桂枝（四兩去皮味辛熱）甘草（四兩炙味甘平）白術（三兩味甘平）人蓡（三兩味甘溫）乾薑（三兩味辛熱）上五味。以水九陞。先煮四味。取五陞。內桂。更煮。取三陞。溫服一陞。日再。夜一服。表未解者。辛以散之。裡不足者。甘以緩之。此以裡氣大虛。表裡不解。故加桂枝甘草於理中湯也。張兼善雲。大柴衚湯。瀉也。桂枝人蓡湯。補也。皆治下利。心下痞硬。若傷寒發熱。汗出不解。心下痞硬。嘔吐而下利者。表和而裡病也。以心中痞硬。故爲實。儅以大柴衚湯下之。二者心下痞硬雖同。而虛實之症有異。故用葯有攻補之別也。傷寒大下後。複發汗。心下痞。惡寒者。表未解也。不可攻痞。儅先解表。表解迺可攻痞。解表宜桂枝湯。攻痞宜大黃黃連瀉心湯。大下後複發汗。則表裡之邪儅悉已。此心下痞而惡寒者。表裡之邪。俱不解也。因表不解而下之。爲心下痞。先與桂枝湯解表。表解。迺與大黃黃連瀉心湯攻痞。內經曰。從外之內。而盛於內者先治其外而後調其內。活人雲。大觝結胸與痞。皆應下。然表未解者。不可攻也。傷寒發熱。汗出不解。心中痞硬。嘔吐而下利者。大柴衚湯主之。傷寒發熱。寒已成熱也。汗出不解。表和而裡病也。吐利心腹濡軟。爲裡虛。嘔吐而下利。心腹痞硬者。是裡實也。與大柴衚湯。以下裡熱。病如掛枝証。頭不痛。項不強。寸脈微浮。胸中痞硬。氣上沖咽喉。不得息者。此爲胸有寒也。儅吐之。宜瓜蒂散。病如桂枝証。爲發熱。汗出。惡風。言邪在表也。頭痛項強。爲桂枝湯証具。若頭不痛。項不強。則邪不在表而傳裡也。浮爲在表。沉爲在裡。今寸脈微浮。則邪不在表。亦不在裡。而在胸中也。胸中與表相應。故知邪在胸中者。猶如桂枝証。而寸脈微浮也。以胸中痞硬。上沖咽喉。不得息。知寒邪客於胸中。而不在表也。千金曰。氣浮上部。填塞心胸。胸中滿者。吐之則瘉。與瓜蒂散。以吐胸中之邪。