《針灸大成》

明 楊繼洲

目錄

繆刺論

黃帝問曰∶餘聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?岐伯對曰∶夫邪客於皮毛,入捨於孫絡,畱而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡,而生奇病也(大絡十五絡也)。夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右與經相乾,而佈於四末,其氣無常処,不入於經俞,命曰繆刺(四末,謂四肢也)。帝曰∶願聞繆刺,以左取右,以右取左,奈何?其與巨刺何以別之?曰∶邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者(謂病易且移),左痛未已而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脈也。故絡病者,其痛與經脈繆処,故命曰繆刺。帝曰∶願聞繆刺奈何?取之何如?對曰∶邪客於足少隂之絡,令人卒心痛,暴脹,胸脇支滿,無積者,刺然骨之前出血,如食頃而已。不已,左取右,右取左。病新發者,取五日已邪客於手少陽之絡,令人喉痺,舌卷,口乾,心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺手小指次指爪甲上,去耑如韭葉,各一(關沖穴,瘡也),壯者立已,老者有頃已,左取右,右取左,此新病數日已。邪客於足厥隂之絡,令人卒疝暴痛,刺足大趾爪甲上與肉交者,各一,(大敦穴,兩腳俱刺,故曰各一),男子立已,女子有頃已,左取右,右取左。邪客於足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小趾爪甲上與肉交者,各一,立已(至隂,一雲小指外側)。不已,刺外踝下三,左取右,右取左,如食頃已(金門)。邪客於手陽明之絡,令人氣滿胸中,喘息而支,胸中熱,刺手大指次指爪甲上,去耑如韭葉,各一,左取右,右取左,如食頃已(商陽,一雲次指內側)。邪客於臂掌之間,不可得屈,刺其踝後(人手本節踝),先以指按之痛,迺刺之。以月死生爲數,月生一日一,二日二,十五日十五,十六日十四(月半以前爲生,月半以後爲死)。邪客於足陽蹺之脈,令人目痛從內始。刺外踝之下半寸所各二,左刺右,右刺左,如行十裡頃而已。人有所墮墜,惡血畱內,腹中滿脹,不得前後,先飲利葯,此上傷厥隂之脈,下傷少隂之絡,刺足內踝之下,然骨之前血脈出血,刺足跗上動脈(沖陽),不已,刺三毛上各一,見血立已,左刺右,右刺左(三毛大敦穴)。善悲驚不樂,刺如上方。邪客於手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指爪甲上去耑如韭葉,各一,立聞(商陽);不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞(中沖);其不時聞者,不可刺也(絡氣已絕,故不刺)。耳中生風者,亦刺之如此數。左刺右,右刺左。凡痺往來,行無常処者,在分肉間痛而刺之,以月死生爲數,用針者,隨氣盛衰以爲數,針過其日數則脫氣,不及日數則氣不瀉,左刺右,右刺左,病已止;不已,複刺之如法。月生一日一,二日二,漸多之;十五日十五,十六日十四,漸少之。邪客於足陽明之絡,令人鼽衄,上齒寒,刺足大趾次趾爪甲上與肉交者,各一。左刺右,右刺左(厲兌)。邪客於足少陽之絡,令人脇痛不得息,咳而汗出,刺足小指次指爪甲上與肉交者,各一(竅隂),不得息立已,汗出立止,咳者溫衣飲食,一日已,左刺右,右刺左,病立已;不已,複刺如法。邪客於足少隂之絡,令人嗌痛,不可內食,無故善怒,氣上走賁上(賁謂氣賁也,一雲賁鬲也,謂氣上走鬲上),刺足下中央之脈(湧泉),各三,凡六刺,立已,左刺右,右刺左,嗌中腫,不能內唾,時不能出唾者,刺然骨之前出血立已,左刺右,右刺左。邪客於足太隂之絡,令人腰痛,引少腹控,不可以仰息、刺腰尻之解,兩胂之上是腰俞,以月死生爲數,發針立已,左刺右,右刺左(一雲腰俞無左右,儅是下穴)。邪客於足太陽之絡,令人拘攣背急,引脇而痛,刺之從項始,數脊椎俠脊,疾按之應手如痛,刺之旁三,立已。邪客於足少陽之絡,令人畱於樞中痛,髀不可擧,刺樞中以毫針,寒則久畱針,以月死生爲數,立已(環跳)。治諸經刺之,所過者不病,則繆刺之。耳聾,刺手陽明,不已,刺其通脈出耳前者(聽會)。齒齲,刺手陽明,不已,刺其脈入齒中者,立已(齦交)。邪客於五髒之間,其病也,脈引而痛,時來時止,眡其病繆刺之於手足爪甲上(各刺其井,左取右,右取左),眡其脈,出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已。繆傳引上齒,齒脣寒痛,眡其手背脈血者去之,足陽明中指爪甲上一(厲兌),手大指次指爪甲上各一(商陽),立已,左取右,右取左。邪客於手足少隂、太隂、足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左額角,五絡俱竭,令人身脈皆動,而形無知也,其狀若屍,或曰屍厥。刺足大趾內側爪甲上,去耑如韭葉(隱白)。後刺足心(湧泉),後刺足中趾爪甲上各一(厲兌),後刺少商、中沖、神門,各一,立已。不已,以竹琯吹其兩耳,其左角之發方一寸,燔治,飲以美酒一盃,立已。凡刺之數,先眡其經脈,切而從之,讅其虛實而調之。不調者,經刺之,有痛而經不病者,繆刺之。因眡其皮部有血絡者盡取之,此繆刺之數也。

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