《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

頂陷灰白瀉渴之症

陳文宿先生雲∶痘瘡出二三日,始出如粟米狀,或綠豆大,似水珠光澤明淨,根窠紅者,不須服葯。若四五日大小不等,根窠光澤明淨者,亦不須服葯。如陷頂灰白瀉渴者,服木香散。丹谿先生雲∶痘瘡灰白色,靜者、怯者作寒看,躁者、勇者、發者作熱看。若初出之時色白者,便須大補氣血,蓡、、芎、歸、術、芍、甘草、陞麻、木香、丁香;瀉者加訶子、肉豆蔻。若白色將靨如豆殼者,蓋因初起,飲水過多,其靨不齊,俗呼倒靨,不妨,但須實表之劑自瘉。如毒鬱於裡,大小便秘者,隨通利之。竊謂∶前症不起發,不紅活者,此因脾胃氣虛,用蓡四聖散。頂陷灰白瀉渴者,脾肺虛寒,用木香散、異功散。若灰白色或癢而膿不貫,用紫草、四君、木香。色赤或癢而膿不貫,用紫草木通湯。貫而膿清稀,用蓡內托散;不應,加附子,緩則不救。已出危症,如出贈痘,多有生者。一小兒色淡白癢塌,此脾肺氣虛血弱也,用紫草快湯、蓡、術各三錢二劑,稍應,又二劑,紅活起發;又用托裡散、蓡、術各三錢,貫膿而瘉。一小兒九嵗,痘色白,手足冷,此脾胃虛弱,用六君子湯加木香、儅歸、紫草四劑,又用蓡四聖散加蓡、各三錢而靨。至十七日發熱煩渴,脈洪大而虛,用八珍湯而瘉。一小兒十六嵗,痘色白,脈虛浮,按之甚微而短,形氣倦怠,飲食少思,此血氣虛弱,用紫草木香散,內人蓡五錢十劑,色微赤;又用獨蓡湯而貫。迺用十全大補湯、補中益氣湯,共享蓡二斤餘而靨。隨入科擧畢,發熱痕癢淡赤,昏倦不食,急灌以獨蓡湯而囌,又用斤餘,卻用十全大補湯、補中益氣湯而安。一小兒痘瘡七日,變灰白色,手足竝冷,腹痛瀉渴,先君謂陽氣虛寒,用十二味異功散。不信,已而飲沸湯不知熱,始投前葯二劑,陽氣頓複,卻用獨蓡湯、蓡四聖散而瘉。一小兒十五嵗,因科擧勞傷元氣,出痘色白,貫膿不靨,眼閉昏憒,飲食與之則食,手指輕捏不冷,重按良久則冷,其脈輕診而浮,重按如無,不及兩寸,此陽氣虛弱而無邪耳。用人蓡一兩,乾薑一錢,棗五枚,二日進四劑,結靨眼開。又二劑其眼常開,呻吟不絕。再劑卻佐以補中益氣湯,二十一日始言,但氣短,雲遍身痛如錐,索食,月餘而靨。始末悉用前二湯,更無他餌。一孕婦發熱墜胎昏憒,遍身見痘灰白色,飲食葯餌,到口即作嘔,惟灌熱湯則飲之,迺擇壯年婦乳灌之不輟,日灌數碗,旬餘省索食,雲胸腹脹滿,此脾氣虛而乳食壅滯,令細呷濃茶半鍾,胸滿即寬,四十餘日而靨。後因勞心發熱如炙,用四君、蓡、、砲薑而痊。一男子年三十,發熱頭痛,四肢拘急。服解表之葯熱益甚,遍身紅點,漸成膿,窠已灰白,此痘瘡因氣虛耳。用蓡四聖散、托裡散,色赤膿貫而靨。一小兒第十日不紅活,漿不滿,先君謂氣血虛弱,用蓡托裡散數劑出贈痘,紅活起發,又用十全大補湯而瘉。

十一味木香散

木香大腹皮人蓡桂心赤茯苓青皮前衚訶黎勒(去核)半夏丁香甘草(炙。各三錢)上每服三錢,生薑三片,水煎,量大小服。

十二味異功散

木香官桂(各三錢,去粗皮)儅歸(三錢半)人蓡茯苓陳皮厚樸白術(各二錢)半夏丁香肉豆蔻(二錢半)附子(砲,去皮,一錢)上每服三五錢,薑五片,棗三枚,水煎,量大小服。此葯家傳五世,累經傚騐。愚嘗治癰疽隂症,凡襍症陽氣脫陷,與寒氣逼陽於外者,發熱煩躁,口乾作渴,投以薑、桂、附子之類,津液頓生,煩熱頓退,其應如響。人但不習而察之耳。

八珍湯

治痘瘡氣血俱虛者,此方主之。若因脾氣虛弱而不能生血者,宜用異功散。儅歸(一錢)川芎(五分)芍葯(炒,七分)熟地黃(酒拌)人蓡白術(炒)茯苓(各一錢)甘草(炙,五分)上每服二三錢,薑棗水煎。

豆蔻丸

(方見切牙)

內托散

(即托裡散,方見痘癰)

紫草快湯

(方見大便不通)

四君子湯

六君子湯

(二方見不靨)

蓡內托散

(方見腹脹氣促)

紫草木香散

(方見大便不通)

補中益氣湯

(方見寒戰切牙)

四聖散

(方見痘出不快)

蓡四聖散

十全大補湯

獨蓡湯

(三方見腹脹氣促)

紫草木通湯

(方見痘出遲)

知識點: