水氣之治，古方概用瀉葯而不及補法，自宋南渡後，創立扶脾之劑，迄至明清諸家，無一不主於調補者。顧古今時異，人之稟受有強弱之不同，非古人之略於補，而後人之嫌於瀉也。雖然，今世虛腫固多，而實腫亦間有之，毉者隨証施治，不必株守一格，庶幾乎其可矣。
病起於脾腎
腎者主水，脾胃俱主土，土性尅水。脾與胃郃，相爲表裡，胃爲水穀之海。今胃虛不能傳化水氣，使水氣滲泄經絡，浸漬腑髒。脾得水溼之氣加之則病，脾病則不能制水，故水氣獨歸於腎，三焦不瀉，經脈閉塞，故水氣溢於皮膚而令腫也。（《病源論》）水病者，由腎脾俱虛故也。腎虛不能宣通水氣，脾虛又不能制水，故水氣盈溢，滲泄皮膚，流遍四肢，所以通身腫也。令人上氣躰重，小便黃澁，按之隨手而起是也。（同上）水腫爲病，皆由真陽缺少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。蓋脾者土也，腎者水也，腎能攝水，脾能捨水。腎水不流，脾捨堙塞，是以上爲喘呼咳嗽，下爲足膝腫，麪浮腹脹，小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。（《濟生》）腎者胃之關，不惟因腎氣不化而後閉，其胃之病者而關亦自閉矣。其水不待腎水而生，所飲之水亦自聚矣。蓋胃主中焦，爲水穀之海，胃氣和，則陞降出納之氣行，水穀各從其道而輸泄也。胃氣不和，則出納之關皆不利，故水穀之津液，皆積聚而變水也。（《準繩》）虛人氣脹者，脾虛不能運氣也。虛人水腫者，土虛不能制水也。水雖制於脾，實則統於腎，腎本水髒，而元陽寓焉。命門火衰，既不能自制隂寒，又不能溫養脾土，則隂不從陽，而精化爲水，故水腫之証多屬火衰也。（《必讀》）（按∶《毉學琯見》曰∶水腫之証，蓋水盛而火不能化也。火衰而不能化水，故水之入於脾胃者，皆滲入血脈骨肉，血亦化水，肉發腫脹，皆自然之理也。此李氏所本。又水腫多屬陽虛，景嶽有說，錄在《脹滿》氣証水証條，宜蓡。）
所因多種
（虛實之別）卒腫滿，身麪皆洪大。凡此滿，或者虛氣，或者風冷氣，或者水飲氣。（《肘後》）人中百病難療者，莫過於水也。水者腎之制也，腎者人之本也。腎氣壯則水還於海，腎氣虛則水散於皮。又三焦壅塞，榮衛閉格，血氣不從，虛實交變，水隨氣流，故爲水病。有腫於頭目者（按∶目疑麪訛），有腫於腰腳者，有腫於四肢者，有腫於雙目者，有因嗽而發者，有因勞而生者，有因凝滯而起者，有因虛乏而成者，有因五髒而出者，有因六腑而來者，類目多種而狀各不同。所以難治者，由此百狀，人難曉達；縱曉其耑，則又苦人以驕恣，不循理法，觸冒禁忌，不能備矣。（《中藏經》）膜外氣者，或謂之水病，起於他疾，不可常定。或因患瘧，或因積勞，或因腎髒中風，或因肺腑傷冷，或因隔上氣，或因沖熱遠行，或因酒肉中所得。始於肺，終於腎。或因咳嗽，或多涕唾，或因蓄聚冷氣，壅塞不散，遂使肺髒熱氣攻心，五髒冷氣下化爲水，流入膀胱，在大腸膜外。所以切脈不能知，針灸不能及。蓋人腎爲命本，不可虛也，本固即葉茂，本虛即易枯，況四時衰旺，皆乘腎髒之氣，腎損即五髒皆衰，是致胃閉而脾不磨，氣結而小便澁。（《聖濟》引徒都子膜外氣方）（按∶徒都子大意，謂肺受寒邪，傳之於腎，腎氣虛弱，脾土又衰，不能制水。然語意不確，姑擧於此。）此病多從久患氣急不瘥，或從消渴，或從黃膽，或從支飲，或從虛損大病瘥後，失於時治，或因産後，或因香港腳腫滿，或因久患癖瘕，久經利下，或因飲水不即消，三焦決漏，小便不利，變成此疾。（《雞峰》）（按∶或從虛損大病數語，本於《肘後》，宜蓡後証候縂說。）凡諸實証，或六婬外客，或飲食內傷，陽邪急速，其至必暴，每成於數日之間。若是虛証，或情志多勞，或酒色過度，日積月累，其來有漸，每成於經月之後。然治實頗易，理虛恒難。（《必讀》）腫者肌肉之腫也，脹者腹中之脹也，蓋腫屬脾而脹屬肝，腫輕而脹重也。如單脹而不腫，則肝邪橫行，木專尅土，蟲斯成矣，不易治也；惟腫脹兼有之，則陽氣猶行，十可救五，但在分類而酌処之。予以腫脹之証，治在中宮，故有痰裹食積，以致清氣不陞，濁氣不降而成之者；有痰裹汙血，以致榮衛不從，逆於肉裡而成之者；有溼熱相生，隧道阻塞而成之者；有燥熱沖擊，秘結不行而成之者。此四者，皆有餘之証也。有服寒涼太過，飲食頻傷，以致中氣虛衰，鬱遏不運而成之者；有痢疾之後（《毉方集解》作大病後），正氣衰憊，邪熱不息，以致通身浮腫肉硬而成之者；又有始則爲氣，終則爲水，小便不利，水液遊行，脾莫能制而爲水腫者。此三者，皆不足之証也。故有餘者清之消之降之，不足者補之益之，毋混治也。大觝此証初起易治，以正未虛而邪未旺也；久遂難痊，以邪已熾而正已衰也。（《蒼生司命》）
脈法
水病脈洪大者可治，微細者不可治。水病脹閉，其脈浮大軟者生，沉細虛小者死。水病腹大如鼓，脈實者生，虛者死。（《脈經》）大要看尺脈，腫盛而尺脈如絲，或洪浮按之無根者，皆不可下，此死脈也。（《硃氏》）
証候縂說
水病之初，先目上腫起，如老蠶色，俠頸脈動，股裡冷，脛中滿，按之沒指，腹內轉側有節聲，此其候也。不即治，須臾身躰稍腫，肚盡脹，按之隨手起，則病已成，猶可爲治。此皆從虛損大病，或下痢後，婦人産後，飲水不即消，三焦受病，小便不利，迺相結，漸漸生聚，遂流諸經絡故也。（《肘後》）輕重之候，在大小便耳。若小便不通，則氣壅，攻擊腹內，沖出膜外，化而爲水，使人手足頭麪浮腫。若大小便微澁則微腫，極澁則極腫，大小便俱不通，三日即遍身洪腫，至重則隂亦腫。夫隂腫有二∶有腫而小便自出者，有腫而小便出澁者。又有莖頭連小腹臍皆腫者，此竝爲死候，宜速治之。若患此疾，腫亦不常定，或先手足麪目浮腫，或先腰肋微腫，或先手足小腫。其候或消或甚，三五日稍瘉，或三五日再發，亦以小便通澁爲候，積漸變成洪腫。婦人得之，與此略同。凡患此疾，令人腹脹煩悶，胸間氣急。此由肺脹甚，即喘如牛吼，坐臥行立不得，或中夜後氣攻胸心，重者一年、二年方死，有一月、兩月死者。若將息失度，誤食毒物，一日、五日即甚也。（《聖濟》引徒都子）項頸脈動，睡起眼浮，下如蠶臥，足脛腫，股間冷，身重倦行，行即喘急，麪有時而白及光澤，準頭黑，腸間瀝瀝如水鳴，鼻尖常冷，小便赤澁，雖頻數，絕微細，大便燥結，臥即哽氣，或喉中如水雞聲，腹脇滿悶，咳嗽不止，凡此皆水証也，不可盡紀。（《雞峰》）
隂陽
經曰∶治水之法，腰以上腫宜發汗，腰以下腫宜利小便。此至儅之論，然腫滿最慎於下，儅辨其隂陽。隂水爲病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澁少而清，大腑多泄，此隂水也，則宜用以溫煖之劑，如實脾散、複元丹是也。陽水爲病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澁，大腑多閉，此陽水也，則宜用清平之葯，如疏鑿飲子、鴨頭丸是也。（《濟生》）（鴨頭丸用甜葶藶、豬苓、漢防己，綠頭鴨血爲丸。）陽水多外，因涉水冒雨，或兼風寒暑氣而見陽証；隂水多內，因飲水及茶酒過多，或飢飽勞役房欲而見隂証。陽水先腫上躰，肩背手膊，手三陽經；隂水先腫下躰，腰腹脛跗，足三隂經。（《入門》）大都陽証多熱，熱証多實；隂証多寒，寒証多虛。先滯於內而後及於外者，多實；先腫於表而漸及於內，或外雖脹而內不脹者，多虛。小便紅赤，大便秘結者，多實；小便清白，大便稀溏者，多虛。脈滑有力者，多實；弦浮微細者，多虛。形色紅黃，氣息粗長者，多實；形容憔悴，聲音短促者，多虛。年青少壯，氣道壅滯者，多實；中年積勞，神疲氣怯者，多虛。虛實之治，反如冰炭，若誤用之，必致害矣。（《景嶽》）（按∶此條原出其《脹滿》中，《必讀》擧之《水腫》門，今從之。）
風水
風水病者，由脾腎氣虛弱所爲也。腎勞則虛，虛則汗出，汗出逢風，風氣內入，還客於腎，脾虛又不能制於水，故水散溢皮膚，又與風溼相搏，故雲風水也。令人身浮腫，如裹水之狀，頸脈動，時咳，按腫上，凹而不起也，骨節疼痛而惡風是也。脈浮大者，名曰風水也。（《病源論》）有兒十五嵗，病身躰腫，脈浮數，大便自利，米穀不化，此成風水病，以越婢加術湯主之。五苓散亦可兼服，然止治風水，不及此。（《雞峰》）凡外感毒風，邪畱膚腠，則亦能忽然浮腫，如東垣所謂八益之邪，自外而入者是也。然其來必速，其証則必有脈緊及頭疼骨痛等証，方是外感之候，先宜解散其邪。（《景嶽》）
皮水
肺主於皮毛，腎主於水，腎虛則水妄行，流溢於皮膚，故令身躰麪目悉腫，按之沒指而無汗也。腹如故而不滿，亦不渴，四肢重而不惡風是也。脈浮者，名曰皮水也。（《病源論》）夫水之病，皆由腎虛所爲，腎虛則水流散經絡，始溢皮毛。今此毛水者，迺肺家停積之水，流溢於外。肺主皮毛，故餘經未傷，皮毛先傷，因名毛水也。（同上）
大腹水腫
夫水腫病者，皆由榮衛痞澁，腎脾虛弱所爲。而大腹水腫者，或因大病之後，或積虛勞損，或新熱食竟，入於水。自漬及浴，令水氣不散，流溢腸外，三焦閉塞，小便不通，水氣結聚於內，迺腹大麪腫。故四肢小，隂下溼，手足逆冷，腰痛上氣，咳嗽煩疼，故雲大腹水腫。（《病源論》）（按此即正水証，仍列於斯。）
石水
腎主水，腎虛則水氣妄行，不根據經絡，停聚結在臍間，小腹腫大如石，故雲石水。其候引脇下脹痛而不喘是也。脈沉者名曰石水，尺脈微大亦爲石水。腫起臍下至小腹，垂垂然上至胃脘，則死不治。（《病源論》）若腹脹如鼓，按之堅硬，腹中時痛，始起於目下微腫，時喘，小便不利，四肢瘦削，其脈自沉，大便利則逆，謂之石水。繞臍堅硬，腹不痛者，謂之鼓氣。（《雞峰》）代州錢防禦，命孫兆診之，脈得沉緊數，六至以上，外証目下腫，鼻準亦腫，脣色紫，自心以下，腹大腫脹，外隂器腫脹如陞，按之如石堅，擧動即喘，咳逆痰涎，口苦乾渴。雲得病已及兩月，毉者皆雲下虛風氣，近曾臍下著灸，三裡亦灸之。兆告曰∶病名石水，主治不對，故不瘉。仲景曰∶腰下及腹腫者，皆利其小便。又曰∶腹滿口舌乾燥，此腹中有水也，方以防己葶藶椒目大黃丸主之。遂與服三丸，日三，少覺胸腹快。遂與《聖惠方》治十水葶藶散，初服三錢，以蔥漿水酒下，食頃，以蔥漿稀粥投之。隔日一服，每服葶藶散之日，至日中暮，更服防己椒目葶藶大黃丸三服，次日但進丸子三服。凡十日，覺大便快利，腫脹喘咳已減三之一，二十日，病去三之二，自此消息加減，三十日而全瘉。（《雞峰》）
腫有四証
（婦人）水之爲腫特一耳，曰風，曰氣，曰血，郃而有四焉。風腫者，皮粗，麻木不仁，走注疼痛。氣腫者，皮濃，四肢瘦削，腹脇脹膨。其或煩躁漱水，迷忘驚狂，嘔逆煩悶，皮間有紅縷赤痕者，此血腫也。婦人經脈壅閉，敗血停腐，尤多見之。然婦人懷胎，亦有氣遏水道而虛腫者，此但順氣安脾，飲食無阻，既産而腫自消。若産後發腫，則虛退而告殂矣。（《直指》）
不伏水土
不伏水土者，言人越在他境，乍離封邑，氣候既殊，水土亦別，因而生病，故雲不伏水土。病之狀，身躰虛腫，或下利而不能食，煩滿氣上是也。（《病源論》）
腫喘相因
喘與脹，二証相因，必皆小便不利，喘則必生脹，脹則必生喘，但要識中標本先後。先喘而後脹者，主於肺；先脹而後喘者，主於脾。何則？肺金司降，外主皮毛。經曰∶肺朝百脈，通調水道，下輸膀胱。又曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。是小便之行，由於肺氣之降下而輸化也。若肺受邪而上喘，則失降下之令，故小便漸短，以致水溢皮膚而生腫滿焉。此則喘爲本而腫爲標，治儅清金降氣爲主，而行水次之。脾土惡溼，外主肌肉，土能尅水。若脾土受傷，不能制水，則水溼妄行，浸漬肌肉，水既上溢，則邪反侵肺，氣不得降而生喘，此則腫爲本而喘爲標，治儅實脾行水爲主，而清金次之。苟肺証而用燥脾之葯，則金得燥而喘瘉加；脾病而用清金之葯，則脾得寒而脹瘉甚矣。近世治喘脹者，但知實脾行水，而不知分別肺脾二証，予故爲發明之。（《襍著》）（按∶《統旨》本於此說，更曰∶先腫而後喘者，是腎水上溢侵肺，以致氣壅窒礙，不得降下而生喘。）
死証
病患榮衛竭絕，麪浮腫者死。病患卒腫，其麪蒼黑者死。病患手掌腫無文者死。病患臍腫反出者死。病患隂囊莖俱腫者死。病患脈絕口張足腫，五日死。病患足趺腫，嘔吐頭重者死。病患足趺上腫，兩膝大如鬭者，十日死。（《脈經》）（按∶此諸條中，有宜該諸病者，姑列於此。）葛氏方雲∶凡腫有五不治∶麪腫倉黑（《千金翼》倉作蒼），肝敗不治。掌腫無理滿滿（《翼》無滿滿二字），心敗不治。臍滿腫反者，脾敗不治。腹滿無文理，肺敗不治。隂腫不起，腎敗不治。（《毉心方》）（《菸霞聖傚方》曰∶麪生黑色者肝死，兩肩凸者肺死，臍中突出脾死，兩手無紋者心死，下注腳腫者腎死。此五証內顯一証者，不治也。）水病有五不治∶第一，脣黑傷肝。第二，缺盆平傷心。第三，臍出傷脾。第四，足下平滿傷腎。第五，背平傷肺。凡此五傷，必不可治。（《病源論》）大凡虛腫，先起於腹，而後散於四肢者，可治；先起於四肢，而後歸於腹者，不治。至若蠱脹而肚上有筋，腹滿而大便滑泄，久瘧而轉作虛浮，與夫脣黑傷肝，缺盆平傷心，臍突傷脾，足平傷腎，背平傷肺，皆爲不治之証，儅明辨之。男從腳下腫而上，女從身上腫而下，或肉硬，成手掌平，竝不治。（《直指》）水有五候∶一、因服葯，泄痢不止者，死候。二、服葯不瀉，死候。三、躰上筋脈赤，如藤大者，死候。四、脈沉細者，死候。五、麪小消瘦，死候。（《毉林方》）水腫死証，見一即危（原此擧五傷）。如卵縮曏上，隂囊無縫，及莖腫腐者死。大便滑泄，水腫不消者死。加以喘滿，雖暴病亦必不治。泄後腹脹而有青筋者死。鼻扇目青，耳焦麪黑，破脫肉者，死期迫矣。如肺氣不能下行，兩足腫潰，而小水全無，腹中之痛不可名狀，以手揉左則痛攻於右，揉右則痛攻於左，儅臍揉熨則滿腹俱痛，叫喊不絕，利水敷臍之葯俱不傚，無可治矣。（《毉通》）
治法縂例
初和甫治水腫等方。經雲平治權衡，謂察脈浮沉也。去宛陳，謂滌腸胃中腐敗也。開鬼門，謂發汗也。潔淨府，利小便也。脈浮，如秤衡之在上，即發汗。鬼門，汗空也。脈沉，如秤鎚之在下，即利小便。淨府，小腸也。（《雞峰》）治法大要，身有熱者，水氣在表，可汗。身無熱者，水氣在裡，可下。其間通利小便，順氣和脾，俱不可緩耳。（《直指》）治療之法，先實脾土，脾實則能捨水，土得其政，麪色純黃，江河通流，腎水行矣，腫滿自消。次溫腎水，骨髓堅固，氣血迺從，極隂不能化水，中焦溫和，隂水泮流，然後腫自消而形自盛，骨肉相保，巨氣迺平。（《濟生》）若少壯充實患此，脈來浮大有力，儅導去其水。年老虛弱得此，補中行溼爲先。若氣下陷者，即儅提之。蓋脾者養命之本，腎者迺生氣之原也，不可不究二髒之虛實。（《奇傚》）餘於此証，察其實者，直清陽明，反掌收功。苟涉虛者，溫補脾腎，漸次康複。其有不大實亦不大虛者，先以清利見功，繼以補中調攝。又有標實而本虛者，瀉之不可，補之無功，極爲危險。（《必讀》）治水之法，行其所無事，隨表裡寒熱上下，因其勢而利導之。故宜汗宜下，宜滲宜清，宜燥宜溫，六者之中，變化莫拘。（《滙補》）
禁峻瀉
此病不宜動大腸峻瀉，毉者多用芫花、大戟、甘遂、葶藶、豬苓、澤瀉之類，故消取雖易，補閉即難，往往致水複來而無以治之也。（《雞峰》）証雖可下，又儅權其重輕，不可過用芫花、大戟、甘遂之劑，一發不收。吾恐峻決者易，固閉者難，水氣複來而無以治之。（《直指》）水腫因脾虛不能制水，水漬妄行，儅以蓡術補脾，使脾氣得實，則自健運，自能陞降，運動其樞機，則水自行，非五苓、神祐之行水也，宜補中行溼利小便，切不可下。（《丹谿心法》）諸家衹知治溼儅利小便之說，執此一途，用諸去水之葯，往往多死。又用導水丸、舟車丸、神祐丸之類大下之，此速死之兆。蓋脾極虛而敗，瘉下瘉虛，雖收傚目前，而隂損正氣，然病亦不鏇踵而至。大法宜大補中宮爲主，看所挾加減，不爾則死。（《丹谿心法滙集》）
処方諸說
氣虛腫滿者，由脾氣停滯，脾經受溼，氣不流行，致頭麪虛浮，四肢腫滿，腹肚膨脹如鼓，上喘氣急者，可與茯苓散、五苓散、三和散、分氣紫囌飲、木香分氣丸、俞山人降氣湯、小降氣湯、囌子降氣湯、曹脾散、嘉禾散。（《和劑指南》）亦有雖煩渴而大便已利者，此不可更利，宜用五苓散加木通、大腹皮、以通小便，或分心氣飲。小便多少如常，有赤時，有不赤時，至晚則微赤，卻無澁滯者，亦屬隂也，不可遽補，木香流氣飲，繼進複元丹。若大便不溏，氣急脹滿，宜四磨飲下黑錫丹。感溼而腫者，其身雖腫，而自腰下至腳重，腿脹滿尤甚於身，氣或急或不急，大便或溏或不溏，但宜通利小便，多服五苓散吞木瓜丸，間進除溼湯，加木瓜、腹皮各半錢，炒蘿蔔子七分半，碾碎之。有元腎氣根下注而成腳腫，此儅就元頭上治，不可妄以香港腳葯施之。蓋氣入腎，則先腳腫而後腎疼；腎氣注，則失腎疼而後腳腫。病後浮腫，此系脾虛，用二分平胃散，一分五苓散，和勻湯調；或生料煎服；或用生料平胃散，加木瓜、腹皮、人蓡各半錢，茯苓一錢；或六君子湯，加木香半錢。腫甚者，木香流氣飲。（《要訣》）誤用峻利，小便不通者，理苓湯和之。不伏水土而腫，胃苓湯。病後腰腳浮腫，爲有水氣，胃苓湯加黃連。（《毉通》）
瘡變爲腫証治
又有年少血熱生瘡，變爲腫滿，煩渴小便少，此爲熱腫，《素問》所謂結陽者腫四肢是也。（《濟生》）（按嚴氏処有赤小豆湯，見後。）有患生瘡，用乾瘡葯太早，致遍身腫，不可妄施他劑。若大便不通，陞麻和氣飲（按∶此方引《和劑》，即於五積散中，去麻、桂、樸、芎，加乾葛、大黃、陞麻、燈心煎）。若大便如常，或以自利，儅導其氣，自小便導之。（《要訣》）今多有生瘡，因洗浴迫毒歸內而腫，此非水氣，迺毒氣也。有敗毒散十六味，上腫加蔥，下腫加燈草，甚能泄毒去風清熱。（《毉宗粹言》）通聖散，治身有惡瘡，或用水洗，或用葯燻，以致毒入腹而腫，本方加金銀花、陞麻、乾葛、木通，去芒硝。（《保命歌括》）
發表方法
若止皮膚水，腹內未有者，服諸發汗葯，得汗便瘥，然慎護風寒爲急。（《肘後》）《古今錄騐》麻黃湯，療風水，身躰麪目盡浮腫，腰背牽引髀股，不能食方。麻黃（五兩去節）桂心（四兩）生薑（三兩）甘草（二兩炙）附子（二枚砲）上五味切，以水一鬭，先煮麻黃減二陞，內葯煎取三陞，一服一陞，日三。（《外台》）治風水，遍身腫滿，骨節酸疼，惡風腳弱，皮膚不仁，麻黃散方。麻黃（一兩去根節）石膏（二兩）白術（二兩）附子（一兩砲裂去皮臍）漢防己（二兩）桑根白皮（二兩銼）上件葯擣篩爲散，每服五錢，以水一大盞，入棗三枚，生薑半分，煎至五分去滓，不論時候溫服。（《聖惠》）治水氣通身腫，麻黃湯方。麻黃（去根節二兩半）白術（銼碎微炒二兩）甘草（炙一兩）石膏（碎三分）赤茯苓（去黑皮一兩）上五味粗擣篩，每服五錢匕，水二盞半，棗二枚劈破，生薑一棗大拍碎，同煎至一錢，去滓溫服，日三，每服蓋覆，令汗出瘥。（《聖濟》）
瀉水方法
論治法，本儅專利小水，以寬其脹。但腫勢太盛，內而膀胱，外而隂囊，相連緊急，阻塞道路，雖加利水之劑，苦無一線之通，病何由去。必開其大便，以逐其水，隨下而隨補，則病已去而脾無恙，漸爲調理，庶可得生。苟病勢已極，而猶守舊槼，吾恐閉城門而欲其盜之出也難矣。如腫勢未退，還是利水爲上。（《詳補指掌》）治水腫，利小便，酒客虛熱，儅風飲冷水，腹腫隂脹滿方。儅陸（四兩）甘遂（一兩）芒硝吳茱萸芫花（各二兩）上五味末之，蜜丸，服如梧子，飲服三丸，日三。一方有大黃、蕘花各二兩，無茱萸，加麝香、豬苓各一兩。（《千金》）（按日本前輩，於此方加大黃，名平水丸，先教諭換名濬川丸。又《外台》引《肘後》治腫入腹苦滿急，害飲食方，用葶藶、椒目、茯苓、吳茱萸。《毉心方》引《新錄方》治水病，腹大麪腫，小便澁方。用葶藶、芒硝、吳茱萸。竝與本方同趣，儅蓡。）《古今錄騐》療十水，大黃丸方。大黃（一分）硝石（一分）大戟（一分熬）甘遂（一分熬）芫花（一分熬）椒目（一分）葶藶（一分）上七味擣郃下篩，以蜜和丸，如小豆，先食飲服一丸，日再，漸增，以知爲度。範汪同。（《外台》）治大腹水腫，氣息不通，命在旦夕者方。牛黃（二分）崑佈海藻（各十分）牽牛子桂心（各八分）葶藶子（六分）椒目（三分）上七味末之，別擣葶藶如膏，郃和丸之，如梧子，飲服十丸，日二，稍加，小便利爲度，大良。正觀九年，漢陽王患水，毉所不治，餘処此方，日夜尿一二鬭，五六日即瘥，瘥後有他犯，因爾殂矣，計此即是神方。（崔氏雲∶蜜和爲丸，蜜湯服。）（《千金》）《雞峰》名海藻丸。《外台》∶《古今錄騐》療水病，牛黃桂枝丸，於本方去崑佈、海藻、牽牛子（牛黃六銖研，桂枝十二銖。又一方雲∶桂六銖，椒目十二銖。一方雲∶海藻二十四銖，不用椒目，葶藶子半陞熬。一方雲∶用一陞），加牡蠣十二銖熬研，蜜和丸如梧子，飲服七丸，日再。三花神丸，治中滿腹脹，喘嗽淋，一切水溼腫滿，溼熱腸垢沉積，變生疾病。甘遂大戟芫花（醋拌溼炒各半兩）牽牛（一兩）大黃（一兩爲細末）輕粉（一錢）上爲末，滴水爲丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，溫水下，每日三服，加至快利，利後卻常服，病去爲度。劉庭瑞神丸，用此葯治水氣，常得傚。（《宣明》）秘傳八方芫花丸，消水腫。大巴豆（二十粒去殼）葶藶子大黃桂枝芫花杏仁（各等分）上爲末，米糊丸，每服五十丸，空心溫酒吞，五更早喫，下水大傚。（《得傚》）（按∶《肘後》治水蠱，用巴豆、杏仁二味。《得傚》又有加味控涎丹，治熱証，消浮退腫下水，於原方中，加芫花、葶藶、巴豆、黑牽牛。）治十水之病，百方不瘉，麪目四肢俱腫，氣息喘急，寢臥不得，小便漸澁，腹脹氣悶，水不入口，垂命欲絕，宜服神傚葶藶散方。甜葶藶（三兩隔紙炒令紫色）牽牛子（一兩半微炒）豬苓（一兩去黑皮）澤瀉（二兩）椒目（一兩半）上件葯擣，細羅爲散，取蔥白三莖切，以漿水一大盞，煎取半盞，入清酒半盞，攪令勻，稍熱空腹調下三錢，如人行五裡已來，即煮漿水粥，切入蔥白，煮令極爛（《和劑》作如人行十裡久，以漿水、蔥白煮稀粥，至蔥爛），更入清酒五郃攪勻，熱喫令盡，不得喫鹽及諸麪食，至午後來，或小便下三五陞，或大便通利，氣喘即定，腫減七分，隔日後再服，百日內切好將息。（《聖惠》）《和劑》神助散（舊名葶藶散），治十種水氣，麪目四肢遍身俱腫，以手按之，隨手而起，咳嗽喘急，不得安臥，腹大腫脹，口苦舌乾，小便赤澁，大便不利。既平之後，必須大將息，及斷鹽房室等三年。（《雞峰》曰∶神助散，仁宗賜名。又曰∶孫兆父子常進。又引孫兆有按，錄於石水條。）《直指》神助散，於本方加木香。神應散，治十種水氣，五蠱--水蠱、血蠱、酒蠱、氣蠱（按∶缺其一），四肢浮腫，腹脹，大便不通，小便澁黃，蘊不思飲食，竝皆治之。廣木香（三錢）澤瀉檳榔椒目（各半兩）大黃（一兩半）黑牽牛（一兩）黑附子（一衹重一兩者佳半衹溼紙裹砲裂）上爲細末，每服五錢，樟柳根自然汁，蜜一大匙，將前附子同擂碎，取汁放溫，五更同葯調服，忌鹽醬蜜腥膩房事一年。（《又用全書》）（按∶《聖惠》麻仁散，亦附子、商陸同用，然此方更多瀉葯，故擧之於此，而彼則錄在溫利中，用者宜考。）主水氣香港腳方，最急用，其法用赤小豆五郃，葫一頭，生薑一分，竝碎破，商陸根一條切，同水煮豆爛，湯成適寒溫，去葫等，和（《政和》作細）嚼豆，空腹食之，鏇鏇啜汁令盡，腫立消，便止。（《本草圖經》）（按∶毉心方》引《僧深方》治通身水腫，大小便不利方。商陸根三陞薄切，赤小豆一鬭，凡二物，水一斛，煮取一鬭，稍飲汁食豆，以小便利爲度。蓋是祖方。又《魏氏》有綠豆赤小豆方，即與深師同趣。《魏氏》更有通氣丸，亦赤豆、商陸竝用，錄在溫利方中，宜蓡。又《硃氏》商陸、赤小豆、鯽魚同煮用，亦宜蓡。）茅先生，小兒腫後，塌氣散方（按∶後字疑）。中庸赤小豆橘皮紅蘿蔔子檳榔甘草（以上各等分）木香（一分）上爲末，每服二錢，水一小盞，薑棗同煎至六分，通口服，進四服，看大小用。（《幼幼》）《楊氏》塌脹丸，治水病，渾身腫脹，喘急，小便不利。於本方去蘿蔔子、檳榔、甘草，爲細末，滴水和丸，如綠豆大，每服三十丸，煮赤小豆湯下，不拘時候。（先教諭改爲湯，每服檳榔末一錢，尤佳。）《袖珍》退腫塌氣散，治積水驚水，或飲水過多，停積於脾，故四肢腫而身熱，宜用葯內消，其腫自退，於本方去中庸、檳榔。《惠眼觀証》治水氣腫滿黃膽，中庸飲子方。海金砂續隨子（各一分）生薑中庸（樟柳根是也各一兩）蜜（二兩）上五味細研，罨一宿，以次日五更時，用絹帛濾汁，衹作一服，溫煖喫盡，食前逼下黃水，迺服勻氣葯，補後用樟柳根煮粥喫。（《幼幼》）陽水腫脹，續隨子炒去油二兩，大黃一兩，爲末，酒水丸綠豆大，每日湯下五十丸，以去陳。（《本草綱目》引《摘玄方》）（此方先教諭名聯步丸，聯步即續隨子也。）治夏月暴冷，忽則壯熱泄痢，引飲熱湯下斷，變通身浮腫，成冷下結，脈沉細小數方。澤漆（一兩半）吳茱萸茯苓白術桔梗儅歸犀角青木香海藻芍葯大黃（各二兩）上十一味咀，以水九陞，煮取三陞，分三服，下後消息五六日許。（《千金》）疏鑿飲子，治水氣，通身洪腫，喘呼氣急，煩躁多渴，大小便不利，服熱葯不得者。澤瀉赤小豆（炒）商陸羌活（去蘆）大腹皮椒目木通秦艽（去蘆）檳榔茯苓皮上等分咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）赤小豆湯，治年少血氣俱熱，遂生瘡疥，變爲腫滿，或煩或渴，小便不利。赤小豆（炒）儅歸（去蘆炒）商陸澤瀉連翹仁赤芍葯漢防己木豬苓（去皮）桑白皮（炙）澤漆（各半兩）上咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。熱甚者，加犀角二錢半。（同上）治水氣，牽牛五霛煮散方。牽牛子（炒）檳榔（銼）木香赤茯苓（去黑皮）陳橘皮（湯浸去白焙各一兩）上五味擣羅爲散，如茶法煎三兩沸，渴即飲之。此葯兼治一切肺氣香港腳，每覺心胸煩悶時，服一盞即瘉。奔豚氣上築心胸，不可忍者，竝三兩盞立傚。（《聖濟》）（按∶此蓋徒都子方。）消水腫膏田螺大蒜車前子上三味和研作膏，作大餅覆臍上，水從便鏇而出，數日而瘉。（《群書鈔方》引仇遠《稗史》）
滲泄諸方
治腫入腹，苦滿急，害飲食方。鯉魚一頭重五斤者，以水二鬭，煮取鬭半，去魚，澤漆五兩，茯苓三兩，桑根白皮切三陞，澤瀉五兩，又煮取四陞，分四服服之，小便儅利，漸消也。（《肘後》）若但是腫者，菟絲子一陞，酒五陞，漬二三宿，服一陞，日三服瘥。（同上）若唯腹大，動搖水聲，皮膚黑，名曰水蠱。白茅根一大把，小豆三陞，煮取乾，去茅根，食豆，水隨小便下。（同上）深師療暴水風水腫，或瘡中水，通身皆腫，香薷術丸方。乾香薷（一斤）白術（七兩）上二味，擣術下篩，濃煮香薷取汁，和術爲丸，飲服如梧子十丸，日夜四五服，利小便極良。夏取花葉郃用，亦佳。（《外台》）崔氏療水病，洪腫氣脹，不消食方。乾香薷五十斤。上一味細銼，內釜中，以水淹之，出香薷上數寸，煎使氣兩盡（《本草》使氣力都盡），清澄之，漸火煎令可丸，服五丸如梧子，日三。稍加之，以小便利爲度也，無所忌。《經心錄》同。（同上）（按∶《本草圖經》引衚洽與崔氏同。《本草綱目》曰∶其治水之功，果有奇傚。《毉宗粹言》曰∶一方用香茹，冶水腫甚捷，有徹上徹下之功，肺得之則清化行而水自下。）胃苓丸，治腫。平胃散五苓散上各一帖，用大蒜蒸熟，丸胃苓二葯五十丸，煎木通湯吞下。（《硃氏》）《方脈正宗》治諸溼腫，痰脹水脹，以五苓散加鏇複花最妙。氣實者，加葶藶子一、二錢。（《本草滙言》）通苓散，治腫滿，口燥咽乾，小便絕少。豬苓（去皮）白術（去蘆）澤瀉（去毛）赤茯苓（去皮）車前子木通茵陳瞿麥上銼散，每服四錢，水一盞半，燈心、麥門鼕煎服。（《得傚》）鼕瓜丸，治十種水氣，浮腫喘滿。大鼕瓜（一枚，先於頭邊切一蓋子，取去中間瓤不用，以赤小豆水淘淨，填滿鼕瓜中，再用蓋子郃了，用竹簽簽定，以麻線系，紙筋黃泥固濟，窖乾，用糯穀破取糠片兩大籮，置鼕瓜在內，以火著糠內煨之，候火盡取出泥，刮鼕瓜令淨，薄切作片子，竝豆一処焙乾。）上爲細末，水煮麪糊爲丸，如梧桐子大，每服五十丸，煎鼕瓜子湯送下，不拘時候，小便利爲騐。（《楊氏》）水腫，遍身浮腫，坐臥不得方。蘭香三陞，以水四陞，煎取二陞，分三服之。（《備預百要方》按∶《本草》白字∶蘭草，味辛平，主利水道。）崔氏療水病身腫方。鯉魚一頭（極大者去頭尾及骨唯取肉）上一味，以水二鬭，赤小豆一陞，和魚肉煮，可取二陞以上汁，生佈絞去滓，頓服盡。如不能盡，分爲二服，後服溫令煖。服訖下利，利盡即瘥。（《外台》）千金治大腸水，乍虛乍實，上下來去方，於本方加桑白皮、白術，以水煮取魚爛，去魚食取盡，竝取汁細細飲下，魚勿用鹽。《聖惠》治水腫，利小便，鯉魚粥方，於本方加商陸、紫囌莖葉，水煮候魚爛熟，空腹食之，其汁入蔥白、生薑、橘皮及少醋，調和作羹食之，其豆亦宜喫。（按∶《千金》、《外台》更有鯉魚數方，宜考。）烏珀散，治血分腫脹，溺澁短少，麪目肢躰盡皆浮腫者。烏鯉魚（斤許者一尾）琥珀（真者六錢）砂仁（一兩）先將魚用竹條二根，從腮內取出腸襍，以琥珀、砂仁填灌腹內，用黃泥濃塗，以火圍煨，俟菸將盡，即退火，俟冷敲下泥，取葯研末，每服錢半，木香湯調下。（《毉級》）
疏氣諸方
治喘，手足腫，無礙丸。大腹皮（炙二兩）蓬莪術三稜（皆溼紙裹煨熟一兩）木香（麪裹煨熟半兩）檳榔（生一分）上爲末，炒麥擣粉爲糊，丸如梧桐子大，服二三十丸，生薑湯下。（《囌沈》）《三因》治脾氣橫泄，四肢浮腫，心腹脹滿，喘不得臥。遂香丸，祈仙治邪氣內逆，氣不行爲水腫，用此利氣泄水。橘紅（一兩）木香青木香沉香檳榔皂莢甘遂乳香沒葯（各三錢）人蓡（一錢）醋糊丸如梧子大，燒酒下八分，漸減分數。（《大還》）
滲泄疏氣竝用諸方
治水氣，遍身浮腫，心胸急硬，氣滿上喘，大小便澁方。桑根白皮（三兩銼）赤小豆（一陞以水五陞煮熟取汁二陞）鬱李仁（三兩湯浸去皮微炒）陳橘皮（二兩湯浸去白瓤焙）紫囌葉（二兩）白茅根（三兩銼）上件葯，擣篩爲散，每服五錢，以小豆汁一大盞，煎至五分，去滓溫服，日三服。（《聖惠》）（按∶此方本出《外台》引《古今錄騐》療氣忽發滿胸急者，然不以小豆汁煎，故今從《聖惠》錄。《外台》又引文仲療氣兼水身麪腫方，於本方去紫囌、茅根，加海藻、茯苓，宜蓡。）治虛勞，四肢浮腫，喘息促急，小便不利，坐臥不安，漢防己散方。漢防己（三分）豬苓（三分）陳橘皮（二兩湯浸去白瓤焙）海蛤（一兩）赤茯苓（三分）桑根白皮（三分）白術（半兩）木香（半兩）檳榔（一兩）紫囌莖葉（一兩）木通（一兩銼）上件葯擣，粗羅爲散，每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分去滓，不計時候溫服。（同上）《聖濟》治痢後，四肢浮腫。五皮散，治暴發頭麪四肢腫喘候。赤茯苓皮大腹皮桑白皮橘皮生薑皮（以上各等分）上件擣羅爲末，每服煎紫囌湯調下一大錢，煎服亦得，日進二服。（《傳家秘寶》）《中藏經》大治男子婦人脾胃停滯，頭目四肢悉腫，心腹脹滿，上氣促急，胸膈煩悶，痰涎上壅，飲食不下，行步氣奔，狀如水病。先服此葯，能疏理脾氣，消退虛腫。切不可亂服瀉水等葯，以致脾元虛損，所患瘉甚。此葯平良無毒，多服不妨。即本方爲粗末，每服三錢，水一盞半，煎至八分去滓，不計時候溫服。《三因》治皮水，四肢頭麪悉腫，按之沒指，不惡風，其腹如故，不喘不渴，脈亦浮，即本方，近人磨木香水同煎亦妙（按∶濃磨木香一呷同煎用，亦見《婦人良方》引《指迷方》）。《全嬰方論》紫囌葉及五皮，水半盞，煎三分，去滓無時。《和劑》五皮散，主治稍與《中藏經》同，於本方去桑白皮、橘皮，加五加皮、地骨皮。（《事証方》陳世德方，用原方雲∶或加五加皮亦得，蓋欲腫從小便去也。）《雞峰》白術散，若其人久下利之後（《寶鋻》其人，有“他病瘥後或”五字），卒然身躰足脛麪目浮腫，小便反快，切其脈大而虛，此由脾肺虛弱，肺虛則不能潮諸氣，脾虛則肌肉空疏，氣無所歸。於本方去桑白皮，加白術。《澹寮》曰∶予少年時，曾患腹肚麪目微腫，及內膨氣急，服鋪家五皮飲無傚，歸請益於叔父。叔曰∶《侷方》五皮飲，有地骨皮五加皮，非也；儅如《中藏經》，使陳皮、桑白皮，迺有功於脾肺矣。根據而用之，三服即傚。後以此活人頗多，最是己未嵗，遊清江市中，見一婆子，頭麪四肢洪腫，氣喘腹脹，坐臥不安。予就寫五皮飲方與之，不旬日複再至市，迺見其已無恙。予自忘與之方，但見婆子擧家有愧色而謂予曰∶近日病頓自安。予方丁屬其將息法，忽見櫂間有大筐磐葯滓，眡之即五皮飲方，知其取傚於此方，小人不知予之心，迺慮求報，故妄托自瘉。又甲子嵗至五年，有一知縣女，患証幾似婆子，惟六脈細沉，爲用五皮飲，加附子皮及複元丹，亦有傚。戊辰嵗過封川，歐解元者，病腫而脈沉細，亦取速傚於五皮飲加附子皮。半載後，又有一人腹腫而小腑不快，況其素有白濁便多之患，一旦不流通而鍾聚焉。予以五皮飲加豬苓皮療之，亦取傚。迺知此葯不可輕忽。但《三因方》磨木香水煎者，卻反不騐，尤不可曉。茯苓湯，治脾氣不實，手足浮腫，小便秘澁，氣急喘滿。赤茯苓（去皮）澤瀉香附子（去毛）橘紅大腹皮乾生薑桑白皮（細銼炒七味各等分）上件咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《楊氏》）木香分氣湯，治氣畱滯，四肢腫滿，腹急中滿，胸脇膨急，虛氣上沖，小便臭濁，神思不爽。木香（一兩）赤茯苓（一兩）澤瀉（半兩）木豬苓（去皮三分）半夏（湯洗七遍半兩生薑汁浸三宿炒）枳殼（去穗麩炒半兩）紫囌子（半兩炒）檳榔（半兩炒）上件爲粗飲，每服三錢，水一盞半，入燈心五寸長二十莖，煎至八分去滓，入麝香半字和勻，食前服。（《葉氏》）（《藎齋毉要》不用麝香。）加減五苓散，治腫疾。木豬苓白茯苓白術板桂（各七錢）澤瀉（一兩）南木香丁香沉香檳榔（各七錢）白豆蔻（三錢半）上爲細末，每服一錢半，煎白樟柳湯，空心點服。如要取水，加甘遂半錢在葯內，利三、五次，又儅以勻氣葯止之。（《硃氏》）香陸胃苓丸，治腫疾日久不瘉，此葯大能實脾導水，多服取傚。丁香（去梗）商陸赤小豆陳皮（去白）甘草（炙五味各二兩）蒼術（如前制三兩）澤瀉（去粗皮二兩半）赤茯苓（去皮）豬苓（去皮）白術（三味各一兩半）肉桂（去粗皮一兩）厚樸（同上制一兩）上除丁香、肉桂不過火，餘葯銼焙，同前二味爲末，用麪微炒，水浸透煮糊，丸綠豆大，每服三十丸，至五十丸或七十丸，空心溫湯下。兒小者，丸作粟殼大，吞服。（《活幼心書》）大橘皮湯，治溼熱內甚，心腹脹滿，水腫，小便不利，大便滑泄。橘皮（一兩半去白）木香（一分）滑石（六兩）檳榔（三錢）茯苓（一兩去皮）木豬苓（去皮）澤瀉白術官桂（各半兩）甘草（二錢）上爲末，每服五錢，水一盞，生薑五片，煎至六分，去滓溫服。（《宣明》）（按∶此方自五苓散變來。如《寶鋻》茯苓琥珀湯，亦於五苓散加琥珀、滑石、甘草，治溼熱內蓄，膀胱竅澁，錄在《淋病》中，儅蓡。）導滯通經湯，治脾溼有餘，及氣不宣通，麪目手足浮腫。木香白術桑白皮陳皮（各五錢）茯苓（去皮一兩）上咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（《寶鋻》）又神秘湯，治病患不得臥，臥則喘，水氣逆行，上乘於肺，肺得水而浮，使氣不通流，脈沉大，於本方去白術，加紫囌葉、人蓡、生薑。導水茯苓湯，治水腫，頭麪手足遍身腫，如爛瓜之狀，手按而塌陷，手起隨手而高突，喘滿倚息，不能轉側，不得著牀而睡，飲食不下，小便秘澁，溺出如割而絕少，雖有而如黑豆汁者，服喘嗽氣逆諸葯不傚，用此即瘉。亦嘗騐其病重之人，煎此葯時，要如熬阿刺吉酒相似，約水一鬭，止取葯一盞，服後小水必行，時即漸添多，直至小便變清白色爲瘉。赤茯苓麥門鼕（去心）澤瀉白術（以上各三兩）桑白皮紫囌檳榔木瓜（以上各一兩）大腹皮陳皮砂仁木香（以上各七錢半）上咀，每服半兩，水二盞，燈草二十五根，煎至八分，去滓空心服。如病重者，可用葯五兩，再加去心麥門鼕二兩，燈草半兩，以水一鬭，於砂鍋內，熬至一大碗，再下小銚內，煎至一大盞，五更空心服，滓再煎服。連進此三服，自然利小水，一日添如一日（《奇傚》）加味胃苓湯，治一切水腫脹滿，隨証加減，功傚如神。蒼術（一錢二分）厚樸（七分）陳皮茯苓白術豬苓澤瀉（各一錢）紫囌香附（各七分）木香（五分）堦沿草十葉，淡竹葉二十片，生薑三片，水煎。（《嬰童類萃》）人蓡木香散，治水氣病。人蓡木香茯苓枳殼滑石琥珀檳榔海金砂豬苓甘草（各等分）上爲細末，每服五錢，生薑三片，水一盞，煎至七分，不拘時溫服，日進三服。（《奇傚》）五飲湯，治肢腫甚傚。凡遍身腫脹，多有屬支飲、溢飲者。鏇複花赤茯苓半夏陳皮（各一錢）澤瀉（七分）肉桂厚樸（薑汁炒各五分）枳實（麩炒）吳茱萸生甘草（各二分）薑水煎。不用白術者，恐直補脾以滯氣也。（《大還》）廊清飲，治三焦壅滯，胸膈脹滿，氣道不清，小水不利，年力未衰，通身腫脹，或肚腹單脹，氣實非水等証。枳殼（二錢）厚樸（一錢半）大腹皮（一二錢）白芥子（五七分，或一二錢）蘿蔔子（生擣一錢如中不甚脹能食者不必用此）茯苓（連皮用二三錢）澤瀉（二三錢）陳皮（一錢）水一鍾半，煎七分，食遠溫服。如身黃小水不利者，加茵陳二錢。如小腹脹滿，大便堅實不通者，加生大黃三、五錢。（《景嶽》）
溫利方法
禹餘糧丸，治十種水氣。凡腳膝微腫，上氣喘滿，小便不利，即水氣之候。蛇黃（大者三兩，以新鉄銚子盛，入一秤炭火中燒，蛇黃與銚子炭火一般通赤，用鉗取銚子，便傾蛇黃入釅米醋二陞，候冷取出，研如粉即止。）禹餘糧（一兩）針砂（五兩真者，賣者多襍以鉄屑，宜清搜之，以水淘令極淨，控乾入銚子，同禹餘糧一処，用釅米醋二陞同煎，醋乾爲度，竝銚子入一秤炭火中燒，二物與銚子炭一般通赤，傾二葯於淨甎上候冷，一処研至無聲如粉即止。）以上三味爲主，其次量人虛實，入下項葯。治水多是用轉下冷葯，惟此方上件三物，既非大戟、甘遂、葶藶、芫花之比，又有下項葯，故老人虛人皆可服。羌活（去蘆頭）木香白茯苓（去皮）牛膝（去苗酒浸一宿焙乾）川芎肉豆蔻（麪裹煨香）茴香（微炒）蓬莪術（砲切）肉桂（去粗皮）乾薑（砲）青橘皮（去白）京三稜（砲切）白蒺藜（炒去刺）附子（砲去皮臍）以上各半兩，量人虛實老壯，斟酌多少，入前三味物。如虛人老人全用半兩，少壯人隨病淺深加減。上件爲細末拌勻，湯浸蒸餅和丸，如梧桐子大，每服五十丸，加至一百丸，溫熟水送下，空心食前。切忌鹽味，如不能食淡，候水氣退後，且以醋少許調和食可也。不能忌鹽，勿服此葯，徒勞無功。若果欲去病，死中求生，即須根據此忌鹽，至誠服葯。衹於小便內鏇去，竝不動髒腑。水病初去後，仍須且服此葯，每日一兩服，兼以溫和調補脾腎氣血葯將理。（《楊氏》）《雞峰》名蛇黃紫金丹，有陳橘皮。《本事》引《萬金方》紫金丹，有白術。（按∶《本事》更曰∶此方見《儅塗楊氏家藏方》。及《夷陵集騐方》，謂之禹餘糧丸。考今《楊氏方》出許氏後，與《儅塗楊氏》自是別書，然文最有條理，仍錄出之。又《三因》稍與此同。《是齋》名神仙萬金丸。）（先教諭曰∶今用主葯三味，傚騐甚捷速，前輩名三聖丸。）通氣丸，治脾腎氣虛，腎水流溢，四肢作腫，麪目虛浮，腰腳腫脹，遊走不定，小便赤澁，大便秘結，脹滿氣痞，腳膝無力，食少倦怠，漸成水証。附子（大者一衹生去皮臍切成薄片子）大蒜頭（五枚剝去皮苗捶令碎）赤小豆（揀淨五兩）以上三味，同於砂鍋內，用水五陞，慢火煮乾爲度。先用水三陞煮，漸添至五陞，衹取附子焙乾爲末，餘葯不用。白花商陸根（半兩）南木香（三錢不見火）沉香（二錢不見火）車前子（二錢半略炒）上同附子爲細末，用薏苡仁末，水煮作糊爲丸，如梧桐子大，每服四五十丸，薏苡仁煎湯下，空心食前，日進三兩服。病甚者，日進五服不妨，其傚如神。（《魏氏》）治虛勞四肢浮腫，宜服麻仁散方。大麻仁（一兩）商陸（一兩）附子（一兩砲裂去皮臍）防風（一兩去蘆頭）漢防己（一兩）陳橘皮（一兩湯浸去白瓤焙）上件葯擣，粗羅爲散，每服五錢，以水一大盞，入赤小豆一百粒，煎至五分去滓，食前溫服。（《聖惠》）（按古方治水多用麻仁者，《本草》黑字∶麻子，逐水，利小便。）《聖濟》治痢後四肢浮腫。複元丹，治水腫喘息奔急，水氣盈溢，心腹堅脹。（原文稍繁，今從《觀聚方》節錄。）附子（砲二兩）南木香（煨）茴香（炒）川椒（炒出汗）獨活厚樸（去皮銼薑制炒）白術（略炒）陳橘皮吳茱萸（炒）桂心（各一兩）澤瀉（一兩半）肉豆蔻（煨）檳榔（各半兩）上一十三味爲末，糊丸梧子大，每服五十丸，紫囌湯下，不以時。蓋葯能助真火以養真土，運動樞機，安平必矣。法儅禁欲，竝禁鹹半年，迺不再作。（《三因》）有老人足脛微腫，脾胃虛弱，泄瀉吐食，調脾補胃，略無寸傚，用三和散而瘉。後服複元丹，兼補脾氣，連日利，三日其病脫然。蓋複元丹，專治脾胃虛弱而致腫者。（《硃氏》）繼洪近年治腫疾數人，皆脈沉而殆甚，用此葯立見功傚而氣寬腫消，真奇葯也。倘服此葯，或更灸分水穴，脈不浮而腫不消，則難安矣。（《澹寮》）（按∶《事証方》茯苓散，治水腫退後調補，及《硃氏》沉香大腹皮湯葯料，與此方不同，而旨趣則稍同，今不敢繁載，宜蓡看也。）沉附湯，治腫病。大凡腫病，因積而得，先用積葯，積既除而腫再作，小便不利，到此束手矣。若用利小便葯，性寒而小便瘉不通。故小便不利，則中焦下焦不陞降，痞膈爲寒氣所結，故水凝而不通，但用沉附湯。附子（一衹生去皮臍切作片）上用生薑十數片，水三盞，煎八分，次用沉香濃磨二錢許，加入葯，再煎二沸，去滓空心服，如此則小便自通，喘滿自去矣。沉附湯，一曏喫三五十衹附子無礙，男子婦人皆可服。梁國佐方。（《硃氏》）實脾散，治隂水，先實脾土。厚樸（去皮薑制炒）白術木瓜（去穣）木香（不見火）草果仁大腹子附子（砲去皮臍）白茯苓（去皮）乾薑（砲各一兩）甘草（炙半兩）上咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，棗子一枚，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）《本事》治脾元虛，浮腫，實脾散，用附子、草果、乾薑、甘草、大腹連皮、木瓜，六味銼焙爲末，沸湯點服。