《脈因証治》

清 硃震亨

六十三、小兒証

【脈】

八至者平,九至者傷,十至者睏。緊爲風癇,沉爲乳不消,弦急客忤氣;沉而數者,骨間有熱。脈小,大便赤青飧泄,手足溫者生,寒者難已。

【証】

有四,曰驚、疳、吐、瀉。病,其頭毛皆上逆者死;汗出如珠,著身不流者死。

【因治】

有二∶曰飽、煖。小兒十六嵗前,稟純陽氣,爲熱多也。小兒腸胃常脆,飽食難化,食則生積爲痰。肝則有餘,腎尚不足,肝病亦多也。張,皆歸之溼熱。常以牽牛、大黃、木通爲丸,以治諸病。驚,因熱痰,主急,儅瀉,降火痰丸,養血湯下;因脾虛,主慢,儅補,硃砂安神丸,蓡術湯下。疳,因土熱也。川連(去熱,二錢)衚黃連(去果子積,半錢)阿魏(去肉積,醋浸)神曲(各一錢)丸如米大。啼,因肝熱。薑汁炒川連、甘草、竹葉。煎服。吐瀉脾虛。斑疹是火,與前丹疹條下同。夫惡血畱於命門,伏於一隅,待氣虛、血虛、脾損,相火生焉。二火交熾,煎熬太隂,其証呵欠,寒熱噴嚏,手足梢冷,睡驚,俱屬少陽相火、少隂君火顯証。自吐、吐瀉者,邪出也,即吉。宜消毒解火;大便不利,儅微利之。身溫者順,身涼者逆。痘同疹論,切忌熱葯(亦勿泥)。

宜分氣血

虛則補之。氣虛四君,血虛四物。吐瀉少食,爲裡虛;陷白倒靨,麪灰白,爲表虛。不吐瀉能食,爲實,宜解毒,芩、連等是也。實則更補,必結癰膿也。

解毒方

絲瓜陞麻白芍(酒炒)甘草糖球黑豆犀角硃砂單用絲瓜煮湯亦可。

血痢三黃湯

食積利用。炒曲蒼術白芍黃芩白術甘草陳皮茯苓下保和丸。

治小兒蟲用

衚黃連川連蕪荑山楂神曲青陳皮蘆薈和丸。急、慢驚風辰砂一顆、全蠍一枚,生犬血,快研,服。

知識點: