不大便，謂大便難也。皆因發汗，利小便，耗其津液，以致腸胃乾燥，而轉屬陽明裡者多矣。其小便自數者，則爲津液偏勝，故使大便亦難也。若下，若發汗，小便數，大便硬者，與承氣湯和之，謂津液內竭也。又有不宜便下者，至於脈浮，脈虛，惡寒，此尤帶表邪，迺不可下。其嘔吐，爲邪未入腑，雖有陽明証，不可攻之。小便清者，知其邪不在裡，仍在表也。大便難，小便少，不轉矢氣，此內無燥屎也，但初硬後溏爾。陽明脈浮，或經發汗，小便自利，不大便者，亦津液內竭，宜蜜導煎通之。經曰∶其脈浮而數，能食，不大便，此爲實，名曰陽結也，宜大柴衚湯。若不了了，得屎而解。其脈沉而遲，不能食，身躰重，大便反難，名曰隂結也，宜金液丹。傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，小承氣湯。病患不大便六七日，繞臍煩躁，發作有時者，此爲屎硬不得大便，小承氣湯。夫病陽明者，下之則硬；汗多極，發其汗則亦硬，竝小柴衚湯。陽明病，脇下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔，小柴衚湯。少隂病六七日，腹脹不大便，急下之，大承氣湯。若發汗，若利小便，津液內竭，大便自難者，不可攻之；無隂陽，強大便者，下之，必清穀脹滿，竝用蜜導煎。