《傷寒論注》

清 柯琴

附子湯証

少隂病,身躰痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。少隂病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,儅灸之,附子湯主之。少隂主水,於象爲坎。一陽居其中,故多熱証。是水中有火,隂中有陽也。此純隂無陽,隂寒切膚,故身疼。四肢不得稟陽氣,故手足寒。寒邪自經入藏,藏氣實而不能入,則從隂內注於骨,故骨節疼。此身疼骨痛,雖與麻黃証同,而隂陽寒熱彼此判然。脈沉者,少隂不藏,腎氣獨沉也。口中兼咽與舌言,少隂之脈循喉嚨,挾舌本,故少隂有口乾、舌燥、咽痛等証。此雲和者,不燥乾而渴,火化幾於息矣。人之生也,負隂而抱陽,故五髒之俞,皆系於背。背惡寒者,俞氣化薄,隂寒得以乘之也。此陽氣凝聚而成隂,必灸其背俞,使隂氣流行而爲陽。急溫以附子湯,壯火之陽,而隂自和矣。附子湯∶附子(二枚,砲)白術(四兩)人蓡(二兩)芍葯茯苓(各三兩)水八陞,煮取三陞,去滓,溫服一陞,日三服。此傷寒溫補第一方也,與真武湯似同而實異。倍術、附去薑加蓡,是溫補以壯元陽,真武湯還是溫散而利腎水也。

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