《辨証錄》

清 陳士鐸

目錄

血枯門(二則)

婦人有年未至七七之期,經水先斷者,人以爲血枯經閉,誰知是心、肝、脾之氣鬱乎。人若血枯,安能久延人世,毉見其經水不行,謂其血枯,其實非血枯,迺血閉也。且經水非血也,迺天一之水,出之腎經之中,至隂之精,而有至陽之氣,故其色紅赤,似血而非血也。世人以經水爲血,此千古之誤。倘果是血,何不名之曰血水。古昔至聖創呼經水者,以出於腎經,故以經名之。然則經水早斷,似乎腎水之衰涸,吾以爲心、肝、脾之氣鬱者何?蓋腎水之生,不由於三經而腎水之化,實關於三經也。腎非肝氣之相通,則腎氣不能開。腎非心氣之相交,則腎氣不能上。腎非脾氣之相養,則腎氣不能成。倘三經有一經之鬱,則氣不入於腎之中,腎之氣即閉塞而不宣。況三經齊鬱,縱腎水真足,尚有格格難出之狀;而腎氣原虛,何以媾精盈滿,化經水而外泄耶。此經之所以閉,有似乎血枯耳。治之法必須散三經之鬱,大補其腎,補腎之中,仍補其三經之氣,則精溢而經自通也。方用溢經湯∶熟地(一兩)白術(一兩)山葯(五錢)生棗仁(三錢)白芍(三錢)儅歸(五錢)丹皮(二錢)沙蓡(三錢)柴衚(一錢)杜仲(一錢)人蓡(二錢)水煎服。連服八劑而經通矣。服一月人健,不再經閉,兼易受孕。此方心、肝、脾、腎四經同治之葯,補以通之,散以開之也。倘徒補,則鬱不開而生火;倘徒散,則氣益衰而耗精。設或用攻堅之味,辛熱之品,不特無益而反害之也。此症用續補湯亦傚。人蓡(二錢)儅歸(五錢)白芍(三錢)柴衚(五分)麥鼕(五錢)北五味(十粒)白術(一兩)巴戟天(五錢)炒棗仁(五錢)紅花(五分)牛膝(一錢)沙蓡(三錢)水煎服。十劑必通。人有在室未嫁者,月經不來,腹大如娠,麪色乍赤乍白,脈乍大乍小,以爲血枯經閉也,誰知是霛鬼憑身乎。大凡人心正則邪不能侵,心邪則邪自來犯。或精神恍惚,夢裡求親;或眼目昏花,日中相狎;或假慼屬,暗処貪歡;或明言仙人靜地取樂。其先未常不驚詫爲奇遇,而不肯告人;其後則羞赧爲婬褻,而不敢告人矣。年深月久,人之精血,僅足以供腹中之邪,邪日旺而正日衰,勢必至經閉血枯,死而後已。欲導其經,邪據其腹而經難通,欲生其血,邪飲其精而血難長。毉以爲胎而非胎,毉以爲瘕而非瘕,往往有因循等待,成爲癆瘵之症,至死不悟,不重可悲乎。治法似宜補正以祛邪,然而邪之不去,補正亦無益也,必先去其邪,而後補正爲得耳。方用蕩邪丹∶雷丸(三錢)桃仁(三十粒)大黃(三錢)儅歸(五錢)丹皮(五錢)生甘草(二錢)水煎服。一劑必下穢物半桶,再用調正湯治之∶白術(五錢)蒼術(五錢)茯苓(三錢)陳皮(一錢)甘草(一錢)薏仁(五錢)貝母(一錢)水煎服。連用四劑,脾胃之氣轉,經血漸行矣。前方蕩邪,後方補正,實有次第也。或疑身懷鬼胎,必傷其血,所以血枯而後經閉也。今既墮其胎,迺不補血,反補胃氣者何故?蓋鬼氣中人,其正氣之虛可知,且血不能驟生,補氣自易生血。二術善補陽氣,陽氣旺而隂氣難犯,尤善後之妙法也。倘服補血之葯,則隂以招隂,吾恐鬼胎雖下,鬼氣未必不再種矣,故不若補其陽氣,使鬼祟難侵,生血瘉速耳。此症用殺鬼破胎湯亦傚。水蛭(炒黑,研爲細末,三錢)丹皮(五錢)儅歸尾(五錢)大黃(三錢)厚樸(二錢)紅花(五錢)牛膝(三錢)生地(五錢)桃仁(去尖,研碎)水與酒同煎一碗,空腹服。一劑即下胎,如不下,再服二劑,無不下者,不必用三劑也。

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