《脈因証治》

清 硃震亨

六十、帶下

【脈因】

溼熱結於肺,津液湧溢,入小腸爲赤,入大腸爲白。然任脈自胞上過,帶脈貫於臍上,沖、任、督三脈同起而異行,一源而三歧,皆絡帶脈,統於篡戶。因餘經往來,遺熱於帶脈之間。熱者,血也。血積多日不流,從金之化,即爲白婬。治法同溼証,以十棗、禹功降火流溼之劑良矣。因痰積下流,滲入膀胱,肥人多有之。二陳湯,加陞提爲主。

【証治】

三陽其氣俱欲竭,血海將枯,滑物下流。其有一切虛寒之証,脈洪大而澁,按之全無,宜以溫養之。李先生之酒煮儅歸丸,治此証。血虛多加四物;氣虛多加蓡、術;滑甚者,以龍骨、赤石脂澁之。外有蟲脣瘡,亦淋露白汁。

小胸丸

治溼熱帶下,下之;苦楝丸調之。苦楝(酒浸)茴香(炒)儅歸(等分)酒糊丸,梧子大,酒下。腰腿痛,加四物四兩、羌活、防風各一兩。虛加蓡、、甘草,或加白芍。

酒煮儅歸丸

治一切虛証。上中下元氣俱竭,噦嘔不止,胃虛之極,脈洪大無力,按之空虛或不鼓,皆中寒之証。儅歸(一兩)茴香(半兩)黑附(砲)良薑(各七錢)上四味銼細,以酒一陞半,煮至酒盡,焙乾炒黃。鹽丁香苦楝(生)甘草(炙,各半兩)全蠍(三錢)柴衚(二錢)陞麻(一錢)木香(一錢)玄衚(四錢)上九味,同前酒煮四味,俱末,酒煮麪糊丸,空心淡醋湯送下。

固真丸

治臍腹冷痛,目中霤火,此皆寒溼乘其胞內,汁輕伏火。白石脂(一錢,以火燒赤,水飛,研細末)白龍骨(一錢,二味以枯以溼)乾薑(砲,四錢,瀉寒水)黃柏(半錢,因用引導)柴衚(《本經》使一錢)儅歸(一錢,和血脈)白芍(半錢,導之)人蓡黃(虛甚加之)上白石、龍骨水飛研細外,餘同極細,水煮麪丸雞頭大,日乾,空心湯下,以膳壓之。忌生冷、油膩、溼麪。血海將枯,加白葵花(七朵)、鬱李仁(潤燥而滋津液);不思飲食,加五味子。

《衍義》方

治白膿帶下,此腸胃有膿也。去盡膿自安。紅葵根白芷赤芍葯白礬蠟丸,米飲下。

又方

治白帶、白濁,以黃荊子炒焦爲末,酒下。張用瓜蒂散吐寒痰陞氣;導水丸下溼熱;甘露散調之,利溼熱。

燥溼痰方

治肥人。海石半夏南星(治痰)黃柏(治溼痰)蒼術(燥溼痰)川芎(陞之)椿皮香附(調氣)牛膝(風痛加之)

刮熱方

治瘦人。黃柏(相火)滑石椿皮川芎黃連(性躁)滑者,加龍骨,加石脂;滯者,加葵花;血虛,加四物。甚用吐下。吐用二陳加蒼術;下用白術;調治,神丸。

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