《傷寒六書》

明 陶華

目錄

咳逆噦

夫咳逆者,俗謂之喫忒是也。才發聲於喉間則遽止,HTHT然連續數聲,然而短促不長。古人謂之噦者,非也。噦與乾嘔無異,但其聲濁惡而長,然皆有聲而無物。病至於噦,則危,難治矣。大觝KT近於噦。KT者,但胸間氣塞不得下通,噦則惡濁之聲達於外矣。蓋因胃氣本虛,汗下太過,或複飲水,水寒相搏,虛逆而成。經曰∶陽脈浮,則爲氣KT。又曰∶脈滑,則爲噦。此爲毉咎,責虛取實之過也。又有熱氣擁鬱,上下氣不得通而噦者,輕則和解之,通利之,甚則溫散之。設若不尿,腹滿而噦者,咳逆、脈散而無倫者,雖神毉不能措手,與傷寒咳而氣逆者又不同也。若將喫忒紊於噦與咳而氣逆,則誤人多矣。臨病之際,宜明辯之。咳嗽,大便少,與大承氣湯下之。蓋由熱氣沖膈肝肺故耳。若便軟,瀉心湯,胃氣虛而沖脈逆也。若脈散者,不治。咳逆潮熱,小柴衚加橘皮生薑湯。厥逆不止,烏苓湯;有寒者,羌活附子散。傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或KT,小青龍湯去麻黃,加附子。寸口脈浮大,毉反下之,爲逆,又飲冷水,令汗大出,水得寒氣,冷必相搏,其人即KT,豆蔻湯。噦而腹滿,大便不利,先宜半夏生薑湯,次用承氣湯;小便不利,豬苓湯。陽明中風,脈浮弦,小便難,潮熱而噦,小柴衚湯加茯苓。嘔噦,手足冷逆,小橘皮湯。若胸滿虛煩,大橘皮湯;胃氣寒者,吳茱萸理中湯、溫中湯。《金匱要略》曰∶噦逆者,橘皮竹茹湯主之。噦不止者,橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、退隂散子,宜消息用之。溫病熱未除,重被暴寒入胃,蘊結不散,變噦,梓皮飲子。溫病有熱,飲水暴冷,作噦,茅根葛根湯。溫病胃冷,變噦,茅根橘皮湯。溫病有熱,飲水暴冷,枇杷茅根湯。

知識點: