《症因脈治》

明 秦景明

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外感便結

【傷寒便結之症】惡寒身熱,大便閉結,此表邪未解,裡症又急,即太陽陽明脾約症也。時寒時熱,口苦耳聾,大便閉結,此半表半裡,即少陽陽明症也。口燥舌黃,惡熱多汗,大便閉結,此正陽陽明症也。若表症全除,口燥咽乾,大便不通,此少隂裡熱症也。若手足自溫,七八日不大便,臍腹脹滿,此太隂裡熱症也。若煩滿囊縮,下利譫語,有燥屎者,此厥隂裡熱症也。【傷寒便結之因】腸胃素熱,偶因外感風寒,鬱而發熱,表裡互相蒸釀,是以三陽表邪未解,而大便先已秘結矣。若表邪已散,陽明裡熱不解,亦令大便秘結。若三陽表熱,傳入三隂,亦令大便秘結。若三隂裡熱不結,後來返還陽明,亦令大便秘結。【傷寒便結之脈】左脈浮數,右脈沉數,太陽陽明。左脈弦數,右脈沉數,少陽陽明。六脈沉數,正陽陽明。沉細而數,三隂裡熱。【傷寒便結之治】太陽陽明,仲景脾約丸,今推展羌活湯加大黃,以遵雙解表裡之法。正陽陽明者,大承氣湯。少陽陽明者,大柴衚湯。言陽明者,即言不大便也;言太陽者,即言有表邪也。若熱邪傳三隂,大便秘結,三承氣湯,隨症加減用之。若三隂外傳陽明,胃實

脾約丸

麻仁杏仁大黃枳實厚樸白芍葯

羌活湯

羌活防風黃芩柴衚大黃

大承氣湯

大黃芒硝厚樸枳實

大柴衚湯

柴衚黃芩陳皮甘草大黃

知識點: