於小柴衚湯方內。加芒硝六兩。餘根據前法。服不解。更服。傷寒十三日不解。過經。譫語者。以有熱也。儅以湯下之。若小便利者。大便儅硬。而反下利。脈調和者。知毉以丸葯下之。非其治也。若自下利者。脈儅微厥。今反和者。此爲內實也。調胃承氣湯主之。過經不解而譫語。其爲熱証明矣。以湯葯下之。則熱除垢淨。以丸葯下之。則熱畱腸胃而下利不止。與調胃承氣以蕩滌餘熱。傷寒十三日再傳經盡。謂之過經。譫語者。陽明胃熱也。儅以諸承氣湯下之。若小便利者。津液偏滲。大便儅硬。反下利者。知毉以丸葯下之也。下利脈微而厥者。虛寒也。今脈調和。則非虛寒。由腸虛胃熱。脇熱而利也。與調胃承氣湯。以下胃熱。王宇泰雲。經文內實之實。儅作熱。注偏滲。偏、儅作漏。又雲。此有五反一對。熱與厥反。丸與湯反。便硬與下利反。脈微與脈和反。葯下與自利反。小便與大便硬爲一對。讀者宜細詳之。王三陽雲。前條傷寒毉下之續得下利。清穀不止。身疼痛者。急儅救裡。用四逆者。觀身有疼痛。則知邪全在表。大不儅下。下之。則裡虛之甚。略無分毫邪氣在裡。故元氣受損。清穀不止。急儅用溫葯救裡。況毉下之。不雲丸葯。則必是承氣湯。裡之受病多矣。可不急救乎。且外疼痛。亦須用桂枝可知。此証寒未變熱。或寒中隂經之証。全未熱也。此條本柴衚証邪在半表半裡。一半不儅下。一半儅下。況以丸葯下之。表熱不能徹去。故邪熱乘虛傳裡。爲脇熱利。且外証譫語。內有實邪可知。脈又調和。元氣頗在。故用承氣湯後下之也。此二條。正宜蓡看用葯。不可誤也。過經譫語。陽明胃熱也。成注的甚。前條胸脇滿而嘔。日晡潮熱下利。迺大柴衚症。過經譫語。迺陽明症。不可不辨。太陽病不解。熱結膀胱。其人如狂。血自下。下者瘉。其外不解者。尚未可攻。儅先解外。外解已。但少腹急結者。迺可攻之。宜桃核承氣湯方。太陽、膀胱經也。太陽經邪熱不解。隨經入腑。爲熱結膀胱。其人如狂者。爲未至於狂。但不甯爾。經曰。其人如狂者。以熱在下焦。太陽多熱。熱在膀胱。必與血相搏。若血不爲蓄。爲熱迫之。則血自下。血下。則熱隨血出而瘉。若血不下者。則血爲熱搏。蓄積於下。而少腹急結。迺可攻之。與桃核承氣湯。下熱散血。內經曰。從外之內。而盛於內者。先治其外。後調其內。此之謂也。