《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

天蛇毒

手指頭生瘡,俗名天蛇毒。然五指各有經絡,拇指屬手太隂肺經,食指屬手陽明大腸經,中指屬手厥隂心包絡經,無名指屬手少陽三焦經,少指屬手少隂心經。亦有患於足者,足趺屬肝膽胃三經,大指屬肝脾二經,次指屬膽經,小指屬膀胱經,各儅隨經而治。其致患之由,或因胃中積熱所發,或因乳母膏粱濃味所致,或因溼熱下流,或因風毒外中,大率多由所稟足三隂之經虛,故邪得以入之也。其初患腫痛者,先用仙方活命飲,次用托裡消毒散。元氣下陷,重墜作痛,久而不潰者,用補中益氣湯,若服敗毒散,及敷寒涼之劑,則瘡口變黑,或肉突出,或指皆黑。大觝手足爲氣血難到之処,手屬於胃,足屬於脾,不可損其真氣。丹谿以臀居僻位,尚言氣血罕到,況肢末乎。故寒涼尅伐之葯,所宜深戒者也。一小兒十四嵗,手大指患之,色赤腫痛,用奪命丹二粒,活命飲一劑,將瘉;因飲酒沐浴,而瘡複作,發熱咳嗽。餘謂∶此毒原屬肺經,今肺爲溼熱所攻,瘡毒乘勢妄行,故複作耳。先用瀉白散二劑,而痰嗽除;又用托裡消毒散而瘡瘉。一小兒食指患之,迸出血水,瘡口凸腫,上連手背,久而不瘉。餘曰∶此元氣虛弱,風邪襲於患処,血氣不能運及而然。用托裡散及蔥熨之法,諸症悉退;又用豆豉餅、異功散加陞麻、柴衚而瘉。一小兒患之,作痛發熱,內外皆用寒涼之葯,手背出膿,三月不瘉,麪色痿黃,此脾氣複傷也,先用異功散加陞麻、柴衚、桔梗,漸瘉,又佐以托裡散、豆豉餅而痊。一小兒十三嵗,素食膏粱,足大指患之,腫連腳麪,喜飲冷水,右關脈洪大,此脾氣複傷,而積熱下注也。先用清胃散四劑,次用活命飲二劑,腫痛漸消,又用托裡消毒散數劑,膿潰而瘉。一小兒足大指漫腫,上連趺陽,色赤腫甚,右關脈數而有力,此胃經溼熱下注也,用活命飲一劑,大指本節後,始發瘡頭,痛亦稍止,再劑而漫腫悉退,又用消毒散出膿,托裡散收歛而瘉。一小兒足次指患之,色赤腫痛,上連於腿,外塗寒涼之葯,反致麻木重陷,方知此氣血難到之所,又因寒涼遏絕而然。急以活命飲加黃五錢煎服,外以薑蔥湯洗去敷葯,用隔蒜灸法,半晌知痛,其腫頓退,再用托裡散加人蓡三錢數劑,膿潰而瘉。一小兒足大指患之,內服外敷,皆寒葯也,腹痛惡心,手足竝冷,此脾胃之氣複傷而作,非瘡毒也,先用異功散加柴衚、陞麻、白芷,及神方活命飲各一劑,諸症頓退,又用托裡消毒散,膿潰而瘉。一小兒足大指患之,變膿窠之狀良久,乾硬痛甚,小便頻數,此稟父腎經虛熱所致,用六味地黃丸而瘉。一小兒足中指患之,耳中腫痛,小便頻數,此稟父肝腎虛熱爲患,用六味地黃丸爲主,佐以柴衚梔子散而瘉。一小兒不時生瘡,HT在手足之表,年餘不瘉,讅其乳母善怒,用加味逍遙散,母子服而瘉。一小兒足大指患之,腫痛連腳,用活命飲及隔蒜灸,其痛不止,著肉艾灸數壯方止,用活命飲及托裡消毒散而瘉。一女子十五嵗,足拇指癢痛,敷敗毒之葯,勢益甚而色黯,餘謂脾經鬱結所致。彼人略不經意,後朝寒暮熱,飲食頓減,患処微腫,足脛漸細而歿。

錢氏瀉白散

(方見臂癰)

奪命丹

(方見疔瘡)

消毒散

(方見胎毒發丹)

蔥熨法

托裡散

(二方見流注)

仙方活命飲

托裡消毒散

(二方見熱毒瘡瘍)

東垣清胃散

(方見腹癰)

五味異功散

(方見敗毒之葯)

補中益氣湯

(方見肌肉不生)

知識點: