《丁甘仁毉案》

近代 丁甘仁

腦疽

張左正腦疽兩候,瘡口雖大,而深陷不起,瘡根散漫不收,色紅疼痛,舌質光紅,脈象濡緩。氣虛血虧,不能托毒外出,痰溼蘊結,營衛不從,症勢重險!再擬益氣托毒,和營化溼,冀其瘡頂高起,根腳收縮,始有出險之幸。生黃(八錢)全儅歸(三錢)抱茯神(三錢)生首烏(四錢)生潞黨蓡(三錢)京赤芍(二錢)炙遠志肉(一錢)白茄蒂(一錢)生草節(八分)紫丹蓡(三錢)鹿角霜(三錢)陳廣皮(一錢)大貝母(三錢)外用黑虎丹、九黃丹、補天丹,陽和膏。錢左腦疽三日,紅腫寒熱,外邪客於風府,蘊熱上乘,邪熱相搏,血瘀停凝。法儅疏散。荊芥穗(一錢五分)青防風(一錢)全儅歸(二錢)京赤芍(二錢)大貝母(三錢)炙僵蠶(三錢)羌活(一錢)大川芎(八分)香白芷(八分)外用金箍散、沖和膏,陳醋、白蜜調,燉溫敷。二診投劑後,得大汗,熱退腫減,再用和解。全儅歸(二錢)京赤芍(二錢)大川芎(八分)生草節(八分)苦桔梗(一錢)大貝母(三錢)炙僵蠶(三錢)晚蠶砂(包,三錢)絲瓜絡(二錢)香白芷(六分)萬霛丹(入煎,一粒)仍用金箍散、沖和膏。柯左腦旁屬太陽,爲寒水之府,其躰冷,其質沉,其脈上貫巔頂,兩旁順流而下。花甲之年,氣血已虧,加之躰豐多溼,溼鬱生痰,風寒侵於外,七情動於中,與痰溼互阻於太陽之絡,營衛不從,疽遂成矣。所喜紅腫高活,尚屬佳象,起居調攝,尤儅自慎。生黃(三錢)青防風(一錢)生草節(八分)苦桔梗(一錢)陳廣皮(一錢)仙半夏(二錢)大川芎(八分)大貝母(三錢)炙僵蠶(三錢)羌活(一錢)小金丹(陳酒化服,一粒)外用金箍散,金黃散、沖和膏,陳醋、白蜜調,燉溫敷。二診腦疽偏者較正者難治,前方連服三劑,根磐略收。瘡頂高突,有潰膿之勢。今症位雖偏,情勢尚佳,所喜瘡頂起發,胃納健旺,人以胃氣爲本,有胃則生,書有明文。再擬消托兼施法。生黃(三錢)全儅歸(二錢)京赤芍(二錢)陳廣皮(一錢)仙半夏(三錢)生草節(八分)大貝母(三錢)苦桔梗(一錢)炙甲片(一錢五分)皂角針(一錢五分)筍尖(三錢)炙僵蠶(三錢)香白芷(八分)外用金箍散、金黃散、沖和膏。三診曡進提托之劑,得膿甚暢,四圍根磐漸收,調養得宜,生機有慶。生黃(三錢)全儅歸(二錢)京赤芍(二錢)紫丹蓡(二錢)陳廣皮(一錢)仙半夏(三錢)雲茯苓(三錢)制首烏(三錢)生草節(八分)紅棗(二枚)外用九黃丹、海浮散、陽和膏。

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