《証治準繩·瘍毉》

明 王肯堂

目錄

辛溫解表

脈無力而緩者,鞦鼕者,宜之。

精要十宣散

人蓡儅歸黃(各二兩)川芎防風厚樸桔梗官桂甘草白芷(各一兩)上爲細末,每服二錢,加至六錢止。熱酒調下,日數服以多爲妙。不飲酒者,用木香濃煎湯下,然不若酒力之勝也。許學士雲∶此方得於都下異人,濟苦者不可勝數。陳無擇謂∶此葯在第四節服者非也,早服中病者,必消散。《衛生寶鋻》曰∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火,言其常也。如瘡盛形贏,邪高痛下,始熱終寒,此反常也,固儅察時下之宜而權治。故曰,經者常也,法者用也,毉者意也,隨其宜治之,可收十全之功矣。故此方用之於癰疽初發,或已發,或內托。然瘡証脈緩澁,或身倦惡寒熱少,脈弦或緊細者,宜用之,散風寒助陽之劑也,表裡氣血之葯。若施之於積熱毒,更不分經絡、時宜,不能無誤也。丹谿曰∶《精要》謂,排膿內補十宣散,治未成者速散,已成者速潰,誠哉是言也。若用之於些小癰瘡,與鼕月時令,盡收內托之功;若於鼕月腫瘍用之,亦可轉重就輕,移深爲淺。若潰瘍於夏月用之,其桂樸之溫散,佐以防風、白芷,吾恐雖有蓡,難爲倚仗。比見世人用此者,不分癰疽、鼕夏,無經絡,無前後,如盲人騎瞎馬,夜半臨深池,危哉。

十六味流氣飲

治無名惡腫,癰疽等証。川芎儅歸芍葯防風人蓡木香黃官桂桔梗白芷檳榔厚樸烏葯甘草紫囌枳殼上咀,水煎服。按∶此表裡氣血葯也,複以疏風助陽之劑,世俗多用之,故收入。非脈之洪緩、沉遲、緊細者,不宜用此。每見外科諸家載此,往往不分經絡、脈証,不具時宜,但雲化毒消腫。有雲不退者,加以補氣血之葯。蓋又使入不能無疑也,用者儅觸類而長之。凡治瘡瘍,不讅元氣虛實,病在表裡,便服敗毒、流氣等葯,必有失誤。蓋敗毒散發表葯也,果有表症,止宜一二服,多則元氣損,毒瘉盛,雖有人蓡亦莫能補。流氣飲耗血葯也,果氣結胸滿,衹宜二三服,多則血反致敗,雖有芎歸亦難倚仗。丹谿曰∶此不系膏粱丹毒之變,因虛勞氣鬱所致也。

千金托裡散

治一切瘡腫、發背、疔瘡。黃(一兩半)厚樸防風桔梗(各二兩)連翹(二兩二錢)木香沒葯(各三錢)乳香(二錢)儅歸(半兩)川芎白芷芍葯官桂人蓡甘草(各一兩)上爲細末。每服三錢,酒一大盞,煎三二沸,和滓溫服。

知識點: