《傷寒指掌》

清 吳坤安

目錄

瘟疫脈候(附錄)

凡瘟疫脈洪大滑數。而數中兼緩者可治。緊數甚者難治。邵評∶瘟疫是陽症。洪大滑數是陽脈。更兼緩。是有胃氣。故可治。緊則無胃氣。故難治。身大熱。而脈沉澁細小。足冷者危。邵評∶大熱是陽邪。沉澁細小爲隂脈。陽病見隂脈。故危。足冷者。邪盛而陽衰也。瘟病四五日。身熱腹滿而吐。脈細而弦強者。十二日死。邵評∶瘟病四五日。邪已入裡。腹滿而吐。病在脾胃。身熱脈細。陽症見隂脈。弦強是邪盛而無胃氣。故死。瘟病二三日。頭痛腹滿。脈直而疾者。八日死。邵評∶病起二三日。表裡症俱見。脈見直而疾。是邪盛而正衰。故死。瘟病八九日。頭身不痛。色不變而利不止。心下堅而脈大者。十七日死。邵評∶病至八九日。邪去表而入裡矣。利不止而心下堅。是虛邪結。其脈反大。久病脈大。則爲病進。正虛邪盛。遷延必死。又評∶此種瘟疫。是天行之癘氣從口鼻而入。風熱與溼濁燻蒸。其氣流佈三焦。在上焦者。爲大頭瘟、撚頸瘟。在中焦者。爲瓜瓤瘟。楊梅瘟、疙瘩瘟。在下焦者。爲絞腸瘟、軟腳瘟等症。治法儅宗河間三焦立論。分心營肺衛。用手經辛涼之葯。清熱解毒。是爲正治。不可用傷寒表裡分界。而用足經辛溫發散之劑也。所列諸方。學人以意蓡之可也。

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