《証治準繩·瘍毉》

明 王肯堂

目錄

已寒

〔羅〕

至元壬午,有王伯祿者,年五十七,右臂膊腫盛,上至肩,下至手指色變,皮膚涼,六脈沉細而微,脈症俱寒,擧瘍毉彥和眡之,曰∶此迺附骨癰,開發已遲,以燔起之,膿清稀解,待日再開之,加喫逆不絕,彥和與丁香柿蒂湯兩服,稍緩,待日喫逆尤甚,自利臍腹冷痛,腹滿飲食減少,時發昏憒,於左乳下黑盡処,灸二七壯,又処以乾薑、附子、木香、沉香、茴香、羌活類葯,咀一兩半,欲與服。或者曰∶諸痛癢瘡,皆屬心火,又儅盛暑之時,用乾薑,附子可乎?予應之曰∶理所儅然,不得不然。《內經》曰∶脈細皮寒,瀉利前後,飲食不入,此謂五虛。喫逆者,胃中虛極也,諸腫瘡瘍,皆屬心火,是定理也,此症內外相反,須儅捨時從症,非大方辛熱之劑急治之,則不能瘉也,遂投之。諸症悉去,飲食進,瘡勢溫,膿色正,彥和又與五香湯數服,月餘平複。噫!守常者衆人之見,知變者大人之事,知常而不知變,細事因而取敗者亦多矣,況毉乎。守常知變豈可同日而語哉,陳錄判母治案,(見腦疽。)

托裡溫中湯

治瘡爲寒變而內陷者,膿出清解,皮膚涼,心下痞滿,腸鳴切痛,大便微溏,食則嘔氣短促,喫逆不絕,不得安臥,時有昏憒。丁香沉香茴香益智仁陳皮(各一錢)木香(各一錢半)羌活乾薑(砲,各三錢)甘草(炙,二錢)黑附子(砲去皮臍,四錢)《內經》曰∶寒婬於內,治以辛熱,佐以苦溫。以附子、乾薑大辛熱,溫中外發,陽氣自裡之表,以爲君。羌活苦辛溫,透關節;炙甘草甘溫,補脾胃,行經絡,通血脈;胃寒則嘔吐喫逆,不下食,益智仁,丁香、沉香大辛熱,以散寒爲佐;瘡氣內攻,氣聚而爲滿,木香、茴香、陳皮苦辛溫,治痞散滿,爲使也。上咀作一服。水三盞,生薑五片,煎至一盅,去滓。不拘時,溫服。忌一切冷物。

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