《症因脈治》

明 秦景明

目錄

丹谿襍治

溼痰用二陳湯;虛者,六君子湯。風痰頭痛、發熱,脈浮大,祛風丸、導痰丸。寒痰身不熱,口不渴,脈沉遲。熱痰麪赤多汗,口渴眼爛,煩躁,燥結,脈數,用梔連二陳湯,或加石膏、黃芩、竹血虛痰,五心煩熱,形躰滑瘦,六脈細數,加減四物湯,加貝母、杏仁、青黛。氣虛痰,麪黃肌瘦,六脈濡緩,六君子湯。精虛痰,骨蒸潮熱,虛火時陞,脈多細數,地黃丸、加減二鼕湯、固本丸,加玄武膠,食積痰,痰味甘甜。五更咳嗽,或成瘧痢,六脈沉滑,或見數大沉實,枳術丸、保和丸老痰,即結痰,頑痰,堅結膠固,吐咯難出,脈見沉牢,海石青黛丸加半夏、栝蔞、痰在咽喉,咯不出,咽不下,即老痰結痰也,宜節齋化痰丸。痰在膈上,六脈弦遲,白芥子可以引達。痰在腸胃間,腸鳴而濯濯有聲,脈見沉滑,導痰湯。痰在皮裡膜外,或結核,或麻痺,非竹瀝不能通,非薑汁不能散。滾痰丸,攻瀉腸胃痰積,最爲要葯,然須看虛實。腎氣丸,治腎陽不足,不能納火歸源,水泛爲痰者最傚;腎水隂虛火旺,金水皆枯者,十棗、控涎三花、神祐諸湯治脇痛,虛人不可妄施。痰飲在胃,每多攻注,四肢肩背,或爲麻木,軟痺腫痛,指迷丸主之。

指迷丸

消胃家上結之痰,化大腸下凝之垢。半夏(四兩)白茯苓(三兩)廣皮(三兩)枳殼(一兩)元明粉(一兩)甘草(五錢)上爲細末,竹瀝爲丸,鉤藤湯送下。肝膽有火,加膽星;痰積不消,加海石。按∶節齋化痰丸,化肺中燥痰,兼化胃痰者,今指迷丸,消胃中溼痰,兼消腸中痰者也飲因水溼,痰因火動,然就火而論,有溼火、燥火之分。肺火成痰爲燥痰,胃火成痰爲;治燥用潤,治溼用燥,人人知之。用潤而已結之痰,凝滯不化;用燥助火,則痰瘉生。思得《金匱》以門鼕、半夏同用,又以石膏、半夏同用;節齋化痰丸,以香附、天鼕同用,凡此皆是用潤以制燥,用燥以制潤。方書以二陳湯,加梔連,治溼火之痰;家秘以二陳湯,加知母、石膏,兼治燥火之痰,良以用半夏,則已結之痰,從半夏而化,同石膏,則燥熱之火,從石膏而清,半夏同石膏,亦能散熱,石膏同半夏,亦能化痰,立此法門,用燥不犯辛燥,用潤不犯凝滯。家秘治夾食傷寒,用平胃保和散恐太燥,多沖竹瀝、蘿蔔汁,廣而推悟者也。

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