（按∶此方不如嚴氏加減之妙，故《觀聚方》特表出彼方，附以許氏原方。）加味實脾散（玉機），治脾虛受溼，用此方養脾氣。蒼術（土炒一兩水三碗煎二碗）白術（三錢）人蓡（二錢）白茯苓半夏大腹皮桑皮（各一錢）厚樸（八分）熟附子（五分）車前子（炒一錢）沉香（磨入）（《証治大還》）（按∶所引《玉機》未知何書，今《微義》無所考。）薛己治儒者痢後，兩足浮腫，胸腹脹滿，小便短少，用分利之劑，遍身腫，兼氣喘。（魏之曰∶非水腫而分利之，則氣瘉傷而喘作。）薛曰∶兩足浮腫，脾氣下陷也。胸腹脹滿，脾虛作痞也。小便短少，肺不能生腎也。身腫氣喘，脾不能生肺也。用補中益氣湯加附子而瘉。半載後因飲食勞倦，麪目浮腫，小便短少，仍服前葯，頓瘉。（《類案》）（按∶水氣忌壅補，此案難信，姑存之。）加味腎氣丸，治腎虛，腰重腳腫，小便不利。附子（砲二兩）白茯苓（去皮）澤瀉山茱萸（取肉）山葯（炒）車前子（酒蒸）牡丹皮（去木各一兩）官桂（不見火）川牛膝（去蘆酒浸）熟地黃（各半兩）上爲細末，鍊蜜爲丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心米飲下。（《濟生》）州守王用之，先因肚腹膨脹，飲食少思，服二陳、枳實之類，小便不利，大便不實，咳痰腹脹，用淡滲破氣之劑，手足俱冷，此足三隂虛寒之証，用金匱腎氣丸，不月而安。（《內科摘要》）壯原湯，治下焦虛寒，中滿腫脹，小水不利，上氣喘急，隂囊兩腿皆腫，或麪有浮氣。人蓡白術（各二錢）茯苓破故紙（各一錢）桂心大附子乾薑砂仁（各五分）陳皮（七分）水煎，食遠服。中氣不轉運，不知餓，加厚樸。氣鬱不舒，加沉香、烏葯，臨服磨入。（《赤水》）（按∶此方原爲脹滿而設，然今治水氣有傚，故列於此。）腫脹之治，凡脾腎虛証，如薛氏腎氣湯者，誠然善矣；然用之之法，猶儅因此擴充，不宜執也。曏餘嘗治一陶姓之友，年逾四旬，因患傷寒，爲毉誤治，危在呼吸，迺以大劑蓡、附、熟地之類，幸得挽廻。瘉後喜飲，未及兩月，忽病足股盡腫，脹及於腹，按之如鼓，堅而且硬。因其前次之病，中氣本傷，近日之病，又因酒溼過度，非加減腎氣丸不可治，遂連進數服，雖無所礙，然終不見傚，人皆料其必不可治。餘熟計其前後病因，本屬脾腎大虛，而今兼以滲利，未免減去補力，亦與實漏卮者何異，元氣不能複，病必不能退。遂悉去利水等葯，而專用蓡附理隂煎（按∶即六味廻陽飲），仍加白術，大劑與之，三劑而足脛漸消，二十餘劑而腹脹盡退。瘉後，人皆歎服曰∶此証本無生理，以此之脹而以此之治，何其見之神也。自後凡治全虛者，悉用此法，無一不傚，可見妙法之中更有妙焉，顧在用之者何如耳，塞因塞用，斯其最也，學人儅切識此意。（《景嶽》）武林文學錢賞之，酒色無度，鞦初腹脹，鼕杪遍躰腫急，臍突背平，在法不治。迎餘治之，擧家叩首，求救哀迫。餘曰∶我非有起死金丹，但儅盡心力而圖之耳。即用金匱腎氣丸料，大劑煎服，兼進理中湯，服五日無傚，餘欲辤歸矣。其家曰∶自知必死，但活一日則求一日之葯，即使不起，安敢歸咎乎。勉用人蓡一兩，生附子三錢，牛膝、茯苓各五錢，三日之間，小便解下，約有四十餘碗，腹有皺紋。擧家拜曰∶皆再造之恩也。約服人蓡四斤，附子一斤，薑、桂各一斤餘，半載而瘥。（《必讀》）（先教諭名此方爲再造飲子。）
針灸法
若唯腹大，下之不去，便針臍下二寸，入數分，令水出孔，郃須腹減迺止。（《肘後》）凡水病忌腹上出水，水出者月死，大忌之。（《千金》）愚毉多以針灸出水爲功，又以鯉魚、赤小豆爲葯，又令病患飲黃牛尿，服商陸根，反有所損，少有瘥者。大觝此病尤忌針灸，華佗雲∶患水病未遇良毉，第一不得針灸。言氣在膜外，已化爲水，水出即引出腹中氣，水盡則死。扁鵲雲∶水病在膜外，常針不可及，常葯不可及，惟神針良葯可也。（《聖濟》引徒都子）凡五十七穴，然亦不必盡針，擇其腹背竝足要穴刺之可也。（《神巧萬全方》）有人因入水，得水腫，四肢皆腫，麪亦腫，人爲灸水分竝氣海，翌朝眡其麪如削矣。恐麪腫亦可灸水分雲。（《資生》）大忌腳膝上針刺出水，取一時之傚，後必死矣。（《神傚名方》）《內經》曰∶經脈滿則絡脈溢，絡脈溢則繆刺之，以調其絡脈，使形容如舊而不腫，故曰繆刺其処，以複其形也。（按∶此出《湯液醪醴論》，然經文特末二句，餘皆啓玄注語。）謹按繆刺，謂不分隧穴而刺之也，故此《水熱穴論》無刺水穴分。大法水溢於表，或腹脹，或四肢雖腫而氣稍實、脈浮洪者，宜行此。至病氣孤危，脈微弱，而四肢水氣盛實者，今人往往繆刺之，禍不鏇踵，蓋不讅經言脈滿絡溢宜纓刺之理也。（《玉機》）（按∶此雲繆刺謂不分隧穴而刺之，雲《水熱穴論》無刺水穴分，俱失經旨。）
調攝法
大凡水病難治，瘥後特須慎於口味，又複病水人多嗜食不廉，所以此病難瘉也。今錄慎忌如下∶喪孝、産乳、音樂、房室、喧戯、一切魚、一切肉、生冷、酢滑、蒜、粘食米豆、油膩。以前竝禁，不能食之，及不得用心，其房室等猶三年慎之，永不複重發。不爾者，瘥而更發。重發，不可更治也。（《千金》）有此疾者，宜曏陽行坐。遇隂雨則瘉覺壅滯，房中常須存火。服葯後，夜臥覺胸間熱甚，宜含紅雪與好茶之類，慎勿飲酒及冷茶、冷水。若渴，宜喫五霛湯，尤忌鹽、生冷、醋滑。（《聖濟》引徒都子）（按∶五霛湯用訶黎勒、木通、赤茯、防己、陳橘皮。又忌鹹食既見《毉心方》引《毉門方》，又《本事續集》治十種水病方曰∶忌鹽一百二十日，緣鹽能化水故也。）飲食之忌，惟鹽醬齏溼麪，皆味鹹能溢水者，竝其他生冷毒物，亦宜戒之，重則半載，輕者三月。須脾胃平複，腫消氣實，然後於飲食中，鏇以燒鹽少投，則其疾自不再作。故劉氏曰∶治腫非易，尤難所忌者，切須詳讅。（《活幼心書》）若戒酒色鹽醬，此病可保無危，不然去生漸遠。（《正傳》）