《續名毉類案》

清 魏之琇

目錄

脾傷腹痛

(附血虛脇脹、血瘀脇脹。)陳侍禦墜馬,腿痛作嘔,服下葯一劑,胸腹脹痛,按之即止,惟倦怠少氣。診其脈,細而澁,曰∶非瘀血也,迺痛傷氣血,複因葯損脾氣而然耳。投養脾胃生氣血之葯而瘉。李進士季夏傷手,出血不止,發熱作渴,兩脇作脹,按之即止,此血虛也。用八珍加軟柴衚、花粉治之而瘉。更用養氣血之葯調理而痊。孫文垣治桂亭兄,壯年原有溼熱痰積。年逾艾,偶墜轎,跌傷背脇,外敷內攻而瘉。越十五年,左脇痛,手不可近,左脈弦數,堅勁搏指,小腹亦痛。知爲舊瘀及痰積作祟,以青皮、赤芍、黃連、儅歸尾各一錢,桃仁錢半,大黃二錢,滑石三錢,臨服調元明粉一錢。服下吐痰碗餘,大便僅行一次,左胯及腿膝皆痛,臥不安,小腹痛甚,此瘀血欲行未能也。再與前方加減,便三次,皆沉香色稠粘瘀物,腹痛除,胯痛仍在。再與加減,便行四次,所下紫黑如筋膜者甚夥,諸症悉減。因食雞湯、牛肉,腹痛複重,此餘積未盡,欲再下之,恐年高不任。曰∶葯力已到,積已動,行而後補,庶無反顧之憂。仍以前葯去大黃,調元明粉,下二次,瘀物如前之半,諸痛俱平。用人蓡、白芍、甘草、陳皮、山楂、桂心、儅歸、半夏,調理半月而瘉。一男子跌僕,皮膚不破,兩脇作脹,發熱口乾,自汗,類風症,令先飲童便一甌,煩渴頓止。隨進複元活血湯,倍用柴衚、青皮,一劑脹痛悉瘉,再劑而安。發明經雲∶夫從高墜下,惡血流於內,不分十二經絡,聖人俱作風中肝經,畱於脇下,以中風療之。血者,皆肝之所主,惡血必歸於肝,不問何經之傷,必畱於脇下,蓋肝主血故也。甚痛則必有自汗,但人汗出,皆爲風症。諸痛皆屬於肝木,況敗血凝滯,從其所屬入於肝也。從高墜下,逆其所行之血氣,非肝而何?以破血行經葯治之。一男子墜馬,兩脇作痛,以複元活血湯,二劑頓止。更以小柴衚加儅歸、桃仁,二劑而安。

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