《女科証治準繩》

明 王肯堂

目錄

月水不通

〔大〕

夫産傷動於血氣,其後虛損未複,而爲風冷所傷,血之爲性,得冷則凝結,故風冷傷於經血,結於胞絡之間,故令月水不通也。凡血結月水不通,則成血瘕,水血相竝,複遇脾胃衰弱,肌肉虛者,則爲水腫也。婦人沖任之脈,爲經絡之海,皆起於胞內,而手太陽小腸之經、手少隂心之經,此二經上爲乳汁,下爲月水,若産後月水不通者,蓋新産之後,勞傷氣血,或去血過多,乳汁通行,自是不通,若乳子嵗半或一嵗之內,而月經不行,此是常候,即非病也,何必通之。諺雲嬭假是也。若半嵗而行者,或四五個月便經行者,皆是少壯血盛之人,注受極易,産乳必衆,其子失乳,必四肢羸,肚大青筋,頭大發焦,好啖泥土,病名無辜。若經血有餘者,不可以葯止之。若産後一二嵗,月經不通,而無疾苦,何必服葯。或勞傷氣血,沖任脈虛,氣血衰少而不能行者,但服健脾胃,資氣血之葯,自然通行。若用牛膝、紅花、囌木、乾漆、虻蟲、水蛭等葯以通之,則爲害滋大,經水枯竭則無以滋養,其能行乎。初虞世所謂譬猶索萬金於乞丐之手,雖捶楚竝下,而不可得也。後之學人,更宜詳番而療之。

〔薛〕

前証脾胃虛弱,用六君子湯。若兼鬱火傷脾,用歸脾湯加丹皮、山梔。若怒火傷血,宜用四物郃小柴衚。氣血俱虛,用八珍、牡丹皮。仍蓡前論主之。一産婦月經年餘不通,內熱晡熱,服分氣丸,經行不止,惡寒作渴,食少倦怠,胸滿氣壅。朝用加味逍遙散,夕用四君子湯,月許,諸証稍瘉。佐以八珍湯,兼服兩月而瘉。以上三証,宜於調經門中蓡看通用。

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