吳又可《瘟疫論》中，止有胸脇腹滿一症，而抑知結胸痞氣，瘟疫中皆有之，且不因誤下而成者更多也。論曰∶太陽病表未解，毉反下之，膈內拒痛，心下因，則爲結胸。又曰∶從心下至少腹滿而痛不可近爲結胸，皆大陷胸湯主之。夫曰膈內拒痛，是胸脇間事；曰心下，則兼胃之上脘而言也。曰從心下至少腹，則又兼滿腹而言矣。蓋表邪傳裡，必先胸以至心腹耳。第大結胸最重，小結胸次之，痞氣則又其次也。經又曰∶病發於陽而反下之，熱入因作結胸，病發於隂而反下之，因作痞。而成氏釋曰∶發熱惡寒，發於陽，無熱惡寒，發於隂。夫無熱惡寒，似指寒邪直中隂經之症。隨來陶張二氏之駁，駁之誠是也，而隂陽二字，縂未得真解，故有謂傷風屬陽，而傷寒屬隂者。有謂在表屬陽，在裡屬隂者，紛紛聚訟，隨成千古之疑團。愚意以爲，何必盡推敲隂陽二字於閑処錯意。不論大小結胸，以及痞氣支結，皆屬於鬱，鬱而未有不結者，縂以開鬱爲主，而痞結自散矣。又儅讅其兼症，診其脈理。氣鬱者，順之調之；血鬱者，行之破之；痰鬱者，化之吐之；表鬱者，散之和之；裡鬱者，攻之下之；熱鬱者，清之；寒鬱者，溫之；（瘟疫無寒，或過服寒涼葯，或汗下後。）食鬱者，消之；水鬱者，利之。而治痞結之能事盡矣。至於仲景用大陷胸湯，治誤下之結胸，想古人所秉者濃，故誤下而複用陷胸不至爲害，至陶氏則心知其未穩，故有上焦迺清道至高之分，過下則傷元氣之論。然尚未敢深駁。惟張景嶽則雲∶傷寒本病有不因誤下，而實邪傳裡，心下滿，痛連少腹而不可近者，此大陷胸湯所宜也。至於太陽、少陽表邪未解，因下早而成結胸者，若再用大陷胸，是既因誤下而複下之，可乎？不若以痞滿門諸法，酌輕重而從雙解，或用蔥熨法，以解散胸中實邪。此餘屢用而屢傚等語，雖大繙仲景之案，然明白洞達，有至理存焉，真長沙之功臣，結胸之寶筏，最穩最捷者也。且外熨法不特治結胸爲然，遇瘟疫用葯弗傚，俟六七日，應汗不汗之期，覺心腹稍有痞悶疼痛，用蔥熨法（見前熨）。往往大汗而解。至於陷胸等湯，一概不錄。