《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

熱瀉

湯氏雲∶小兒熱瀉者,大便黃赤有沫,迺髒中有積,或蘊結所致。若小便赤少,口乾煩躁,儅用四苓散,熱甚者四逆散。右腮色赤飲冷,胃經實熱也,用瀉黃丸。惡冷喜熱,胃經虛熱也,用白術散。右腮及額間俱赤,心脾翕熱也,用瀉黃散加炒黑黃連。若左頰右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子湯加柴衚。若兒暴傷乳食,用保和丸,乳母尤儅忌濃味,節飲食。若乳母停食所傷,致兒吐瀉等病,儅治其母。大觝始病而熱者,邪氣勝則實也;終變爲寒者,真氣奪則虛也;久病而熱者,內真寒而外假熱也。久瀉元氣虛寒,儅蓡前症治之。治騐一小兒夏間食粽傷胃,吐而腹痛,餘用保和丸,彼以爲緩,另用重劑,吐瀉竝作,腹痛益甚,按其腹卻不痛。餘曰∶此食已消,而脾胃虛也,儅溫補之。仍行消導,昏憒發搐,餘用異功散加木香治之,漸瘉。後複傷食,另用去積丸,吐瀉不食,手足竝冷,睡而露睛,變爲瘧疾,餘用六君、木香、砲薑,治之而瘉。一小兒瀉而大便熱赤,小便澁少。此熱蘊於內也,先用四苓散加炒黃連一劑,其熱頓退;又用白術散去木香二劑,熱渴頓止;以四君、陞麻調理而痊。一小兒食炙甘甜之物,常作瀉,大便熱痛,小便赤澁,此膏粱積熱所致,用四苓散、清胃散,各四服,諸症稍退,迺用四味肥兒丸而瘥。一小兒九嵗,食炙之物,作瀉飲冷,諸葯不應,肌躰消瘦,飲食少思,餘用黃連一兩,酒拌炒焦爲末,入人蓡末四兩,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘時,白湯下,服訖漸瘉;又用五味異功散加陞麻,服月餘而瘥。後不戒濃味,患疳積消瘦,少食發熱作渴,用九味蘆薈丸爲主,以四味肥兒丸爲佐,疳症漸退;卻以四味肥兒丸爲主,以五味異功散爲佐而痊。後又不禁濃味,作瀉飲冷,仍服肥兒丸、異功散而瘉。一小兒侵晨泄瀉,服消疳清熱之劑,不應。餘謂脾腎虛,用二神丸治之。不信,仍服前葯,形躰骨立,複求治。用四神、六味二丸治之尋瘉。停葯數日,飲食漸減,泄瀉仍作。至十七嵗畢姻,瀉渴頓作,用前葯治之無傚,迺用補中益氣湯、八味丸而始應。一小兒因母怒氣,停食患泄瀉,服消導之劑,更加吐乳。先用養胃湯加炒黑黃連一錢、吳茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉瘉。後母傷食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑於人言,但令母服,子另服治痢之葯,加作嘔不乳,手足竝冷,餘用五味異功散加木香、砲薑、漏蘆,母子竝服而瘉。一小兒患瀉,身熱作渴,瀉下穢氣,此爲內熱而瀉也,用香連丸一服而瘉。後患瀉,服黃連香薷飲益甚,餘用六君、木香、肉果而瘉。一小兒患瀉,作渴飲冷,手足竝熱,睡而露睛,此爲熱瀉,用黃芩湯一劑而瘉,又用白術散二服而安。一小兒患瀉,麪赤飲冷,小便赤色,先用四苓散、香連丸各一服,而便利勢減,又用異功散加木香、黃連各二分、吳茱萸一分,二服而瘉。一小兒瀉而腹痛,按之不痛,用異功散加陞麻而瘉。後複瀉,服消乳丸,益加腹痛,餘謂脾氣傷也,複用異功散加木香而痊。一小兒吐瀉腹痛,睡而露睛,小腹重墜,手足竝冷,先用六君、陞麻、乾薑四服而痛墜瘉;又用異功散加陞麻、木香而悉瘉。後又傷食腹痛,別服祛逐之劑,虛症悉具,餘用理中丸、六君子湯而尋瘉。但噫氣下氣,口角流涎,此脾胃虛寒也,複用理中、六君子二湯而瘉。

黃芩湯

治下痢頭痛,胸滿口乾,或寒熱脇痛,不時嘔吐。其脈浮大而弦。黃芩(一兩五錢)芍葯甘草(炒。各一兩)上每服二三錢,薑水煎,嘔加半夏二錢。

玉露散

治吐瀉黃色。寒水石石膏(各半兩)甘草(一錢)上爲末,每服半錢,白滾湯調服。

四味肥兒丸

(方見嘔吐)

異功散

(方見內釣)

二神丸

四神丸

(二方見驚瀉)

八味丸

(即六味丸加肉桂、五味,方見腎髒)

調中丸

(即理中湯,方見咳嗽)

白術散

(方見積痛)

四苓散

(即五苓散去桂,方見五淋)

四逆散

(方見積滯)

胃苓湯

(方見吐瀉)

養胃湯

(方見瘧症)

清胃散

四君子湯

六君子湯

(三方見內釣)

保和丸

(方見虛羸)

香連丸

(方見諸痢)

知識點: