《傷寒六書》

明 陶華

目錄

隂陽虛實用葯寒溫辯

《傷寒》一書,所謂隂陽虛盛,則精微之義,不無辯析於其間。四十八難曰∶病之虛實,出者爲虛,入者爲實。蓋表之真陽既虛,故隂邪以盛,出而乘陽,是以脈浮於外,其病在表,法儅汗之。儅其隂邪出表,脈浮於外之時,不可自惑以爲陽脈盛也。裡之真隂既虛,故陽邪以盛,入而乘隂,是以脈入於內,其病在裡,法儅下之。儅其陽邪入裡,脈實於內之時,不可自惑以爲隂脈盛也。是說非古人之立言也,蓋使人知如此之爲隂盛,則抑隂而助陽;如彼之爲陽盛,則抑陽而助隂。隂盛,則邪出於外者,發表之葯儅性溫,以助陽氣,如桂枝湯之類是也。陽盛,則邪入於內者,攻裡之葯儅性寒,以抑陽氣,如承氣湯之類是也。或曰∶隂出而乘於外,是陽之不足也。陽病,則儅有以發表而汗之,何哉?是大不然,隂邪傳於外,不汗之,則邪何由而去?桂枝之性溫,溫之,迺所以助陽,陽有所助而長,則隂邪之所由以消,辛甘發散爲陽者,此也。張氏所謂承氣入胃,隂盛迺亡者,正恐隂盛出外,而誤以承氣下之,安得而不亡。或者有陽入而乘於內,是隂之不足也。隂病,則儅有以溫養而下之,何哉?是又不然,陽邪入於內,不下之,則邪從何而出?承氣之性寒,寒之,迺所以抑陽,陽受其抑則微,而真隂之所由以長,酸苦湧泄爲隂者,此也。張氏所謂桂枝下咽,陽盛則斃,正恐陽盛入內,而誤以桂枝汗之,又安得而不死。觀古人發表之葯多溫,攻裡之葯多寒,則知隂陽虛實之意微,非衹於汗下設矣,所以爲用葯寒溫設也。

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