《毉學實在易》

清 陳脩園

目錄

奇恒痢疾詩

奇恒痢疾最堪驚,陽竝於隂勢莫京,喉塞咽乾君切記(嘉慶戊午夏,泉郡王孝?患痢七日。忽於寅午之交,聲微啞,譫語半刻即止,酉則死。七月,榕城葉廣文觀鳳之弟,患同前証,來延,自言伊芳弟痢亦不重,飲食如常,惟早晨咽乾微痛,如見鬼狀,半刻即止,時屆酉刻,餘告以不必往診,令其速廻看看,果於酉戌之交死,)大承急下可廻生。泄瀉之証,《內經》所謂∶“溼勝則濡泄,”是也。宜以胃苓湯爲主。如寒勝則下利清穀,加乾薑、附子、吳茱萸。如熱甚則下利腸垢,去桂枝,加黃連、黃芩、乾葛。如食積加麥芽、山楂炒黑。如虛甚加人蓡。若五更後根據時作瀉,名脾腎瀉,宜四神丸去肉豆蔻,加人蓡、白術、甖粟殼、乾薑、茯苓,以棗湯曡丸,臨臥以薑湯送下四、五錢。久瀉宜聖濟附子丸。又《金匱翼》乳豆丸,治滑泄不止,諸葯罔傚。方用肉豆蔻(生爲末)、通明乳香(以酒浸過)研成膏,丸如梧桐子大,每服五十丸,空心米飲送下。(經義)《金匱真言》曰∶“長夏善病,洞泄寒中。”《隂陽應象大論》曰∶“清氣在下,則生飧泄。”又曰∶“溼勝則濡泄。”又曰∶“春傷於風,夏生飧泄。”又曰∶“水穀之寒溼,感則害人六腑。”《髒氣發時論》曰∶“脾病者,虛則腹滿,腸鳴,飧泄,食不化。”《經脈篇》曰∶“脾所生病,心下急痛,溏瘕泄。肝所生病,胸滿嘔逆,飧泄狐疝。”《厥論》曰∶“少隂厥逆,虛滿嘔,變下泄清。”《隂陽別論》曰∶“一陽發病,少氣善咳,善泄邪氣。”《髒腑病形篇》曰∶“肺脈小甚爲泄,腎脈小甚爲洞泄。”《脈要精微論》曰∶“胃脈實則脹,虛則泄。”又曰∶“脈動一代者,病在陽之脈也,泄及便膿血。”《玉機真髒論》曰∶“泄以脈大,脫血而脈實,皆難治。”《師傳篇》曰∶“臍以上皮熱,腸中熱,則出黃如糜。臍以下皮寒,胃中寒,則腹脹腸中寒,則腸鳴飧泄。胃中寒,腸中熱,則脹而且泄。”

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