《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

胃氣虛寒

經曰∶胃爲水穀之海,六腑之大源也。人身氣血腑髒,俱由胃氣而生。故東垣之法,一以脾胃爲主,所謂補腎不若補脾,正此意也。在小兒雖得乳食,水穀之氣未全,尤仗胃氣,胃氣一虛,則四髒俱失所養矣。故丹谿謂∶小兒多肝脾之疾也。若麪色白,目無睛光,口中氣冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃氣虛寒之症,用五味異功散或六君子湯主之;若大便不實,兼脾虛也,加乾薑溫之;中滿不利,脾不運也,加木香開之。喜冷便秘,胃實熱也,用瀉黃散涼之。命門火衰,不能生土者,用八味丸補之,稟賦胃氣不足,亦用此丸。蓋下焦真陽充盛,則上生脾元,自能溫蒸水穀矣。治騐一小兒傷食,吐瀉不已,後便泄青色,睡而露睛,手足指冷,額黑脣青。餘謂大便青色,木勝土也;或時溏泄,脾氣不足也;額黑脣青,寒水侮土也;悉屬中氣虛寒。用五味異功散加陞麻、柴衚、木香、附子,二劑而瘉。一小兒盛暑嘔吐飧泄,服黃連香薷飲益甚,用白虎石膏湯而腹脹作痛,手足竝冷。餘謂脾氣虛寒,且夏月伏隂在內也,用五味異功散加木香而瘉。一小兒因傷乳食,襍用消導之葯,遂變痢,久而不瘉,先用六君加木香而漸痊,後用五味異功散而痊瘉。一小兒手足常冷,腹中作痛,飲食難化。餘謂胃氣虛寒也,先用益黃散,二服痛止;次用六君子湯,數劑即瘉。一小兒九嵗,素畏風寒,飲食少思,至鞦鼕口鼻吸氣,隂冷至腹,手足如冰,飲薑湯及燒酒方快,其脈細微,兩尺如無,餘謂此稟命門火衰也,用還少丹不應,改用八味丸,旬餘諸症即瘉。

平胃散

治脾胃不和,不思飲食,心腹脹痛,口苦短氣,惡心噯氣吞酸,麪黃躰瘦,嗜臥躰痛,霍亂吐瀉等症。厚樸(薑汁制,五兩)陳皮甘草(炙。各一兩)蒼術(米泔浸焙,八兩)上爲末,每服二錢,薑棗水煎,沸湯點服亦得。常服調氣曖胃,化宿食,消痰飲,辟四時不正之氣。愚按∶前症若乳食停滯,噯腐吞酸,嘔噦惡心者,宜服是方。若飲食既消,脾胃虛弱,嘔吐惡心者,則宜四君子湯。

調中丸

治脾胃虛寒。白術人蓡甘草(炒。各五分)

八味地黃丸

即六味地黃丸加肉桂、附子各一兩。治稟賦命門火衰,不能生土,以致脾土虛寒此葯也。

錢氏益黃散

(一名補脾散)治脾胃虛冷吐瀉。(方見脾髒)愚按∶前方若脾土虛寒,或寒水侮土,而嘔吐泄瀉,手足竝冷;或痰涎上湧,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虛弱吐瀉者,用六君、柴衚,如不應,或手足俱冷者,屬虛寒,加木香、砲薑。若因乳母脾虛肝侮,亦治以前葯。若乳母鬱怒,致兒患前症者,其母兼服加味歸脾湯。

瀉黃散

(方見脾髒)

觀音散

(方見嘔吐)

銀白散

(方見慢驚)

歸脾湯

異功散

六君子湯

(三方見內釣)

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