《三因極一病証方論》

宋 陳言

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水腫証治脈例

古方十種証候∶以短氣不得臥,爲心水;兩脇疼痛,爲肝水;大便鴨溏,爲肺水;四肢苦重,爲脾水;腰痛足冷,爲腎水;口苦咽乾,爲膽水;乍虛乍實,爲大腸水;腹急肢瘦,爲膀胱水;小便秘澁,爲胃水;小腹急滿,爲小腸水。各隨其經絡,分其內外,讅其脈証,而甄別之。然此十水謂之正水,外有風水、皮水、石水、黃汗。以義考之,風郃歸肝,皮郃歸肺,黃汗歸脾,石郃歸腎,雖名理不逾,奈証候少異,古方備列,不可不辨。但風水脈浮,必惡風;皮水亦浮,按不沒指,不惡風;石水脈沉,腹滿不喘;黃汗,脈沉遲,發熱多涎,久而不瘉,必致癰膿。正水,寸口脈浮而遲,浮則熱,遲則潛,熱潛相搏,名曰沉;趺陽脈浮而數,浮則熱,數則止,止熱相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,即爲正水。此《金匱》節文。所以用寸口趺陽二脈者,蓋水氣不在一經也。大觝浮脈帶數,即是虛寒潛止於其間,久必沉伏,沉伏則陽虛隂實,爲水必矣。要知水脈必沉。論曰∶脈出者死。與病不相應也。諸脣黑則傷肝,缺盆平則傷心,臍出則傷脾,足平則傷腎,背平則傷肺。凡此五傷,必不可療也。《治法》曰∶腰以上腫,宜發汗;腰以下腫,宜利小便。學人儅知之。

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