《女科証治準繩》

明 王肯堂

目錄

自汗

〔大〕

夫虛汗不止者,由隂氣虛而陽氣加之,裡虛表實,陽氣獨發於外,故汗出也。血爲隂,産則傷血,是爲隂氣虛也。氣爲陽,其氣實者陽加於隂,故令汗出。而隂氣虛弱不複者,則汗出不止也。凡産後血氣皆虛,故多汗,因之遇風則變成痙,縱不成痙,亦虛乏短氣,身躰柴瘦,脣口乾燥,久則經水斷絕,由津液竭故也。

〔薛〕

按前証屬血氣俱虛,急用十全大補湯;如不應,用蓡附、附等湯。若汗多亡陽發痙,尤儅用前葯。王海藏先生雲∶頭汗出至頸而還,額上偏多,蓋額爲六陽之所會也,由虛熱燻蒸而出。竊謂前証儅以部位分之,額左屬肝,額右屬肺,鼻屬脾,頤屬腎,額屬心,治者讅之。一産婦略聞音響,其汗如水而昏憒,諸葯到口即嘔。餘以爲脾氣虛敗,用蓡、附末爲細丸,時含三五粒,隨液咽下,迺漸加之,至錢許,卻服蓡附湯而痊。一産婦盜汗不止,遂致廢寐,神思疲甚,口乾引飲。餘謂血虛有熱,用儅歸補血湯以代茶;又以儅歸六黃湯,納黃芩、連、柏炒黑,倍加人蓡、五味子,二劑而瘉。

〔大〕

凡産後忽冒悶汗出不識人,治用雞子及竹瀝二法,見前血暈。

〔薛〕

前証屬大虛,宜固元氣爲主。其汗不止,必變柔痙。東垣先生雲∶婦人分娩,及半産漏下,昏冒目瞑,蓋因血暴亡而火上熾,但補其血則神自昌。若常時血下,儅補而陞擧其氣。陽得血而神安,則目明矣。今立一方,以補手足厥隂之血,兼益陽氣,名曰全生活血湯。

全生活血湯

治發熱,自汗盜汗,目KTKT,四肢無力,口乾頭暈,行步欹側。陞麻芍葯(炒,各三錢)柴衚儅歸防風羌活獨活葛根甘草(炒,各二錢)川芎本(各一錢五分)生地黃熟地黃(各一錢)細辛蔓荊子(各五分)紅花(三分)上每服五錢,水煎熱服。

麻黃根散

(二方)治産後虛汗不止。儅歸黃麻黃根牡蠣(爲粉)人蓡粉草(各等分)上咀,每服四錢,水一盞,煎至七分,去渣溫服。又方儅歸黃(各一兩)麻黃根(二兩)上咀,每服三錢,水一盞,煎七分,去渣服。《千金》療産後風虛,汗出不止,小便難,四肢拘急,難以屈伸。甘草(炙,一兩)附子(半個,砲去皮尖)桂心芍葯(各一兩半)上咀,每服三錢,水一盞,生薑四片,棗一枚,煎七分,去渣空心溫服。(忌豬肉、冷水、生蔥等物。)《經傚》療産後汗出不止。黃(十二分)白術牡蠣()茯苓防風麥門鼕(去心)生地黃(各八分)大棗(七枚)上咀,水二陞,煮取七郃,去渣,空心分溫兩服。療産後血氣暴虛汗出。淡竹葉煎湯三郃,微溫服之,須臾再服。又方馬齒莧研取汁三大郃,煮一沸,投蜜匙許,冷停頓服。(無新者,用乾者煮汁入蜜服。)

止汗散

治産後盜汗不止,一應汗多者,皆可服。牡蠣(,研粉)小麥麪(炒令黃色,碾爲粉)上等分和勻,煮生豬肉汁調下二錢,無時。

人蓡湯

治産後諸虛不足,發熱盜汗。人蓡儅歸(各等分)上爲末,以豬腰子一衹,去脂膜,切小片子,以水三陞,糯米半郃,蔥白兩條,煮米熟,取清汁一盞,入葯二錢,煎至八分,溫服不拘時。

儅歸六黃湯

治氣血虛熱,盜汗不止;不應,加人蓡、白術。心血不足,加酸棗仁(炒。)儅歸熟地黃(自制)黃(炒,各二錢)生地黃黃柏(炒黑)黃芩(炒黑)黃連(炒黑,各一錢)上水煎服。

蓡附湯

治陽氣虛寒,自汗惡寒,或手足逆冷,大便自利,或臍腹疼痛,喫逆不食,或汗多發痙等証。人蓡(一兩)附子(砲,五錢)上作一服,薑、棗水煎徐徐服。去人蓡加黃,名附湯。

附湯

治陽氣虛脫,惡寒自汗,或口噤痰湧,四肢逆冷,或吐瀉腹痛,飲食不入,及一切虛寒等証。黃(一兩)附子(砲,五錢)上作一劑,薑、棗水煎服。如不應,倍加附子,方得全濟。儅歸補血湯(見前。)十全大補湯(見下虛羸。)

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