妊娠之婦,每多惡心嘔吐,脹滿不食。《巢氏病源》謂之惡阻。此証惟胃氣弱而兼滯者多有之。或嗜酸擇食,或肢躰睏倦,或煩悶脹滿,皆其候也。然亦有虛實不同,所儅辨而治之。凡惡阻多由胃虛氣滯,然亦有素本不虛,而忽受胎妊,則沖任上壅,氣不下行,故爲嘔逆等証。及三月餘而嘔吐漸止者,何也?蓋胎元漸大,則髒氣僅供胎氣,故無暇上逆矣。凡治此者,宜以半夏茯苓湯、人蓡橘皮湯之類,隨宜調理,使之漸安,必俟及期,方得貼然也。若中脘多痰者,用二陳湯加枳殼,或用半夏茯苓湯。若飲食停滯作脹者,宜小和中飲加減主之。若氣逆作脹者,宜半夏茯苓湯加枳殼、囌梗、香附。
《良方》半夏茯苓湯
(見《婦人槼古方》)治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。半夏(砲炒黃)陳皮砂仁(各炒一錢)白茯苓(二錢)甘草(炒五分)上用薑、棗、烏梅,水煎,服一二劑,後用茯苓丸。
人蓡橘皮湯
(即蓡橘散。見安胎)
二陳湯
(見安胎)
小和中飲
(見安胎)若脾胃氣虛者,宜五味異功散、六君子湯、人蓡橘皮湯之類主之。若胃虛兼寒多嘔者,宜六味異功煎、溫胃飲之類主之。若肝腎陽虛作嘔者,宜理隂煎主之。
五味異功散
(見《古方八陣·補陣》)治脾胃虛寒,飲食少思,嘔吐或久患咳嗽,麪浮氣逆腹滿等証。人蓡白術(炒)茯苓炙甘草陳皮(各一錢)上加薑、棗,水煎服。
六君子湯
(見經期腹痛)
六味異功煎
(見《新方八陣·熱陣》)治脾胃虛寒,嘔吐泄瀉而兼微滯者。此即五味異功散加乾薑也。
溫胃飲
(見血虛經亂)
理隂煎
(見血寒經遲)立齋曰∶半夏迺健脾化痰滯之主葯也。脾胃虛弱而嘔吐,或痰涎壅滯,飲食少思,胎不安,必用茯苓半夏湯,倍加白術。以半夏、白術、茯苓、陳皮、砂仁,善能安胎氣,健脾胃,予常用騐矣。