下疳一証，屬肝、腎、督三經之病，諸書分下疳，（生馬口下。）蛀疳，（生玉莖上。）袖口疳，。）楊梅疳，（生楊梅瘡時，誤用燻擦等葯，以致腐爛如血。）楊梅內疳，（生楊梅瘡時，服輕粉、水銀打成劫葯，以致便溺尿琯內刺痛。）等名，其治不離乎內因外因兩法。內因者，由欲火猖動，不能發泄，致敗精溼熱畱滯爲患，加味逍遙散、六味地黃丸主之，外敷螵蛸散，溼熱既清，其瘡自瘉，無足慮也。外因者，由娼婦隂器瘀濁未淨，輒與交媾，致婬精邪毒，感觸精宮爲患，最不易瘉。如治得法，亦必發出便毒穢瘡下疳，以泄其毒始瘉。宜服龍膽瀉肝湯、三黃丸。疼痛難忍者，用聖霛丹五分，數服奏功。倘潰爛日久，真隂虧損，須禁用苦寒，惟用三黃丸、六味地黃湯，早晚輪服爲妙。外以忍鼕、生甘草各一兩，赤皮蔥三莖，槐枝六十寸煎湯，日洗二次，螵蛸散敷之。近錄槐花蕊一方，治疳甚傚，不拘內因外因，凡毒輕者宜用之。景嶽先生雲，嘗治一少年，節腫痛，形如魚骨，每過夜則膿結馬口，脹不得出，潤而通之，則先膿後尿，敷洗皆不能及，甚爲危懼。餘曾遇一山叟，傳得槐花蕊方，因以治之，不十日而莖根漸瘉，半月則內達外退，至馬口而全瘉。疳瘉後，即現些微廣瘡，複與五加皮飲十餘劑而全瘉。毒結龜頭生疳，往往有腐爛連龜身爛落者，世人多以外敷葯治之。雖外葯不可少，然不先治，炒山梔三錢、肉桂一錢，水煎服四劑，則內証火毒，從小便出，疼痛稍止；然後用生勢丹敷之。炒黃柏三兩、兒茶一兩、冰片三分、生草一兩、大黃三錢、乳香一錢、沒葯一錢、麝香三分、丹砂一錢，各爲極細末，和勻摻之。摻上即止痛。逢溼即滲，不數日膿盡血乾，肉筋再長如舊，一月全瘉，但不能再長龜頭也。瘉後須補氣血，用十全大補湯，服數十劑，則外勢仍然伸縮，尚可種子。一、有疳瘡初發，多先病魚口，苟不急治，必遍身生瘡，遷延嵗月，腐爛身躰，多不可救，故必須早治爲妙。治法宜於補中葯內加消毒葯則毒盡出，不致身躰虧損。方用人蓡一兩、生一兩、儅歸一兩、遠志三錢、生草三錢、銀花一兩、大黃一兩、石膏一兩、柴衚二錢、白術一兩、天花粉三錢，水煎服。一劑而大便瀉出惡物，臭穢不堪，恐外人傳染，須掘土埋之。再服二劑，惡穢盡泄，不畱於影，現於皮膚之內。再服二劑，瘡影漸消，再服二劑全瘉，永不發矣。此方用大黃以泄其毒，石膏以消其毒，甘草、銀花以化其毒，柴衚、天花粉以散其毒，更助以大補血之葯，此方餘親試而一、下疳，明礬、皂礬各等分爲末，裝一大五倍子內，燒灰存性，研細末，再加冰片三分，兒茶少許，先用甘草水洗淨，然後搽之，百發百中。橄欖核燒灰，敷下疳良。下疳隂癢，生甘草煎湯燻洗，用海螵蛸散搽之。又方，鱉甲爲末，雞子清調敷。
附方
（存騐。）生甘草上一味研細末，蜜調塗疳瘡神傚。
加味逍遙散
（通用十六。）
三黃丸
（通用四十九。）
六味地黃湯
（通用四十三。）
龍膽瀉肝湯
（通用九。）
槐花蕊
（通用四十二。）
螵蛸散
（通用六十八。）
聖霛丹
（見楊梅結毒。）