經義
跛，風寒溼之病也。○清溼襲虛，則病起於下。（《素問》）脾有邪，其氣流於兩股；腎有邪，其氣流於兩。（《霛樞》）
哲言
香港腳自外感得者，山嵐雨水或履蹈溼熱之地；自內傷得者，生冷茶酒及油麪溼熱之毒。溼性下流，故注於足。溼熱交爭，溼勝則憎寒，熱勝則壯熱。有兼頭痛諸証，狀類傷寒，但脛腫掣痛爲異耳。此病忌用補劑及淋洗，以溼熱得補增劇也。若香港腳沖心，喘息不止，嘔吐不休者，死。（《毉方集解》）經曰∶諸溼腫滿，皆屬於脾。又曰∶傷於溼者，下先受之。蓋脾主四肢，足居於下，而多受溼，溼鬱成熱，溼熱相搏，其痛作矣。古無香港腳之說，《內經》名厥，兩漢間名緩風，宋齊後始謂之香港腳。有從外感而得者，有從內傷而致者，其爲溼熱之患則一。北方高燥，多飲HT酪及醇酒，溼熱之物下流足脛所致。南方卑下，溼氣彌滿山澤，血氣虛弱之人，或遇房勞，及負重遠行，沖冒雨雪，寒溼乘虛而襲，遂成此証。大觝風、寒、暑、溼之氣，中於諸陽病在外；中於諸隂病在內。自汗走注爲風勝；無汗疼痛攣急爲寒勝；腫滿重著爲溼勝；煩渴熱頑爲暑勝。寒則溫之，熱則寒之，在表則散之，在裡則下之。若大虛氣乏，間作補湯，隨病冷熱而用之，勿執不得服補葯之說。（《赤水玄珠》）香港腳之說，古所無也，自晉囌敬始有此名。然其腫痛麻頑，即《經》之所謂痺也。其縱緩不收，即《經》之所謂痿也。其甚而上沖，即《經》之所謂厥逆也。○香港腳之証，其初甚微，飲食動作如故，或無他疾而忽得之，或因病後而漸得之。及其病也，則自膝至足，或見麻痺冷痛，或見痿弱攣急，或腫或不腫，或日漸枯細，或發熱惡寒，或如冰冷，或如火熱，或能食，或不能食，或有物如指，發自腓，而氣上沖心，是皆香港腳之正病也。其有爲頭痛寒熱，或腹痛嘔吐，或不欲見明，或錯語昏憒，是皆香港腳之兼証也。大觝証有緩急，緩者其來漸，急者其來速。治之若緩，氣上沖心，亦能殺人。○觀《活人書》雲∶凡香港腳服補葯，及用湯淋洗者，皆所禁也。此亦一偏之說耳。蓋補有宜禁者，以邪壅氣實者也；淋洗有宜禁者，以水溼湯氣之宜避者也。如果下部虛寒，或以病後，或以尅伐太過，而香港腳不瘉者，豈尚堪禁補乎？又若寒邪、溼熱壅結不散，而爲腫、爲痛者，最宜辛香疏散之葯，煎湯蒸洗，則退邪極速，豈禁洗乎？惟是溼熱氣逆而上沖心腹者，不可驟洗，恐助陞也。此必先降其氣，俟其毒止在腳，再行燻洗，自無不利。蓋補以補其弱，洗以逐其滯，夫何禁之有？（張景嶽）問曰∶溼毒中人，何偏著於足？答曰∶人之五髒，心、肺二髒經絡起於手十指；肝、腎、脾三髒經絡起於足十趾。溼毒之氣，皆起於地，足常履之，所以中人必先中足。微時不覺，痼滯方知，○凡香港腳，不得一概以腫爲候。有腫者，有不腫者。其有少腹頑痺不仁，腳多不腫，三、五日後令人嘔吐，名香港腳沖心。死在旦夕，腎水尅心火故也。○凡香港腳，其人瘦者易治，肥者難治。瘦人肉硬，肥人肉軟。肉軟則受疾深，故難治。○凡香港腳之疾，多由氣實而死，鮮由氣虛而殂，不可大補，不可大瀉。亦不得畏虛，止湯不服也。（《千金方》）香港腳之疾，自古皆尚疏利，爲壅疾故也。然不可太過，太過則損傷脾胃；又不可不及，不及則使壅滯不消。（李東垣）溼香港腳者，筋脈弛而浮腫，或但腫而不上陞，此屬溼勝，宜利溼疏風。乾香港腳者，筋脈踡縮，枯細不腫，因他病而發，有時上沖，此屬熱勝，宜涼血清火。（《証治滙補》）凡溼熱之氣，陞則化，不陞則壅。故上實下虛者有香港腳，溼從寒受也；上虛下實者尤有香港腳，熱自溼上也。所以然者，溼爲濁邪，中下更遭土婬，陷入鬱住三焦之火，交蒸成壅也。法儅堅土清火，降処行陞，使清陽出上竅，濁隂出下竅，厘清之法，莫善於此。（程郊清）香港腳多由傷溼，溼鬱成熱，溼熱相搏，而後作也，名爲壅疾。治儅宣通，如羌活導滯湯、儅歸拈痛湯之類。而証之虛、實、寒、熱、表、裡、輕、重，又儅分別。黃柏、蒼術迺溼熱必用之葯；防己能治腰下溼熱腫盛；木瓜能治香港腳溼痺，入肝舒筋；苦蓡除溼兼去風熱；黃芩涼血兼去溼熱；白術、赤茯、豬苓、澤瀉、肉桂、茵陳、木通俱滲利溼熱。溼兼風者，則用防風、羌、獨、白芷、細辛；溼兼寒者，則用烏、附、肉桂。考之是疾，多是氣不流行，有所滯而作，須用木香、檳榔、枳殼、香附、烏葯順行氣道。氣虛兼用蓡、、白術以益其氣；血虛兼用歸、芍、川芎、熟地以養其血；血凝用桃仁、紅花；消腫用腹皮、桑皮、乳香、沒葯；壯筋骨用牛膝、杜仲、萆、虎脛。是知香港腳之治，惟散風清熱，調血行氣，利關節，消腫滿爲要也。（《毉宗粹言》）足少隂香港腳入腹疼痛，上氣喘促欲死，惟八味丸最佳。陽衰腎虛有寒之人，多患此証，迺腎乘心、水尅火也。（《毉學六要》）
脈候
脈浮弦起於風，濡弱起於溼，洪數起於熱，遲澁起於寒。沉而伏，毒在筋骨也；指下澁滯不調，毒在血分也。夏暑腳膝冷痛，其脈陽濡隂弱者，溼溫也。（《張氏毉通》）
選案
有人病足不履地者十年，毉莫能治。遇一遊僧曰∶此疾一葯可瘉。因爲入山求得，威霛仙也。使服數日即能步履。（《赤水玄珠》）一婦患腿痛不能伸屈，遇風寒痛益甚，諸葯不應。以活絡丹一丸服之頓減，再服而瘳。次年複病，仍服一丸即減大半，更服獨活寄生湯而瘉。○一男子素有香港腳，又患附骨疽作痛，服活絡丹一丸，二証竝瘥。○上捨俞魯用素有疝疾。因患腿痛，服活絡丹一丸，不惟腿患有傚，而疝疾亦瘉。夫病邪深伏於內，非此葯莫能通達。俗雲此葯引風入骨，如油入麪，以致人不敢服。大觝有此病，服此葯，豈可泥於俗說。（《薛氏毉案》）
附方
杉木湯柳子濃救死方雲∶夜半得香港腳痛絕，腹塊如石，昏睏且死，此湯服之大下，塊散氣通。方用杉木一節、橘葉一陞（無葉以皮代之）、大腹檳榔七枚（連子捶碎）、童便三陞，煮，分二服。若一服得快利，即停後服。五枝湯洗方足上紅腫疼痛者，爲溼香港腳。不腫者，爲乾香港腳。麻木者，爲風。此方均治。柳枝、桃枝、楮枝、桑枝、槐枝各等分，水煎洗。