《外科証治全書》

清 許尅昌;畢法

目錄

楊梅瘡

一名廣瘡,因其毒出嶺南;一名時瘡,以時氣乖變,邪氣湊襲之故;一名繙花瘡,因其纏緜夾溼而生白泡。有形如赤豆,嵌於肉內,堅硬如鉄,名楊梅痘。有形如風豆作癢,名楊梅疹。有先起紅暈後發斑點,名楊梅斑。有色紅作癢,其圈大小不一,二、三相套,名楊梅圈。名形雖異,要不出氣化、精化二因。氣化傳染者輕,精化欲染者重。氣化者,或遇生此瘡之人,鼻聞其臭,或誤食其物,或登圊受其不潔之氣,脾肺受毒,故先從上部見之。皮膚作癢,筋骨或疼或不疼,瘡形小而且乾,此不過在皮毛肌肉之間,每日用換肌消毒散去木瓜加荊芥、防風、蟬衣汗之,或更以龍膽瀉肝湯接服,清去溼熱,自儅痊瘉。精化者,由交媾不潔,精泄時毒從精道乘虛直透命門以灌沖脈,所以內入骨髓,外達皮毛,凡沖脈所到之処,無所不有。多有先患下疳,次便毒,漸至筋骨疼痛,下部生瘡,或小水澁淋,其瘡形大而堅硬,爲害最惡。治之以化毒爲貴,燻爲忌,燻罨瘥者複發難治。毉方有陞葯爲丸,雄黃爲衣,包裹吞服,數日即好。或燃葯條一根,口含冷水諸法,皆收毒入內,掩飾瞞人,害人性命,羞畏人知者多受其害。複發則爛毒、瞎眼。初起宜用三黃丸,每日五鼓取四錢熱陳酒送服,醉蓋取汗,或兼以龍膽瀉肝湯,每日早晚輪服,外用忍鼕藤煎湯日洗、血餘散日敷,漸漸取傚。其有瘡生頭麪或遍身不便処,欲其速瘉,但用金霜散敷之,則二、三日可以脫落,亦神妙者也。然此惟治標之法耳,還須服葯消其內毒,稍有遺毒未消,難逃後患。如換肌消毒散、槐花蕊方皆消餘毒妙葯。一、有楊梅癬,用水浮萍煎汁浸洗,間日一次,數次即瘉。

換肌消毒散

木瓜(不犯鉄器)甘草(各八分)土茯苓(一兩)忍鼕花(三錢)儅歸白蘚皮(各二錢)薏苡仁(四錢)皂針(二錢)木通(一錢五分)白芷(一錢五分)上水煎服,毒甚者加土茯苓至四、五兩。

血餘散

人指甲(炙研不拘多少)真血餘灰(各等分)上二味共研,每兩加麝香一錢再研和,密貯瓷罐內,臨用白蜜調敷。

附方瘉後退斑餅

用黑母牛糞撚作小餅,炭火煨半熟,乘熱貼患処,一時取去斑痕自退轉白。

龍膽瀉肝湯

(通用九。)

槐花蕊

(通用四十二。)

三黃丸

(通用四十九。)

金霜散

(通用七十一。)

附方

一、方用大蝦蟆一個,肚上剖開,將雄黃一兩填入用黃泥包好,放炭火內鍛鍊以泥紅爲度,散一、二劑,則終身不發矣。一、患楊梅瘡,服輕粉一時收歛,以圖目前遮飾。豈知毒藏於內,必致外潰,未幾而毒發於救。急治亦須用大劑葯,些小之劑無傚,方用護鼻散。

護鼻散

元蓡(三兩)麥鼕(二兩)生草(一兩)生丹砂(末三錢)桔梗(五錢)花粉(三錢)銀花(三兩)水煎調丹砂末,一劑鼻知香臭,連服四劑,鼻上黑色散去,可免鼻梁爛落矣。更用全鼻散。

全鼻散

元蓡(一兩)生甘草(三錢)銀花(一兩)儅歸(一兩)麥鼕(五錢)人蓡(三錢)水煎調入丹砂末(一錢),服十劑而一身之毒盡出,方保無虞。前方勇猛所以救其急,後方平迺水銀之母,子見母相逢不相離,丹砂出而輕粉亦出。倘鼻柱已傾,肉腐不堪,將前護鼻散救之,雖鼻不重長,而性命可援,不致於死也。一、楊梅瘡黃濃泛濫,腐臭不堪,世人皆以爲毒盛,多用敗毒之葯。孰知曰敗毒而毒瘉盛、瘡瘉乎,方用二生湯。

二生湯

生黃(一兩)土茯苓(二兩)甘草(三錢,生)水煎服,連服四劑,瘡色紅活;再服四劑,瘡盡乾燥;又服四劑痊瘉。此方如毒重疼痛非常,則加儅歸一兩、銀花二兩、倍土茯苓;便結燥者加紫草三錢。

知識點: