但欲寐。口燥咽乾。咽痛。吐。吐利。下利。少隂症。仲景以脈微細、但欲寐爲主病。此指正氣之虛。非示邪氣之實也。凡舌乾口燥。心煩。泄利下重。是少隂實邪見象。引衣踡臥。下利清穀。腹痛吐瀉。是少隂虛寒見証。脈以沉實有力爲實熱。沉細無力爲虛寒。須分屬之。又煩爲陽。躁爲隂。少隂以煩爲生機。躁爲死兆。邵評∶此辨少隂虛寒實熱之見症脈象。分際極清凡初起發熱身痛。而頭不痛。脈沉而微細。無裡症。但欲寐者。此少隂感寒之表症也。宜麻黃附子細辛湯峻汗之。若發熱在二三日後。麻黃附子甘草湯微汗之。蓋少隂與太陽爲表裡。故發熱。即可發汗。是假太陽爲出路也。邵評∶三隂無表熱見症。少隂病反發熱。是外連太陽之表也。故用麻附細辛發汗溫經。在二三日後。見症稍緩。方內去細辛而用甘草者。用葯亦緩也。若惡寒身痛。手足冷。骨節痛。口中和。而脈沉者。是表裡俱寒也。附子湯大溫大補之。邵評∶寒傷腎陽。陽氣大虛。故專用溫補。若下利清穀。裡寒表熱。手足厥冷。脈微欲絕。但欲寐者。此太隂轉少隂也。四逆湯主之。邵評∶寒邪轉入少隂。而陽大虛。不能內守。治以扶陽散寒。此即俗名漏底傷寒症之正法。若反不惡寒。或咽痛。乾嘔腹痛。麪赤。或利止。脈不出。此下元虛極。隂症似陽也。通脈四逆加人蓡主之。蓋蔥躰空味辛。能入肺以行營衛之氣。薑、附、蓡、甘。得此以奏捷於經絡之間。而脈自通矣。邵評∶寒中少隂。隂盛格陽。陽被寒鬱。故見此假熱之症。用通陽散寒之法。若腹痛下利。四肢沉重疼痛。小便不利者。此坎中陽虛。不能以制隂水。致隂濁停蓄。宜真武湯。壯元陽以消隂翳。培陽土以泄隂水。則開闔得宜。小便自利。腹痛諸症自除矣。以上諸條。皆少隂虛寒之証。邵評∶腎陽虛弱。水氣濁隂凝蓄。用壯陽泄濁。以利水氣一法。按手足厥冷。專指指掌言。四逆兼脛臂言。故少隂下利。手足厥冷。猶爲可治。四肢逆冷則死。少隂病。下利六七日。咳而嘔。心煩不眠。小水不利者。此少隂陽邪停水也。宜豬苓湯主之。使熱邪從小便而出。諸症自解矣。邵評∶此少隂陽邪挾水氣上逆爲病。用滋隂利水。導熱下行一法。少隂病。得之二三日以上。心中煩。不得臥。黃連阿膠湯主之。此傳經熱邪擾動少隂之隂。腎水虧。則君火旺。故以芩連瀉心。膠黃育隂。且雞子黃色赤而通心。阿膠色黑而通腎。坎離郃治。自然熱清而煩解。少隂病。四逆。泄利下重。或咳或悸。或小便不利。或腹中痛。四逆散主之。此陽經熱邪擾於隂分而厥也。蓋四逆。有寒熱之分。胃陽不敷於四肢爲寒厥。陽邪內擾於隂分爲熱厥。寒則下利清穀。熱則泄利下重。故用芍葯枳實以清泄之。柴衚以陞散之。則陞降利。而厥逆諸症自解矣。以上三條。皆陽經熱邪傳裡。但不轉屬陽明。故不用承氣。邵評∶此陽邪傳裡。少隂熱厥証。因陽邪陷入隂中。陽內而隂反外。以致隂陽脈氣。不相順接。而爲四逆。此熱厥也。或咳或悸等症。皆因水氣爲患也。少隂樞機無主。故有此或然之症。用四逆散以歛隂泄熱。以散四逆之熱邪。後隨症加味。以治或然之症。此少隂氣分之下劑也。少隂病。有大承氣急下者三症。一曰得二三日。口燥咽乾。急下之。一曰自利清水。色純青。心下痛。口乾燥。急下之。一曰六七日。腹脹不大便者。急下之。此皆陽經熱邪傳裡。銷爍腎液。以致胃中大實。病已轉屬陽明。故用承氣急下。邵評∶少隂用承氣急下三症。此是陽經熱邪。傳入少隂。髒不能容。則還而轉屬陽明胃腑。腑實燥熱。灼耗腎精胃液。而見口燥咽乾。下水便秘腹脹等症。故急下之。以救隂液。