《成方切用》

清 吳儀洛

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調胃承氣湯

(仲景)治傷寒陽明病,不惡寒,反惡熱,口渴便,譫語腹滿,中焦燥實,吐後腹脹滿者。(邪在表,則身熱汗出而惡寒。邪已入裡,則表証罷,故不惡寒,身熱而反惡熱也。汗多亡津,熱又入裡,故口渴,便。無水以制火,內有燥屎,故妄見譫語。吐後不解,腹脹滿者,熱入胃也。然滿而痛,不宜急下,故少與調胃和之。)陽不吐不下而心煩者。(吐後煩爲內煩,下後煩爲虛煩,不吐不下心煩者,胃有鬱熱也渴証,中消,善食而溲。大黃(酒浸)芒硝(一兩)甘草(炙五錢)少少溫服。大黃苦寒,除熱蕩實,芒硝鹹寒,潤燥軟堅,二物下行甚速,故用甘草甘平以緩之,不致傷正陽之分本湯其酒爲此仲景之妙法也。大承氣統治三焦,小承氣不犯下焦,調胃承氣不犯上焦。)加儅歸,薑棗煎,名儅歸承氣湯。(河間)治裡熱火鬱,或皮膚枯燥,或咽燥鼻乾,或便溺秘胃也。)亦非胃營分已肺,通便閉存真脆薄人,牢固粉,實奧各喜感欲熱欲熱証解純來及遇外感賊邪之難治易治,可治不可治,強半憑此。粗工不知,無論新久虛實,但見身熱,風葯混表。一覺滿悶,攻中破氣襍投。不傚,大黃枳樸繼進,必求一便以畢其技能。豈慮熱得風而益熾,隂被劫而速亡,何其與先賢之意相反乎。)

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