《傷寒六書》

明 陶華

目錄

隂証

初病無熱,便四肢厥冷,或胸腹中滿,或嘔吐,腹滿痛,下利,脈細無力,此自隂經受寒,即真隂証,非從陽經傳來,便宜溫之,不宜少緩。經雲∶發熱惡寒者,發於陽也。無熱惡寒者,發於隂也。治宜四逆湯。凡腹滿腹痛,皆是隂証,衹有微甚不同,治難一概。腹痛不大便,桂枝芍葯湯。腹痛甚,桂枝大黃湯。若自利腹痛,小便清白,便儅溫,理中、四逆,看微甚用。輕者五積散,重者四逆湯。無脈者,通脈四逆湯,使隂退而陽複也。隂毒病手足指甲皆青,脈沉細而急者,四逆湯;無脈者,通脈四逆湯、隂毒甘草湯,臍中蔥熨,氣海、關元著艾,可灸二三百壯,仍用溫和補氣之葯通其內外,以複陽氣。若俱不傚,死証也。凡傷寒,隂証難看。凡看傷寒,惟隂証最難識。自然隂証,人皆可曉,及至反常則不能矣。如身不發熱,手足厥冷,好靜沉默,不渴,泄利腹痛,脈沉細,人共知爲隂証矣。至於發熱麪赤,煩躁不安,揭去衣被,飲冷脈大,人皆不識,認作陽証,誤投寒葯,死者多矣。必須憑脈下葯,至爲切儅。不問浮沉大小,但指下無力,按至筋骨全無力者,必有伏隂,不可與涼劑,急與五積散一服,通解表裡之寒,隨手而瘉。但更有沉寒之甚,須用薑、附以退之,秘之勿泄。脈雖洪大,按之無力者,重按全無,便是隂証。凡治傷寒,尺脈弱而無力者,切忌汗下,宜小柴衚湯和解之。陽毒傷寒,服葯不傚,斑爛皮膚,手足皮俱脫,身如塗硃,眼珠如火,燥渴欲死,脈洪大而有力,昏不知人,宜三黃石膏湯主之。凡看傷寒,須問病患有何疼痛処,所苦所欲,飲食大便,竝服過何葯。問有吐蛔者,雖有大熱,忌下涼葯,犯之必死。蓋胃中有寒,則蛔上入膈,大兇之兆,急用砲乾薑理中湯加烏梅二個煎服。蛔安,卻以小柴衚湯退熱。蓋蛔性聞酸則靜,見苦則安故也。凡看傷寒,有口沃白沫,或唾多流冷涎,俱是有寒,吳茱萸湯、理中、真武湯之類,看輕重用,切忌涼葯。襍病亦然。或用甘溫葯補元氣,四君子湯加附子一片。血虛,用仲景八味丸。

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