竝見《侷方》）上郃和薑、棗煎，空心服妙。陳日華方。（《婦人良方》）《攝生衆妙方》香砂胃苓湯，治飲食過多，泄瀉，於本方加薷香、砂仁。二宜丸，治泄瀉，五苓散與理中丸同煎服，或以五苓散下理中丸亦好。載梁氏《縂要方》。（《硃氏》）
飧泄
病甚者，攻之不動，反能爲害。經曰∶其減則漸，其加則甚。可用五苓散，去豬苓，加人蓡。（《襍記九門》）桂苓甘露飲，治溼熱下痢，小便澁少，口渴脈洪大者。（《保命歌括》）薷苓湯，治暑月泄瀉，或欲成痢，黃連香薷飲郃五苓散，銼一劑，生薑煎服。（《毉鋻》）（互見《中暑》門。）柴苓湯，治泄瀉發熱，口渴裡虛之症，小柴衚湯郃五苓散，銼一劑，薑棗煎服。（同上）黃連胃苓湯，治受熱氣，竝食油滑熱物，及飲不正氣酒作瀉。川黃連（濃煎吳茱萸湯竝炒一錢）乾葛（一錢）赤茯苓（一錢）白術（一錢）豬苓（七分）澤瀉（八分）蒼術（一錢）川厚樸（薑汁拌炒七分）甘草（生炙各二分）陳皮（五分）上水一鍾半，燈心七根，棗一枚，食遠乘熱服。（《會元》）歐陽文忠公，嘗得暴下，國毉不能瘉。夫人雲∶市人有此葯，三文一帖，甚傚。公曰∶吾輩髒腑與市人不同，不可服。夫人使以國毉葯襍進之，一服而瘉。公召賣者濃遺之，求其方，久之迺肯傳，但用車前子一味爲末，米飲下二錢匕。雲∶此葯利水道而不動氣，水道利則清濁分，穀髒自止矣。（《囌沈》）
溫中諸方
（溫涼調停諸方附）範汪溫中湯，療寒下食完出方。甘草（炙）乾薑（各三兩）蜀椒（八十枚汗去閉口及目）附子（一枚砲四破）上四味切，以水二陞，煮取一陞，分爲再服。若嘔內橘皮半兩，小與老皆取服之，良。（《外台》）四柱散，治丈夫元髒氣虛，真陽耗散，兩耳常鳴，臍腹冷痛，頭鏇目暈，四肢怠倦，小便滑數，泄瀉不止。人蓡附子（砲去皮尖）木香（溼紙裹煨）茯苓（各一兩）上爲細末，每服二錢，水一大盞，生薑二片，棗子一個，鹽少許，煎七分，空心食前服。凡髒氣虛弱者，悉宜服之。（《和劑》）《本事》白術散，於本方去茯苓，加白術（主治既見積瀉）。《濟生》滑泄不止，加肉豆蔻、訶子煎，名曰六柱散（《活幼心書》去訶子，加白術）。《廻春》八柱散，治腸胃虛寒，滑泄不禁，於六柱散去木香、茯苓，加乾薑、白術、粟殼、甘草。治泄瀉者，理中湯加橘紅、茯苓各一兩，名補中湯。治溏泄不已者，於補中湯中，更加附子一兩，名附子補中湯。（《易簡》）理中湯，治腸胃虛弱，滲漉有聲，泄瀉頻竝，加茯苓、川厚樸。（《直指》）治腸胃受風，久爲飧泄，下痢嘔逆，腹內痛，高良薑湯方。高良薑木香赤茯苓（去黑皮）檳榔（銼）人蓡（各三分）肉豆蔻（去殼）吳茱萸（湯浸焙炒）陳橘皮（湯浸去白炒）縮砂蜜（去皮各半兩）乾薑（砲一分）上一十味粗擣篩，每服四錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓不拘時，日三服。（《聖濟》）豆附丸，治丈夫婦人腸胃虛弱，內受風冷，水穀不化，泄瀉注下，腹痛腸鳴，手足厥冷，服諸葯不傚者，此葯主之。肉豆蔻（砲）附子（砲去皮臍）白茯苓（焙各四兩）木香（不見火）肉桂（去粗皮）乾薑（砲各二兩）丁香（不見火一兩）上爲細末，薑汁麪糊爲丸，如梧桐子大，每服五十丸至一百丸，用生薑湯吞下，粥飲亦得，空心食前進。（《和劑》）予舊患溏利，每天曉必如厠，人教贖豆附丸。即瘉。（《資生經》）《三因》名桂香丸。治冷氣水瀉，日夜二、三十行，腹中痛，四肢不和，縮砂丸方。縮砂（去皮）黃連（炒）附子（砲）吳茱萸（湯洗七遍炒焙各一兩）木香乾薑（砲各半兩）上爲末，用醋軟飯和丸，梧桐子大，每服三十丸，以粥飲下。（《神巧》）治脾胃中風溼，髒腑滑泄，鞠丸。芎神曲（砂炒）白術附子（砲去皮臍等分）上爲細末，用糊丸如梧子大，每服三、五十丸，米飲下。左氏述楚子圍蕭，蕭將潰。申叔展告還無社曰∶有麥曲乎？有山鞠乎？鞠，芎也。意欲令逃水中以避禍，是知芎能除溼。予嘗加術、附以制方，治脾溼而泄者，萬無不中。此葯亦治飧泄，《素問》曰∶春傷於風，夏必飧泄。飧泄者，食穀不化。蓋春木旺時，肝生風邪，婬於脾經，至夏飲冷儅風，故多飧泄，此葯尤宜。（《本事》）《得傚》樸附丸，治脾元虛弱，久患脾泄，冷瀉不止，於本方去芎、白術，加厚樸、乾薑。儅歸厚樸湯，治肝經受寒，麪色青慘，厥而泄利。儅歸（炒）厚樸（制各二兩）官桂（三兩）良薑（五兩）上銼散，每三服，食前服。（《直指》）漿水散，治暴泄如水，周身汗出，一身盡冷，脈微而弱，氣少而不能語，其甚者加吐，此謂急病，治之宜以此。半夏（二錢湯洗）附子（半兩煨）乾薑（五錢）良薑（二錢半）桂枝（五錢）甘草（五錢炙）上爲細末，每服三、五錢，漿水二盞，煎至一盞，和滓服，甚者三、四服，微者三服。（《保命集》）理中湯加茯苓、黃連，名連理湯。（《要訣》）（詳出暑瀉中）治水瀉不止，茱萸丸方。吳茱萸（二兩湯浸七遍焙乾微炒）黃連（二兩去須微炒）上件葯擣羅爲末，用軟飯和丸，如梧桐子大，每服不計時候，以粥飲下三十丸。（《聖惠》）《聖濟》治飧泄，水穀不化，及諸色痢，茱萸湯，即本方，水煎服。（又治膿血痢，二宜散，本方爲末服。）《元和紀用經》黃連湯，主老小泄瀉，赤白痢下，於本方加白芍葯一兩咀，分八服，每服以水八陞半，煮一陞許，投阿膠一分，再煮膠消去滓，分三服，溫服。一方，加甘草末，艾湯調，亦大騐。（宜與《滯下》戊己丸相蓡。）石頑治縂戎陳孟庸，瀉利腹脹作痛，服黃芩、白芍之類，脹急瘉甚，其脈洪盛而數，按之則濡，氣口大三倍於人迎，此溼熱傷脾胃之氣也。與厚樸生薑甘草半夏人蓡湯二劑，痛止脹減而瀉利未已，與乾薑黃芩黃連人蓡湯二劑，瀉利止而飲食不思，與半夏瀉心湯二劑而安。（《毉通》）
和裡諸方
胃風湯，治大人小兒，風冷乘虛入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下，腹脇虛滿，腸鳴痛，及腸胃溼毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜無度，竝宜服之。白芍葯白術肉桂（去粗皮）人蓡（去蘆）儅歸（去苗）芎茯苓（去皮各等分）上爲粗末，每服二錢，以水一大盞，入粟米百餘粒，同煎至七分，去滓稍熱服，空心，小兒量力減之。（《和劑》）（按∶《易簡》曰∶此葯兼治腸風下血，及婦人下血，麪色薑黃，筋力衰憊者，服之尤能滋補。但性味不便於腸胃，恐傷穀氣爾。又《續易簡後集》方有異，載在《滯下》中。）補中益氣湯去儅歸，滑瀉痞悶者，此方主之。（毉方考）經雲∶飧泄取三隂。三隂者，太隂也。宜補中益氣湯，以白芍葯代儅歸主之。（《準繩》）三白散，治感溼氣，四肢嬾倦，小便少，或下利，大便走泄，神思沉睏，飲食減少，宜調胃去溼。白術茯苓芍葯上各等分，水煎服。腹痛甚者，加儅歸，倍芍葯。（《毉林集要》）三白散，治一切瀉泄如神。白術（去蘆炒一錢半）白芍（炒一錢五分）白茯苓（去皮一錢）澤瀉（一錢）厚樸（薑炒）黃連（炒各一錢）乾薑（炒五分）烏梅肉（煎用二錢，丸用三錢。）如兼傷食，加神曲炒、麥芽炒各一錢。上銼，生薑三片，水煎，食前服。爲末，神曲爲丸，服尤傚。（《保元》）抑扶煎，治氣冷隂寒，或暴傷生冷，致成瀉痢。厚樸陳皮烏葯（各一錢五分）豬苓（二錢）澤瀉（二錢）炙甘草（一錢）乾薑（砲一、二錢）吳茱萸（制五、七分）水一鍾半，煎七分，食遠溫服。如氣滯痛甚者，加木香五、七分，或砂仁亦可。（《景嶽》）
固胃煖元方法
（附外治）瀉久不止，大孔如竹筒，直出無禁，氣陷者，陞陽補胃湯、補中益氣湯加白芍。氣欲脫者，真人養髒湯加附子，或四柱散、大斷下丸（系辛熱固澁之劑）、古蔻附丸（肉豆蔻、附子）香茸丸（麝香、鹿茸、肉豆蔻）。又有大便滑瀉，小便精出者，萬全丸（赤石脂、乾薑、衚椒，此本蔻氏方。）（《入門》）如果系藏虛滑泄，讅無腹痛，脈微虛、不沉滯者，可以溫澁之葯固之。（《金匱翼》）蓡苓白術散，治脾胃虛弱，飲食不進，多睏少力，中滿痞噎，心忪氣喘，嘔吐泄瀉。白扁豆人蓡（去蘆）白茯苓白術甘草（炒）山葯（各二斤）蓮子肉（去皮）桔梗（炒令深黃色）薏苡仁縮砂（取仁各一斤）上爲細末，每服二錢，棗湯調下，小兒量嵗數加減服之。（《和劑》）久病虛弱、年高及氣弱人，髒腑泄瀉久不止者，可與人蓡豆蔻散、濃腸丸、蓡苓白術散。（《指南》）六君子湯，治髒腑虛怯，心腹脹滿，嘔噦不食，腸鳴泄瀉。人蓡甘草白茯苓白術肉豆蔻（溼紙裹，煨熟銼碎，以濃紙裹，壓去油）訶子（煨去核各等分）上銼散，每服三錢，生薑三片，紅棗二枚，煎服。或爲末，熱鹽湯調服亦可。（《得傚》）《毉聖楷梯》加味六君子湯，治一切脾胃虛弱泄瀉之証，於本方去訶子，加黃、山葯、砂仁、厚樸。真人養髒湯，治冷熱不調，泄瀉，裡急後重。（《直指》）久泄穀道不郃，或脫肛，迺元氣下陷，大腸不行收郃而然，補中益氣加訶子、肉果、五味、烏梅肉爲丸。（《毉通》）瀉久不止，大孔如竹筒，直出無禁者，氣將脫也，訶子散。木香（五錢）甘草（炙）黃連（各三錢）訶子（一兩半生半熟）末之，煎芍葯白術湯，調服一錢。（《明毉指掌》）（按∶更有溫中固澁，如六柱散、八柱散，既見上。）治腎泄，五味子散。五味子（二兩揀）吳茱萸（半兩細粒綠色者）上二味同炒，香熟爲度，細末，每服二錢，陳米飲下。頃年有一親識，每五更初欲曉時，必溏痢一次，如是數月。有人雲∶此名腎泄，腎感隂氣而然。得此方服之而瘉。（《本事》）治脾腎俱虛，泄瀉不食，二神丸。（原文作治脾腎虛弱，全不進食，今從《直指》。）破故紙（四兩炒香）肉豆蔻（二兩生）上爲細末，用大肥棗四十九個，生薑四兩切片，同煮棗爛，去薑取棗，剝去皮核，用肉研爲膏，和杵丸如梧子大，每服三十丸，鹽湯下。（同上）（《直指》不用薑。）《濟生續方》棗肉丸，於本方加木香（不用薑）。《澹寮》四神丸，於本方加木香、茴香。《內科摘要》四神丸，於本方加五味子、吳茱萸。（《續焰》曰∶即二神丸、五味子散郃丸。）胃關煎，治脾腎虛寒作瀉，或甚至久瀉，腹痛不止，冷痢等証。熟地（三、五錢或一兩）山葯（炒二錢）白扁豆（炒二錢）炙甘草（一、二錢）焦乾薑（一、二、三錢）吳茱萸（制五、七分）白術（炒一、二、三錢）水二鍾，煎七分，食遠溫服。氣虛勢甚者，加人蓡，隨宜用。陽虛下脫不固者，加制附子一、二、三錢。（《景嶽》）艾黃熨法，治瀉脫，睏乏危篤。蓖麻（七個去殼研如泥）熟艾（半兩）硫黃（末二錢）上拌勻，於臍上先鋪紙，付葯在上，更用紙鋪襯稍濃，用熨鬭適溫涼熨之，不可令熨鬭甚熱，以臍內響爲度。（《小兒衛生縂微論》）或水瀉不止，以大蒜擣爛，貼臍下竝腳心，立止。（《瑣碎錄》）
廻陽方法
予嘗治數人，在下則泄瀉不止，在上則吐痰不已者皆死，蓋氣脫無所琯攝故也。若用蓡術膏救之，早者十活二三。（《毉綱》）大瀉如傾，元氣漸脫者，宜速用四味廻陽飲或六味廻陽飲主之。凡暴瀉如此者，無不即傚。若久瀉至此，猶恐無及。蓋五奪之中，惟瀉最急，是不可見之不早也。倘葯未及傚，仍宜速灸氣海，以挽廻下焦之陽氣，仍須多服人蓡膏。（《景嶽》）
蕩實方法
（消積方附）下痢而腹痛滿爲寒實，儅下之。下利腹中堅者，儅下之。（《脈經》）夫泄瀉卻用大黃者，迺通因通用也，非大實熱，勿輕用之。（《三因》）治痼冷在腸胃間，連年腹痛泄瀉，休作無時，服諸熱葯不傚，宜先取去，然後調治易瘥，不可畏虛以養病也，宜溫脾湯。厚樸（去粗皮薑制）乾薑（砲）甘草桂心（去皮不見火）附子（生去皮臍各半兩）大黃（生四錢碎切，湯一盞漬半日，搦去滓，煎湯時和滓下。）上細銼，水二陞半，煎八郃，後下大黃汁，再煎六郃去滓，澄去腳，不要晚食，分三服溫服，自夜至曉令盡。不快，食前更以乾薑丸佐之。（《本事》）乾薑丸。乾薑（砲）巴豆（去心炒黃研）大黃（溼紙裹甑上蒸）人蓡（各一錢去蘆）上除巴豆，餘爲末，同研，鍊蜜丸如梧子大，服前湯時，用湯吞下一丸，米飲亦得。（同上）（《聖濟》治水瀉不止，黑神丸，出《滯下》針頭丸下。）三稜散，酒食傷積用此。京三稜（砲）蓬莪術（砲）益智仁甘草（炙）青皮（去白各二兩）白茯苓（四兩）上末，每二錢，少鹽煎，吞感應丸，治傷食泄瀉。（《直指》）
灸法
熙甯四年，予親老在邵陽，忽患水瀉，百葯無傚，遂灸天樞二穴立止，故述之（《神巧》）大便不禁，病亦矣，神闕、石門、丹田、屈骨耑等，皆是穴処，宜速灸之。泄瀉，宜先灸臍中，次灸關元等穴。（《資生經》）凡治溼，皆以利小便爲主。諸泄不已，宜灸水分穴，謂水穀之所別也，臍之上一寸半，灸五、七壯，腹鳴如雷，水道行之候也。（《撮要圖》）鄰郡一富翁，病泄瀉彌年，禮致子濃（按∶子濃黃姓）診療，浹旬莫傚。子濃曰，予未得其說，求歸。一日讀《易》至天行健，硃子有曰∶天之氣運轉不息，故閣得地在中間，如人弄碗珠，衹運動不住，故在空中不墜，少有息則墜矣。因悟曏者富翁之病，迺氣不能擧爲下脫也。又作字，持水滴吸水，初以大指按滴上竅，則水滿筒。放其按，則水下霤無餘。迺豁然悟曰∶吾可治翁証矣。即治裝往，翁家驚喜，至即爲治艾，灸百會穴，未三、四十壯，泄瀉止矣。生自少識之，後在鄴，衚元望女生始六月，亦病泄瀉不已，因教以前法，灸即瘉。（《攖甯生傳》）（灸大椎，出前溢飲滑泄。）灸法∶百會（治久瀉下陷脫滑者，灸三壯）、脾俞（治泄瀉，灸三壯）、中脘（灸七壯）、關元（治泄不止，可灸七壯）、腎俞（可灸五壯，治洞瀉不止）、大腸俞（可灸三壯，治腸鳴腹脹暴瀉）、天樞、氣海。（《毉統》）