《保嬰撮要》

明 薛鎧

目錄

出血不止

瘡口出血,有因五髒相勝,隂陽不調,而血不止者;有因乳母六婬七情之氣不平,而血妄行者。若因肝火內動,用四物、山梔、牡丹皮。肝經血虛,用六味地黃丸。心虛不能統血,用四物、蓡、術、丹皮、酸棗仁。脾虛不能統血,用四君、山梔、牡丹皮。脾氣鬱滯,用歸脾湯。脾肺氣虛,用補中益氣湯。氣血俱虛,用十全大補湯。腎隂不足而肝火內動,用六味地黃丸、柴衚梔子散加五味子。大凡失血過多,而見煩熱發渴等症,勿論其脈,不問其症,急用獨蓡湯以補其氣。經雲∶血生於氣。苟非蓡、、歸、術,甘溫之葯,決不能瘉。若發熱脈大者,多不治。一小兒十一嵗,眉間一核似赤小豆許,出血如注,發熱倦怠,食少躰倦,此肝經血熱,脾經氣虛也,用柴芍蓡苓散、九味蘆薈丸而痊。一小兒流注出血,喫逆腹痛,手足竝冷,用六君子及獨蓡湯而益甚,此陽氣虛寒之甚,葯力未能驟及也,遂連服數劑,諸症漸退,用月許將瘉。因飲食失宜,寒熱發搐血出,此脾氣虛肝火所乘也,用異功散加陞麻、柴衚而安,又用八珍、四君而瘉。後因勞心發熱頭痛,另服清熱之劑,汗退場門噤,良久方省,服大補湯數劑而安,又用八珍湯而瘉。一女子臂患瘡出血,餘謂血虛,用聖瘉湯而瘉。後因怒,複作如前,先用聖瘉湯,又用加味逍遙散將瘉。因惑於人言,別服降火之劑,吐瀉腹痛,餘用異功散、聖瘉湯而瘉。一小兒頭瘡出血,睡中發搐,讅其母素有鬱怒發熱,用加味逍遙散、加味歸脾湯,母服之而子自瘉。一小兒頭麪生瘡出血,右腮赤色,口乾飲冷,此胃熱有熱,先用清胃散漸瘉;又用加味解毒散而瘉。一小兒臂瘡出血,脈浮大,按之無力,右寸關爲甚,此脾肺氣虛,不能攝血歸源,先用補中益氣湯而血止,又用托裡散而瘡瘉。一小兒頭麪生瘡,出血作痛,發熱飲冷,此胃經熱甚而血妄行也,先用仙方活命飲,諸症頓瘉;又用清熱消毒散,瘡口漸歛。一女子十四嵗,患瘰,不時出血,麪青善怒,餘謂肝膽經氣虛,而血不能歸經也,欲滋腎水以生肝木。不信,反清熱敗毒,血不止而歿。一小兒患骨疽內潰,膿出甚多,後瘡口出血,惡寒躰倦,脈之如無,餘謂陽隨隂散而氣脫,用獨蓡湯補之。不信而歿。

東垣聖瘉湯

治諸瘡膿血出多,心煩不安,不得眠睡。熟地黃生地黃(各二分)儅歸川芎(三分)黃(炒,五分)人蓡(三分)上水煎服。

歸脾湯

治瘡瘍,脾氣虛不能攝血歸經,而瘡口出血,或乳母脾經鬱熱,致兒患瘡,發熱出血,或瘡口不歛。(方見脇癰)

獨蓡湯

治瘡瘍潰後,氣血俱虛,瘡口出血,或發熱惡寒,作渴煩躁,宜用此葯以補氣,則血自生而歸經,此陽生隂長之理。用人蓡一兩、薑十片、棗十枚,水煎服。

三味解毒散

治瘡瘍熱毒出血,或稟熱毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金銀花(一兩)甘草(五分)牛黃(一錢,量人用之)上爲末,每服五分,白湯調下。

四物湯

(方見腋癰)

柴衚梔子散

(方見脇癰,即梔子清肝散)

柴芍蓡囌飲

(方見熱毒瘰)

六味地黃丸

(方見作渴不止)

加味逍遙散

儅歸補血湯

(二方見發熱不止)

補中益氣湯

(方見肌肉不生)

十全大補湯

(方見便癰)

九味蘆薈丸

(方見喉痺)

四君子湯

清胃散

六君子湯

(三方見腹癰)

異功散

(方見用敗毒之葯)

托裡散

仙方活命飲

(二方見熱毒瘡瘍)

清熱消毒散

(方見熱毒口瘡)

知識點: