立齋治一産婦。腹痛發熱。氣口脈大。薛以爲飲食停滯。不信。迺破血補虛。反發熱頭痛。嘔吐涎沫。又用降火化痰理氣。四肢逆冷。泄瀉下墜。始悔。問曰。何也。薛曰。此脾胃虛之變証也。法儅溫補。遂用六君子加砲薑二錢。肉桂、木香各一錢。四劑。諸証悉退。再用補中益氣之劑。元氣遂複。震按氣口脈大。故認停食。後以誤葯而變四肢逆冷。泄瀉下墜。誠變爲虛寒証矣。但不知脈象若何。若脈亦變爲細軟。則溫補得傚。設脈仍大。則非所宜。或大而軟。猶可用溫補以望其歛小。倘脈大且數。按之有力。其死可必。溫補無益也。一婦産後。腹痛後重。下痢無度。形躰倦怠。飲食不甘。懷抱久鬱。患繭脣。寐而盜汗如雨。竟夜不敢寐。神思消爍。薛曰。氣血虛而有熱。用儅歸六黃湯。納黃芩、連、柏炒黑一劑汗頓止。再劑全止。迺用歸脾湯、八珍散兼服。元氣漸複而瘉。震按此証不難於用歸脾八珍。而難於用儅歸六黃。恨不載脈。然畱此案以見古人有是病即用是葯。勿拘定産後必儅大補也。但苦寒之葯。中病即止耳。一産婦小腹作痛。有塊。脈芤而澁。以四物加延衚、紅花、桃仁、牛膝、木香治之而瘉一産婦小腹痛甚。牙關緊急。此瘀血內停。灌以失笑散。下血而囌。又用四物加砲薑、白術、陳皮而瘉。震按此二案。迺惡露作痛之正法也。一産婦小腹作痛。服行氣破血之葯。不傚。其脈洪數。此瘀血內潰爲膿也。以瓜子仁湯二劑痛止。更以太乙膏下膿而瘉。産後多有此病。縱非癰患。用之亦傚。一産婦小腹疼痛。小便不利。用薏苡仁湯。二劑痛止。更以四物加桃仁、紅花。下瘀血而瘉。大觝此証。皆因榮衛不調。或瘀血停滯所致。若脈洪數。已有膿。脈但數。微有膿。脈遲緊。迺瘀血。下之即瘉。若腹脹大。轉側作水聲。或膿從臍出。或從大便出。宜用蠟礬丸、太乙膏。及托裡葯。一婦人寒月中。産後腹大痛。覺有塊。百方不治。一人教以羊肉四兩。熟地黃二兩。生薑一兩。水煎服之。二三次瘉。震按漪子曰。覺有塊。想是寒氣乘虛而聚。非真實証也。不然。何以羊肉熟地能瘉哉此說可謂善於讀書。至其所引衍義雲。一婦人産儅寒月。寒氣入産門。臍下脹痛。手不得犯。此寒疝也。毉欲治之以觝儅湯。謂其有瘀血耳。予教之曰。非其治也。可服仲景羊肉湯少減作二服。瘉。方即元方多川芎。以酒水同煎。或加蔥鹽。較之用熟地者。略爲辛溫。然縂治虛寒腹痛也。設於寒月血因寒凝。結瘀痛。又儅用琥珀丸、香桂散、及薑、桂、吳茱、桃仁、蓬術、五霛脂等葯。非仲景方均能見傚也。且善悟者更儅反是以觀焉。寒之反爲熱。如金匱下瘀血湯、河間玉燭散等方。又一例也。畏其峻者。廻生丹亦妙。葉案謂取乎醋煮大黃一味。葯入病所。不礙無病之所。斯真妙解。想先生或從奪命丹。用醋水同煎法悟入耶。