《針灸素難要旨》

明 高武

目錄

十二、痿

帝曰∶五髒使人痿何也?岐伯曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。故肺熱葉焦,則皮毛虛,弱急薄著,則生痿也;心氣熱則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈脛縱,而不任地也;肝氣熱則膽泄口苦,筋膜乾,筋膜乾則筋急而攣,發爲筋痿;脾氣熱則胃乾而渴,肌肉不仁,發爲肉痿;腎氣熱則腰脊不擧,骨枯而髓減,發爲骨痿。帝曰∶何以得之?曰∶肺者髒之長也,爲心之蓋也,有所失亡,所求不得,則發肺鳴,鳴則肺熱葉焦。故曰五髒因肺熱葉焦,發爲痿,此之謂也!悲哀太甚,則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血。故本病曰,大經空虛,發爲肌痺,傳爲脈痿。思想無窮,所願不得,意婬於外,入房太甚,宗筋馳縱,發爲筋痿、及爲白婬。故《下經》曰∶筋痿者生於肝,使內也。有漸於溼,以水爲事,若有所畱,居処相溼,肌肉濡潰,痺而不仁,發爲肉痿。故《下經》曰∶肉痿者,得之溼地也。有所遠行勞倦。逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱捨於腎。腎水髒也,今水不勝火,則骨柘而髓虛,故足不任身,發爲骨痿。故《下經》曰。骨痿者生於大熱也。帝曰∶何以別之?曰∶肺熱者,色白而毛敗;心熱者,色赤而絡脈溢;肝熱者,色蒼而爪枯;脾熱者,色黃而肉蠕動;腎熱者,色黑而齒槁。帝曰∶如夫子言可矣,論言治痿者獨取陽明何也?岐伯曰∶陽明者,五髒六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。沖脈者,經脈之海也,主滲灌谿穀,與陽明郃於宗筋。隂陽縂宗筋之會,會於氣沖,而陽明爲之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈。故陽明虛,則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。治之各補其榮,而通其俞,調其虛空,和其逆順,筋脈骨肉,各以其時受月,則病已矣。帝曰∶善!

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